Hemangiom

Conţinut

• Ce este un hemangiom?
• Cum se dezvoltă hemangioamele?
• Pe piele
• Pe ficat
• Unde apar
• Semne și simptome ale hemangioamelor
• În organele interne
• Cum sunt diagnosticați
• Opțiuni de tratament pentru hemangioame
• Beta-blocante
• Medicație cu corticosteroizi
• Tratamentul cu laser
• Gel medicamentos
• Interventie chirurgicala
• Pentru hemangioame de pe organe
• Outlook

Ce este un hemangiom?

Hemangioamele sau hemangioamele infantile sunt creșteri necanceroase ale vaselor de sânge. Acestea sunt cele mai frecvente creșteri sau tumori la copii. De obicei cresc pentru o perioadă de timp și apoi cedează fără tratament.

Nu provoacă probleme la majoritatea sugarilor. Cu toate acestea, unele hemangioame se pot deschide și sângera sau ulcerate. Acest lucru poate fi dureros. În funcție de dimensiunea și locația lor, acestea pot fi desfigurante. În plus, pot apărea cu alte anomalii ale sistemului nervos central sau ale coloanei vertebrale.

Creșterile pot apărea și în cazul altor hemangioame interne. Acestea afectează organele interne, cum ar fi:

• ficatul
• alte părți ale sistemului gastro-intestinal
• creierul
• organele sistemului respirator

Hemangioamele care afectează organele de obicei nu cauzează probleme.

Cum se dezvoltă hemangioamele?

Pe piele

Hemangioamele pielii se dezvoltă atunci când există o proliferare anormală a vaselor de sânge într-o zonă a corpului.

Experții nu sunt siguri de ce vasele de sânge se grupează astfel, dar cred că este cauzată de anumite proteine ​​produse în placentă în timpul gestației (momentul în care ești în uter).

Hemangioamele pielii se pot forma în stratul superior al pielii sau în stratul gras de dedesubt, care se numește stratul subcutanat. La început, un hemangiom poate părea a fi un semn roșu de naștere pe piele. Încet, va începe să iasă în sus de piele. Cu toate acestea, hemangioamele nu sunt de obicei prezente la naștere.

Pe ficat

Hemangioamele ficatului (hemangioamele hepatice) se formează pe și pe suprafața ficatului. Acestea pot fi legate de hemangioamele infantile sau pot fi fără legătură. Se consideră că hemangioamele neinfantine ale ficatului sunt sensibile la estrogen.

În timpul menopauzei, multor femei li se prescrie estrogen de înlocuire pentru a minimiza simptomele cauzate de scăderea nivelului lor natural de estrogen.

Acest exces de estrogen poate stimula dezvoltarea hemangioamelor hepatice. În mod similar, sarcina și uneori pastilele contraceptive orale pot crește dimensiunea hemangioamelor.

Unde apar

Pe lângă piele și ficat, hemangioamele pot crește sau comprima alte zone din corp, cum ar fi:

• rinichi
• plămânii
• colon
• creier

Semne și simptome ale hemangioamelor

În funcție de locație și dimensiune, hemangioamele nu cauzează în mod normal simptome în timpul sau după formarea lor. Cu toate acestea, pot provoca unele simptome dacă cresc mari sau într-o zonă sensibilă sau dacă există hemangioame multiple.

Hemangioamele pielii apar de obicei ca mici zgârieturi roșii sau umflături. Pe măsură ce cresc, arată ca niște semne de naștere de culoarea visiniu. Hemangioamele cutanate sunt uneori numite hemangioame căpșuni datorită aspectului lor roșu intens.

În organele interne

Hemangioamele din interiorul corpului prezintă simptome specifice organului afectat. De exemplu, un hemangiom care afectează tractul gastro-intestinal sau ficatul poate prezenta simptome precum:

• greaţă
• vărsături
• disconfort abdominal
• pierderea poftei de mâncare
• un sentiment de plenitudine în abdomen

Cum sunt diagnosticați

Diagnosticul se face de obicei prin inspecție vizuală la examinarea fizică de către un furnizor de asistență medicală. Medicul dumneavoastră poate face un diagnostic vizual în timpul unei examinări fizice.

Hemangioamele de pe organe pot fi observate numai în timpul unui test imagistic, cum ar fi:

• o ecografie
• RMN
• Scanare CT

În unele circumstanțe, acestea sunt de obicei detectate întâmplător.

Opțiuni de tratament pentru hemangioame

Un singur hemangiom mic, de obicei, nu necesită tratament. Probabil că va dispărea singur. Cu toate acestea, unele cazuri pot necesita tratament, cum ar fi hemangioamele cutanate care dezvoltă ulcerații sau răni sau se află în zone specifice de pe față, cum ar fi buza.

Opțiunile de tratament includ:

Beta-blocante

• Propranolol oral: Propranololul oral este prima linie de apărare pentru hemangioamele care necesită tratamente sistemice. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat hemangeol (clorhidrat de propranolol oral) în 2014.
• De actualitate beta-blocante, cum ar fi gelul timolol: Acești beta-blocanți pot fi utilizați pentru hemangioame mici, superficiale. De asemenea, pot avea un rol în tratarea hemangioamelor ulcerate mai mici. Acest medicament este, în general, considerat sigur atunci când este utilizat în mod corespunzător sub îngrijirea unui furnizor de asistență medicală.

Medicație cu corticosteroizi

Corticosteroizii pot fi injectați într-un hemangiom pentru a reduce creșterea și pentru a opri inflamația.

Steroizii sistemici, cum ar fi prednison și prednisolon, nu mai sunt folosiți de obicei. Deși, acestea pot avea un rol pentru cei care nu pot utiliza alte medicamente, cum ar fi beta-blocantele care sunt mai utilizate în mod obișnuit.

Tratamentul cu laser

Tratamentul cu laser poate fi utilizat pentru îndepărtarea hemangioamelor de pe straturile superioare ale pielii. În unele cazuri, un chirurg poate utiliza tratament cu laser pentru a reduce roșeața și pentru a îmbunătăți aspectul.

Gel medicamentos

Un gel medicamentos numit becaplermin (Regranex) este costisitor și a fost utilizat off-label în unele studii ca tratament pentru hemangioamele ulcerate cronic. Prezintă un risc de a dezvolta cancer la persoanele care îl primesc în mod repetat. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre riscuri.

Interventie chirurgicala

Dacă hemangiomul este suficient de mic încât să poată fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră poate considera operația o opțiune.

Pentru hemangioame de pe organe

Hemangioamele din corp pot necesita tratament dacă cresc prea mult sau provoacă durere.

Opțiunile de tratament pentru aceste hemangioame includ:

• îndepărtarea chirurgicală a hemangiomului
• îndepărtarea chirurgicală a organului deteriorat sau a zonei deteriorate
• În hemangioamele ficatului, legarea principalului aport de sânge la hemangiom poate fi o opțiune

Outlook

Cel mai adesea, un hemangiom este mai mult o preocupare cosmetică decât una medicală. Totuși, ar trebui să discutați cu un furnizor de asistență medicală dacă aveți nelămuriri sau doriți să discutați despre eliminare.