Cele 8 cele mai comune intoleranțe alimentare
Conţinut
- Ce este o intoleranță alimentară?
- 1. lactate
- 2. Gluten
- 3. Cofeina
- 4. Salicilati
- 5. Amine
- 6. FODMAP-uri
- 7. Sulfiti
- 8. Fructoza
- Alte intoleranțe alimentare comune
- Linia de jos
Spre deosebire de unele alergii, intoleranțele alimentare nu pun viața în pericol. Cu toate acestea, acestea pot fi foarte problematice pentru persoanele afectate.
Intoleranțele și sensibilitățile alimentare sunt extrem de frecvente și par a fi în creștere (1).
De fapt, se estimează că până la 20% din populația lumii poate avea o intoleranță alimentară (2).
Intoleranțele și sensibilitățile alimentare pot fi greu de diagnosticat datorită gamei largi de simptome.
Acest articol trece în revistă cele mai frecvente tipuri de sensibilități și intoleranțe alimentare, simptomele aferente și alimentele de evitat.
Ce este o intoleranță alimentară?
Termenul de „hipersensibilitate alimentară” se referă atât la alergii alimentare, cât și la intoleranțe alimentare (3).
Intoleranța alimentară nu este aceeași cu o alergie alimentară, deși unele dintre simptome pot fi similare.
De fapt, poate fi dificil să spui alergii alimentare și intoleranțe alimentare, de aceea este important să vorbești cu medicul tău dacă bănuiești că poți avea o intoleranță.
Când aveți o intoleranță alimentară, de obicei, simptomele încep în câteva ore de la consumul alimentului la care sunteți intoleranți.
Cu toate acestea, simptomele pot fi întârziate cu până la 48 de ore și durează ore sau chiar zile, ceea ce face ca alimentele jignitoare să fie deosebit de dificil de identificat (4).
Mai mult decât atât, dacă consumi frecvent alimente la care ești intolerant, poate fi dificil să corelezi simptomele cu un anumit aliment.
În timp ce simptomele intoleranțelor alimentare variază, acestea implică cel mai adesea sistemul digestiv, pielea și sistemul respirator.
Simptomele comune includ (5):
- Diaree
- Balonare
- Rashes
- Dureri de cap
- Greaţă
- Oboseală
- Durere abdominală
- Nasul curgător
- de reflux
- Fluxarea pielii
Intoleranțele alimentare sunt diagnosticate în mod obișnuit prin diete de eliminare special concepute pentru a restrânge alimentele jignitoare sau prin alte metode de testare.
Dietele de eliminare elimină alimentele asociate cel mai frecvent cu intoleranțe pentru o perioadă de timp până când simptomele scad. Alimentele sunt apoi reintroduse pe rând în timpul monitorizării simptomelor (6).
Acest tip de dietă ajută oamenii să identifice ce alimente sau alimente provoacă simptome.
Iată 8 dintre cele mai frecvente intoleranțe alimentare.
1. lactate
Lactoza este un zahăr care se găsește în lapte și produse lactate.
Este descompusă în organism de o enzimă numită lactază, care este necesară pentru ca lactoza să fie digerată și absorbită în mod corespunzător.
Intoleranța la lactoză este cauzată de un deficit de enzime lactază, care provoacă o incapacitate de a digera lactoza și are ca rezultat simptome digestive.
Printre simptomele intoleranței la lactoză se numără (7):
- Durere abdominală
- Balonare
- Diaree
- Gaz
- Greaţă
Intoleranța la lactoză este extrem de frecventă.
De fapt, se estimează că 65% din populația lumii are probleme cu digerarea lactozei (8).
Intoleranța poate fi diagnosticată în mai multe moduri, inclusiv un test de toleranță la lactoză, testul respirației la lactoză sau testul de scaun PH.
Dacă credeți că puteți avea o intoleranță la lactoză, evitați produsele lactate care conțin lactoză, precum laptele și înghețata.
Brânzeturile îmbătrânite și produsele fermentate precum kefirul pot fi mai ușor de tolerat pentru cei cu intoleranță la lactoză, deoarece conțin mai puțin lactoză decât alte produse lactate (9).
rezumat Intoleranța la lactoză este frecventă și implică simptome digestive, inclusiv diaree, balonare și gaze. Persoanele cu intoleranță la lactoză ar trebui să evite produsele lactate precum laptele și înghețata.2. Gluten
Glutenul este denumirea generală dată proteinelor care se găsesc în grâu, orz, secară și triticale.
Câteva afecțiuni se referă la gluten, incluzând boala celiacă, sensibilitatea non-celiacă la gluten și alergia la grâu.
Boala celiacă implică un răspuns imun, motiv pentru care este clasificată ca boală autoimună (10).
Atunci când persoanele cu boală celiacă sunt expuse la gluten, sistemul imunitar atacă intestinul subțire și poate provoca vătămări grave sistemului digestiv.
Alergiile la grâu sunt deseori confundate cu boala celiacă datorită simptomelor lor similare.
Ele diferă prin faptul că alergiile la grâu generează un anticorp producător de alergii la proteine din grâu, în timp ce boala celiacă este cauzată de o reacție imunitară anormală la gluten, în special (11).
Cu toate acestea, multe persoane prezintă simptome neplăcute chiar și atunci când testează negativ boala celiacă sau o alergie la grâu.
Aceasta este cunoscută sub denumirea de sensibilitate la gluten non-celiacă, o formă mai ușoară de intoleranță la gluten, care a fost estimată să aibă impact oriunde între 0,5 și 13% din populație (12).
Simptomele sensibilității la gluten non-celiac sunt similare cu cele ale bolii celiace și includ (13):
- Balonare
- Durere abdominală
- Diaree sau constipație
- Dureri de cap
- Oboseală
- Dureri articulare
- Erupții cutanate
- Depresia sau anxietatea
- Anemie
Atât boala celiacă, cât și sensibilitatea la gluten non-celiacă sunt administrate cu o dietă fără gluten.
Aceasta implică aderarea la o dietă fără alimente și produse care conțin gluten, inclusiv:
- Pâine
- Paste
- Cereale
- Bere
- Produse de patiserie
- biscuiţi
- Sosuri, pansament și sosuri, în special sos de soia
3. Cofeina
Cofeina este un produs chimic amar care se găsește într-o mare varietate de băuturi, inclusiv cafea, sodă, ceai și băuturi energizante.
Este un stimulent, ceea ce înseamnă că reduce oboseala și crește vigilența atunci când este consumat.
O face prin blocarea receptorilor pentru adenozină, un neurotransmițător care reglează ciclul somn-veghe și provoacă somnolență (14).
Majoritatea adulților pot consuma în siguranță până la 400 mg de cofeină pe zi, fără efecte secundare. Aceasta este cantitatea de cofeină din aproximativ patru căni de cafea (15).
Cu toate acestea, unele persoane sunt mai sensibile la cofeină și experimentează reacții chiar și după ce au consumat o cantitate mică.
Această hipersensibilitate la cofeină a fost legată de genetică, precum și o scădere a capacității de a metaboliza și excreta cofeina (16).
Sensibilitatea la cofeină este diferită de alergia la cofeină, care implică sistemul imunitar.
Persoanele cu hipersensibilitate la cofeină pot prezenta următoarele simptome după ce au consumat chiar și o cantitate mică de cofeină (17):
- Bataie rapida de inima
- Anxietate
- Draci
- Insomnie
- Nervozitate
- Nelinişte
Persoanele cu sensibilitate la cofeină ar trebui să-și minimizeze aportul, evitând alimentele și băuturile care conțin cofeină, inclusiv cafea, sodă, băuturi energizante, ceai și ciocolată.
rezumat Cofeina este un stimulent comun la care unele persoane sunt hipersensibile. Chiar și o cantitate mică poate provoca anxietate, bătăi rapide ale inimii și insomnie la unii indivizi.4. Salicilati
Salicilatele sunt substanțe chimice naturale care sunt produse de plante ca apărare împotriva stresorilor de mediu, cum ar fi insectele și bolile (18).
Salicilatele au proprietăți antiinflamatorii. De fapt, alimentele bogate în acești compuși s-au dovedit a proteja împotriva anumitor boli precum cancerul colorectal (19).
Aceste substanțe chimice naturale se găsesc într-o gamă largă de alimente, inclusiv fructe, legume, ceaiuri, cafea, condimente, nuci și miere.
Pe lângă faptul că este o componentă naturală a multor alimente, salicilații sunt adesea folosiți ca conservant alimentar și pot fi găsiți în medicamente.
În timp ce cantitățile excesive de salicilați pot cauza probleme de sănătate, majoritatea oamenilor nu au nicio problemă consumând cantități normale de salicilați care se găsesc în alimente.
Cu toate acestea, unele persoane sunt extrem de sensibile la acești compuși și dezvoltă reacții adverse atunci când consumă chiar și cantități mici.
Printre simptomele intoleranței la salicilat se numără (20):
- Nas înfundat
- Infecții sinusale
- Polipi nazali și sinusali
- Astm
- Diaree
- Inflamația gutului (colită)
- Urticarie
În timp ce eliminarea completă a salicilatelor din dietă este imposibilă, cei cu intoleranță la salicilat ar trebui să evite alimentele bogate în salicilați precum condimente, cafea, stafide și portocale, precum și produse cosmetice și medicamente care conțin salicilați (20).
rezumat Salicilatele sunt substanțe chimice care se găsesc în mod natural în multe alimente și sunt utilizate ca conservanți în alimente și medicamente. Persoanele care sunt intolerante la salicilați pot prezenta simptome precum urticarie, nas îndesat și diaree atunci când sunt expuse.5. Amine
Aminele sunt produse de bacterii în timpul depozitării alimentelor și fermentației și se găsesc într-o mare varietate de alimente.
Deși există multe tipuri de amine, histamina este cel mai frecvent asociată cu intoleranțe legate de alimente.
Histamina este un produs chimic din organism care joacă un rol în sistemul imunitar, digestiv și nervos.
Acesta ajută la protejarea organismului de infecții prin crearea unui răspuns inflamator imediat la alergeni. Acest lucru declanșează strănutul, mâncărimea și ochii plini de apă, pentru a excreta invadatorii nocivi (21).
La persoanele fără intoleranță, histamina este ușor metabolizată și excretată.
Cu toate acestea, unele persoane nu sunt în măsură să descompună histamina în mod corespunzător, ceea ce o face să se acumuleze în organism.
Cel mai frecvent motiv pentru intoleranța la histamină este funcția afectată a enzimelor responsabile de descompunerea histaminei - diamina oxidazei și N-metiltransferazei (22).
Printre simptomele intoleranței la histamină se numără (23):
- Fluxarea pielii
- Dureri de cap
- Urticarie
- Pruritul
- Anxietate
- Crampe stomacale
- Diaree
- Tensiunea arterială scăzută
Persoanele cu intoleranță la histamină ar trebui să evite alimentele bogate în această substanță chimică naturală, inclusiv:
- Alimente fermentate
- Carne vindecate
- Fructe uscate
- Citrice
- avocado
- Brânzeturi îmbătrânite
- Pește afumat
- Oţet
- Mâncarea suparată ca laptele de unt
- Băuturi alcoolice fermentate, precum bere și vin
6. FODMAP-uri
FODMAPs este o prescurtare care înseamnă oligo-, di-, mono-zaharide fermentabile și polioli (24).
Sunt un grup de carbohidrați cu lanț scurt care se găsesc în mod natural în multe alimente care pot provoca stres digestiv.
FODMAP-urile sunt slab absorbite în intestinul subțire și călătoresc spre intestinul gros, unde sunt utilizate ca combustibil pentru bacteriile intestinale de acolo.
Bacteriile descompun sau „fermentează” FODMAP-urile, ceea ce produce gaz și provoacă balonare și disconfort.
Acești carbohidrați au și proprietăți osmotice, ceea ce înseamnă că atrag apa în sistemul digestiv, provocând diaree și disconfort (25).
Printre simptomele unei intoleranțe FODMAP se numără (26):
- Balonare
- Diaree
- Gaz
- Durere abdominală
- Constipație
Intoleranțele FODMAP sunt foarte frecvente la persoanele cu sindrom de colon iritabil sau IBS.
De fapt, până la 86% dintre persoanele diagnosticate cu IBS prezintă o reducere a simptomelor digestive atunci când urmează o dietă scăzută de FODMAP (27).
Există multe alimente bogate în FODMAP, inclusiv:
- mere
- Brânzeturi moi
- Miere
- Lapte
- anghinare
- Pâine
- Fasole
- Linte
- Bere
7. Sulfiti
Sulfitele sunt substanțe chimice care sunt utilizate în principal ca conservanți în alimente, băuturi și unele medicamente.
De asemenea, pot fi găsite în mod natural în unele alimente precum struguri și brânzeturi îmbătrânite.
Sulfitele sunt adăugate în alimente precum fructele uscate pentru a întârzia rumenirea și vinul pentru a preveni stricarea cauzată de bacterii (28).
Majoritatea oamenilor pot tolera sulfiții găsiți în alimente și băuturi, dar unele persoane sunt sensibile la aceste substanțe chimice.
Sensibilitatea la sulfit este cea mai frecventă la persoanele cu astm, deși persoanele fără astm pot fi intolerante la sulfiți.
Printre simptomele comune ale sensibilității la sulfit se numără (29):
- Urticarie
- Umflarea pielii
- Nas înfundat
- Hipotensiune
- Flushing
- Diaree
- șuierătoare
- tușit
Sulfitele pot chiar determina constricția căilor respiratorii la pacienții astmatici cu sensibilitate la sulfit și, în cazuri grave, pot duce la reacții care pot pune viața în pericol.
Food and Drug Administration (FDA) prevede că utilizarea sulfitilor trebuie declarată pe eticheta oricărui aliment care conține sulfiți sau unde s-au folosit sulfiți în timpul procesării alimentelor (30).
Exemple de alimente care pot conține sulfiți includ (31):
- Fructe uscate
- Vin
- cidru de mere
- Legume conserve
- Mâncăruri murate
- condimentele
- Chipsuri
- Bere
- Ceai
- Produse de patiserie
8. Fructoza
Fructoza, care este un tip de FODMAP, este un zahăr simplu găsit în fructe și legume, precum și îndulcitori precum miere, agave și sirop de porumb cu fructoză ridicată.
Consumul de fructoză, în special din băuturile îndulcite cu zahăr, a crescut dramatic în ultimii patruzeci de ani și a fost legat de o creștere a obezității, a bolilor hepatice și a bolilor de inimă (32, 33).
În afară de creșterea bolilor legate de fructoză, a existat, de asemenea, o creștere a malabsorbției și intoleranței la fructoză.
La persoanele cu intoleranță la fructoză, fructoza nu este absorbită eficient în sânge (34).
În schimb, fructoza malabsorbită călătorește în intestinul gros, unde este fermentată de bacteriile intestinale, provocând suferință digestivă.
Printre simptomele de malabsorbție a fructozei se numără (35):
- de reflux
- Gaz
- Diaree
- Greaţă
- Durere abdominală
- Vărsături
- Balonare
Persoanele cu intoleranță la fructoză sunt adesea sensibile și la alte FODMAP și pot beneficia de urmarea unei diete cu conținut scăzut de FODMAP.
Pentru a gestiona simptomele legate de malabsorbția cu fructoză, trebuie evitate următoarele alimente cu conținut mare de fructoză (36):
- Sifon
- Miere
- Mere, suc de mere și cidru de mere
- Nectar de agave
- Alimente care conțin sirop de porumb cu fructoză ridicată
- Anumite fructe precum pepene verde, cireșe și pere
- Anumite legume precum zahărul se bat cu mazăre
Alte intoleranțe alimentare comune
Intoleranțele alimentare enumerate mai sus sunt printre cele mai frecvente tipuri.
Cu toate acestea, există multe alte alimente și ingrediente pentru care oamenii pot fi intoleranți, inclusiv:
- aspartam: Aspartamul este un îndulcitor artificial care este frecvent utilizat ca substitut al zahărului. Deși cercetările sunt contradictorii, unele studii au raportat efecte secundare precum depresia și iritabilitatea la persoanele cu sensibilitate (37).
- Ouă: Unii oameni au dificultăți în a digera albusul de ou, dar nu sunt alergici la ouă. Intoleranța la ouă este asociată cu simptome precum diaree și dureri abdominale (38).
- MSG: Glutamatul de monosodiu sau MSG este utilizat ca aditiv pentru îmbunătățirea aromelor în alimente. Sunt necesare mai multe cercetări, dar unele studii au arătat că cantități mari pot provoca dureri de cap, urticarie și dureri în piept (39, 40).
- Coloranți alimentari: S-a demonstrat că coloranții alimentari precum Roșu 40 și Galben 5 provoacă reacții de hipersensibilitate la unele persoane. Printre simptome se numără urticarie, umflarea pielii și nasul îndesat (41).
- Drojdie: Persoanele cu intoleranță la drojdie prezintă, în general, simptome mai puțin severe decât cele cu alergie la drojdie. Simptomele sunt de obicei limitate la sistemul digestiv (42).
- Alcooli de zahăr: Alcoolii din zahăr sunt adesea folosiți ca alternative zero calorii la zahăr. Ele pot provoca probleme digestive majore la unele persoane, inclusiv balonare și diaree (43).
Linia de jos
Intoleranțele alimentare diferă de alergii. Majoritatea nu declanșează sistemul imunitar, iar simptomele lor sunt de obicei mai puțin severe.
Cu toate acestea, acestea pot avea un impact negativ asupra sănătății tale și ar trebui luate în serios.
Multe persoane sunt intolerante sau hipersensibile la alimente și aditivi precum produsele lactate, cofeina și glutenul.
Dacă bănuiți că puteți fi intolerant la un anumit aditiv alimentar sau alimentar, adresați-vă medicului sau dieteticianului despre opțiunile de testare și tratament.
Deși intoleranțele alimentare sunt de obicei mai puțin grave decât alergiile alimentare, acestea pot afecta negativ calitatea vieții tale.
Acesta este motivul pentru care este important să se ia măsuri pentru identificarea intoleranțelor alimentare pentru a preveni simptomele nedorite și problemele de sănătate.