Terapia cu pompă este viitorul tratamentului bolii Parkinson?

Conţinut

• Cum funcționează terapia administrată cu pompă
• Eficacitatea terapiei administrate cu pompă
• Riscuri posibile
• Outlook

Un vis de multă vreme pentru mulți care trăiesc cu boala Parkinson a fost acela de a reduce numărul de pastile zilnice necesare pentru tratarea simptomelor. Dacă rutina zilnică a pilulelor vă poate umple mâinile, probabil că vă raportați. Cu cât boala progresează, cu atât devine mai dificilă gestionarea simptomelor și ajungeți să aveți nevoie de mai multe medicamente sau de doze mai frecvente sau de ambele.

Terapia administrată cu pompă este un tratament recent aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în ianuarie 2015. Permite ca medicamentele să fie livrate direct sub formă de gel în intestinul subțire. Această metodă face posibilă reducerea considerabilă a numărului de pastile necesare și îmbunătățirea ameliorării simptomelor.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum funcționează terapia administrată cu pompă și cum ar putea fi următoarea mare descoperire în tratamentul Parkinson.

Cum funcționează terapia administrată cu pompă

Administrarea pompei utilizează același medicament prescris în mod obișnuit sub formă de pilule, o combinație de levodopa și carbidopa. Versiunea actuală aprobată de FDA pentru livrarea pompei este un gel numit Duopa.

Simptomele Parkinson, cum ar fi tremurături, probleme de mișcare și rigiditate, sunt cauzate de creierul tău care nu are suficientă dopamină, o substanță chimică pe care creierul o are în mod normal. Deoarece creierului nu i se poate administra mai mult dopamină în mod direct, levodopa acționează pentru a adăuga mai multă dopamină prin procesul natural al creierului. Creierul tău transformă levodopa în dopamină atunci când trece.

Carbidopa este amestecat cu levodopa pentru a vă împiedica corpul să descompună prea repede levodopa. De asemenea, ajută la prevenirea greaței, un efect secundar cauzat de levodopa.

Pentru a utiliza această formă de terapie, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze o mică procedură chirurgicală: aceștia vor plasa un tub în interiorul corpului care ajunge în partea intestinului subțire aproape de stomac. Tubul se conectează la o pungă din exteriorul corpului, care poate fi ascunsă sub cămașă. O pompă și recipiente mici care conțin medicamentul pe bază de gel, numite casete, intră în pungă. Fiecare casetă are 16 ore de gel pe care pompa îl livrează intestinului subțire pe tot parcursul zilei.

Pompa este apoi programată digital pentru a elibera medicamentele în cantități corecte. Tot ce va trebui să faceți este să schimbați caseta o dată sau de două ori pe zi.

După ce aveți pompa, va trebui să fiți monitorizat în mod regulat de către medicul dumneavoastră. De asemenea, va trebui să acordați o atenție deosebită zonei stomacului unde se conectează tubul. Un profesionist instruit va trebui să programeze pompa.

Eficacitatea terapiei administrate cu pompă

Combinația dintre levodopa și carbidopa este considerată a fi cea mai eficientă medicație pentru simptomele Parkinson disponibile astăzi. Terapia administrată cu pompă, spre deosebire de pastile, este capabilă să asigure un flux constant de medicamente. Cu pastilele, medicamentul necesită timp pentru a intra în corpul dvs. și, odată ce a dispărut, trebuie să luați o altă doză. La unii oameni cu Parkinson mai avansat, efectul pastilelor fluctuează și devine mai greu de prezis când și pentru cât timp intră în vigoare.

Studiile au arătat că terapia administrată cu pompă este eficientă. Este considerată o opțiune bună pentru persoanele aflate în etapele ulterioare ale Parkinson, care ar putea să nu mai primească aceeași ameliorare a simptomelor de la administrarea de pastile.

Unul dintre motive este că pe măsură ce Parkinson progresează, acesta schimbă modul în care funcționează stomacul. Digestia poate încetini și poate deveni imprevizibilă. Acest lucru poate afecta modul în care funcționează medicamentul dumneavoastră atunci când luați pastile, deoarece pastilele trebuie să se deplaseze prin sistemul digestiv. Administrarea medicamentului direct în intestinele subțiri vă permite să pătrundă în corpul dvs. mai repede și în mod constant.

Rețineți că, chiar dacă pompa funcționează bine pentru dvs., este totuși posibil să fie necesar să luați o pastilă seara.

Riscuri posibile

Orice procedură chirurgicală prezintă riscuri posibile. Pentru pompă, acestea pot include:

• infecție care se dezvoltă acolo unde tubul pătrunde în corpul dumneavoastră
• un blocaj care apare în tub
• tubul căzând
• o scurgere care se dezvoltă în tub

Pentru a preveni infecția și complicațiile, unele persoane pot avea nevoie de un îngrijitor pentru a monitoriza tubul.

Outlook

Terapia administrată cu pompă are încă unele limite, deoarece este relativ nouă. Este posibil să nu fie o soluție ideală pentru toți pacienții: este implicată o mică procedură chirurgicală pentru plasarea unui tub, iar tubul are nevoie de o monitorizare atentă odată pusă. Cu toate acestea, arată o promisiune în a ajuta unii oameni să reducă cu mult dozele zilnice de pastile, oferindu-le în același timp distanțe mai lungi între simptome.

Viitorul tratamentului cu Parkinson este încă nescris. Pe măsură ce cercetătorii învață mai multe despre Parkinson și cum funcționează boala pe creier, speranța lor este să descopere tratamente care nu numai că scapă de simptome, dar ajută și la inversarea bolii în sine.