Adenom hepatic: ce este, diagnostic și tratament

Conţinut

• Principalele simptome
• Cum se pune diagnosticul
• Cum se face tratamentul
• Posibile complicații

Adenomul hepatic, cunoscut și sub numele de adenom hepatocelular, este un tip rar de tumoare hepatică benignă care este produsă de niveluri modificate de hormoni și, prin urmare, este mai frecvent să apară la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani după sarcină sau datorită utilizării prelungite a contraceptive orale, de exemplu.

În mod normal, adenomul hepatic nu produce simptome, deci este aproape întotdeauna identificat accidental în timpul unei scanări CT sau a unei ultrasunete pentru a încerca să diagnosticheze o altă problemă.

Deoarece nu este grav și este considerat o tumoare benignă, adenomul nu are, în general, nevoie de nici un tip specific de tratament, se recomandă doar păstrarea vigilenței cu examene regulate, deoarece, deși este foarte scăzut, există riscul de a deveni malign. sau ruptură, provocând sângerări interne.

Principalele simptome

În majoritatea cazurilor, adenomul hepatic nu provoacă niciun simptom, cu toate acestea, unele persoane pot raporta prezența durerii ușoare și constante în abdomenul superior drept.

Deși rar, adenomul se poate rupe și sângera în cavitatea abdominală. În astfel de cazuri, este frecvent să suferiți de dureri abdominale foarte puternice și bruște, care nu se ameliorează și care sunt însoțite de alte simptome de șoc hemoragic, cum ar fi creșterea frecvenței cardiace, senzație de leșin sau transpirație excesivă. Dacă se suspectează că adenomul s-a rupt, este recomandabil să mergeți imediat la spital pentru a opri sângerarea.

Cunoașteți alte semne care pot indica un șoc hemoragic.

Cum se pune diagnosticul

Adenomul hepatocelular este aproape întotdeauna identificat în timpul unui examen pentru a diagnostica o altă problemă, deci dacă se întâmplă acest lucru, se recomandă consultarea unui hepatolog pentru a face un examen mai specific și pentru a confirma prezența adenomului. Cele mai utilizate examene includ ultrasunete, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

În timpul acestor examene, medicul poate identifica și tipul de adenom hepatic pentru a ghida mai bine tratamentul:

• Inflamator: este cel mai frecvent și are o rată de rupere mai mare;
• Mutația HNF1α: este al doilea tip cel mai frecvent, cu mai multe adenomuri care apar în ficat;
• Mutația SS-catenină: sunt mai puțin frecvente și apar mai ales la bărbații care utilizează steroizi anabolizanți;
• Nu este clasificabill: este un tip de tumoare care nu poate fi inclus în niciun alt tip.

De obicei, medicul recomandă doar monitorizarea dimensiunii tumorii, cu toate acestea, în cazul inflamației, de exemplu, dacă aceasta depășește 5 cm, medicul poate alege să se opereze pentru a o elimina complet.

Cum se face tratamentul

Deoarece adenomul hepatic este aproape întotdeauna benign, principala formă de tratament este monitorizarea constantă a dimensiunii acestuia, utilizând teste precum tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică sau doar ultrasunetele. Cu toate acestea, dacă adenomul apare la o femeie care folosește contraceptive, medicul poate sfătui să înceteze utilizarea acestuia și să aleagă o altă metodă contraceptivă, deoarece utilizarea pilulei poate contribui la dezvoltarea tumorii. Același lucru este valabil și în cazul persoanelor care utilizează un anabolizant, de exemplu.

Dacă tumora crește în timp sau dacă depășește 5 cm, există un risc mai mare de a putea rupe sau dezvolta cancer și, prin urmare, este obișnuit ca medicul să recomande o intervenție chirurgicală pentru a elimina leziunea și a preveni apariția acesteia. complicații. Această intervenție chirurgicală este de obicei destul de simplă și prezintă un risc redus, fiind efectuată sub anestezie generală în spital. Chirurgia poate fi, de asemenea, recomandată femeilor care intenționează să rămână însărcinate, deoarece există un risc mai mare ca adenomul să provoace complicații în timpul sarcinii.

Dacă adenomul s-a rupt, tratamentul utilizat este, de asemenea, chirurgical, pentru a opri sângerarea și a elimina leziunea. În aceste cazuri, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil pentru a preveni pierderile majore de sânge, care pot pune viața în pericol.

Posibile complicații

Există două complicații principale ale adenomului hepatic:

• Perturbare: se întâmplă atunci când pereții tumorii se rup din cauza dimensiunii excesive sau a traumei directe asupra ficatului, de exemplu. Când se întâmplă acest lucru, tumoarea sângerează în cavitatea abdominală, ceea ce duce la sângerări interne, punând viața în pericol. În aceste cazuri, este frecvent să simțiți dureri foarte intense și bruște în abdomen. Dacă se întâmplă acest lucru, este foarte important să mergeți imediat la spital pentru a începe tratamentul.
• Dezvoltarea cancerului: este cea mai rară complicație, dar se poate întâmpla atunci când tumoarea continuă să crească și poate suferi o transformare într-o tumoare malignă, cunoscută sub numele de carcinom hepatocelular. În aceste cazuri, este important să faceți un diagnostic precoce pentru a crește șansele de vindecare. Aflați mai multe despre acest tip de tumoare și despre cum este tratată.

Aceste complicații sunt mai frecvente în tumorile mai mari de 5 cm și, prin urmare, tratamentul se face aproape întotdeauna cu o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea leziunii, cu toate acestea, se pot întâmpla și în tumorile mai mici, deci este foarte important să urmăriți regulat la hepatolog ..