Ce înseamnă un decalaj mic de anion?

Conţinut

• Prezentare generală
• Simptome ale unui dezechilibru electrolitic
• Decalaj ridicat de anion
• Cauze potențiale și diagnosticarea unui decalaj anion mic
• Eroare de laborator
• hipoalbuminemia
• Gammopatie monoclonală și policlonală
• Alti factori
• Cum este tratat?
• Care sunt perspectivele?

Prezentare generală

Decalajul anionic este o valoare calculată folosind rezultatele unui test de sânge electrolit.

Electroliții sunt elemente și compuși care apar în mod natural în organism și controlează funcțiile fiziologice importante. Calciul, clorura, magneziul și sodiul, printre altele, sunt electroliți.

Electroliții au o sarcină electrică - unii sunt pozitivi, iar alții sunt negativi. Ele ajută la controlul echilibrului de acizi și baze din corpul tău.

Valoarea diferenței anionice este diferența dintre electroliții încărcați negativ și pozitiv. Dacă valoarea calculată pentru diferența anionică este prea mare sau prea mică, poate fi un semn al unei tulburări.

Simptome ale unui dezechilibru electrolitic

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un dezechilibru electrolitic în sângele dvs., va comanda un test de sânge la nivelul anionului.

Simptomele pot include:

• scurtarea respirației
• greață sau vărsături
• edem (acumularea de lichid)
• bătăi inimii anormale
• slăbiciune
• confuzie

Decalaj ridicat de anion

Valoarea diferenței anionice este raportată în unități de miliequivalenți pe litru (mEq / L). Rezultatele normale în general se încadrează între 3 și 10 mEq / L. Cu toate acestea, intervalele normale pot varia în funcție de laborator.

O valoare mare a diferenței anionice înseamnă că sângele tău este mai acid decât normal. Poate indica faptul ca aveti acidoza. Condițiile care pot provoca acidoză (și, prin urmare, o valoare mare a diferenței anionice) includ:

• cetoacidoza diabetică, afecțiune care necesită îngrijiri medicale imediate
• supradozaj de salicilați, cum ar fi aspirina
• uremia (uree în sânge)
• intoxicații cu etilenglicol (antigel)

Cauze potențiale și diagnosticarea unui decalaj anion mic

Având o valoare scăzută a diferenței anionice este foarte rară. Cele mai frecvente cauze ale rezultatelor scăderii diferenței anionice pot include următoarele.

Eroare de laborator

Dacă testul dvs. indică o valoare scăzută a anionului, medicul dumneavoastră poate comanda un al doilea test care să țină seama de erori de laborator.

Deoarece diferența anionică este calculată din rezultatele panoului de electroliți, este necesară măsurarea exactă a electroliților individuali. O revizuire publicată a descoperit că din 67.000 de calcule ale unui decalaj anionic, un decalaj anion mic a fost calculat mai puțin de 1 la sută din timp. În cadrul acestui procent mic, peste 90% din rezultate s-au datorat erorilor de laborator la calcularea uneia dintre valorile electrolitului.

hipoalbuminemia

Hipoalbuminemia înseamnă că există un nivel scăzut al unei proteine ​​(albumină) în sângele tău. Albumina este una dintre cele mai abundente proteine ​​în circulație, astfel încât o scădere a nivelului acestei proteine ​​ar afecta decalajul anionic.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează hipoalbuminemie, acestea pot comanda un test de sânge pentru a evalua nivelul albuminelor din sângele dumneavoastră.

Albumină mai mică decât normală poate fi cauzată de următoarele condiții:

• boli ale ficatului, cum ar fi ciroza
• boală de rinichi
• infecţie
• arsuri
• cancer
• hipotiroidism

Gammopatie monoclonală și policlonală

Această afecțiune se referă la o supraabundență de proteine ​​(imunoglobuline) din sângele tău. Imunoglobulinele, cunoscute și sub numele de anticorpi, joacă un rol esențial în sistemul dumneavoastră imunitar. Există multe tipuri de imunoglobuline, dar un singur tip, numit IgG, este încărcat pozitiv. Supraproducția de IgG poate duce uneori la o valoare scăzută a diferenței anionice.

Gammopatii monoclonale pot fi asociate cu afecțiuni precum mielomul multiplu. Gammopatii policlonale sunt adesea asociate cu diverse boli inflamatorii.

Medicul dumneavoastră poate comanda un test de sânge pentru a evalua nivelurile de imunoglobuline din sângele dumneavoastră. De asemenea, aceștia pot comanda un test de electroforeză a proteinelor din ser sau urină pentru a vă ajuta să vă monitorizați și să vă diagnosticați starea.

Alti factori

Există câteva cauze mai rare de decalaj mic de anioni. Acestea includ:

• Intoxicația cu bromură. Bromura este prezentă în unele medicamente sedative, medicamente pentru miastenia gravis și unele medicamente din plante. Concentrații mari de bromură pot duce la simptome neurologice sau dermatologice. Deși încărcată negativ, bromura poate interfera cu calcularea clorurii. Acest lucru afectează calcularea diferenței anionice și dă un rezultat fals relativ mic.
• Litiu. Litiu este încărcat pozitiv și uneori este prescris pentru tratamentul tulburării bipolare. În concentrații mari, poate scădea decalajul anionic.
• Creșterea altor ioni încărcați pozitiv. O creștere semnificativă a altor ioni încărcați pozitiv, cum ar fi calciul și magneziul, poate reduce, de asemenea, decalajul anionic.

Cum este tratat?

Tratamentul pentru decalaj mic de anion este axat pe tratarea cauzei care stă la baza acestora.

Dacă rezultatele testului dvs. revin indicând un decalaj mic de anion, medicul dumneavoastră poate dori să repete testul pentru a considera erorile de laborator. După confirmarea unui decalaj anionic scăzut, medicul dumneavoastră va comanda teste suplimentare pentru a determina cauza de bază a rezultatului.

Dacă luați medicamente care pot duce la un decalaj anionic scăzut, cum ar fi litiu sau medicamente care conțin bromură, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei, dacă este posibil.

Care sunt perspectivele?

Dacă sunteți în căutarea și primiți tratamentul de care aveți nevoie pentru cauza de bază, perspectivele pentru a avea un decalaj mic de anion sunt bune. În urma tratamentului adecvat, valoarea ta de anion trebuie să se normalizeze.