Placenta slabă (Placenta Previa)

Conţinut

• Ce este placenta previa?
• Simptome asociate cu placenta previa
• Factori de risc pentru dezvoltarea placentei previa
• Cum este diagnosticată placenta previa?
• Tipuri de placenta previa
• Parțial
• Mincinos
• Marginal
• Major sau complet
• Tratamentul placentei previa
• Minim până la nici o sângerare
• Sângerări abundente
• Sângerări incontrolabile
• Complicații ale placentei previa
• Coping și sprijin pentru viitoarele mame

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Ce este placenta previa?

Placenta previa, sau placenta joasă, apare atunci când placenta acoperă parțial sau tot colul uterin în ultimele luni de sarcină. Această afecțiune poate provoca sângerări severe înainte sau în timpul travaliului.

Placenta se dezvoltă în uterul unei femei în timpul sarcinii. Acest organ asemănător sacului asigură bebelușului în curs de dezvoltare hrană și oxigen. De asemenea, elimină deșeurile din sângele bebelușului. Placenta este, de asemenea, denumită „după naștere”, deoarece iese din corp după nașterea copilului.

În timpul sarcinii, placenta se mișcă pe măsură ce uterul se întinde și crește. Este normal ca placenta să fie scăzută în uter la începutul sarcinii. Pe măsură ce sarcina continuă și uterul se întinde, placenta se deplasează de obicei în partea superioară a uterului. Până în al treilea trimestru, placenta ar trebui să fie aproape de vârful uterului. Această poziție permite colului uterin sau intrării în uter în partea de jos a uterului, o cale clară pentru livrare.

Dacă placenta se atașează în schimb la partea inferioară a uterului, aceasta poate acoperi o parte sau tot colul uterin. Când placenta acoperă parțial sau tot colul uterin în ultimele luni de sarcină, afecțiunea este cunoscută sub numele de placenta previa sau placentă joasă. Majoritatea femeilor cu această afecțiune vor necesita odihnă la pat.

Simptome asociate cu placenta previa

Principalul simptom este sângerarea ușoară până la intensă din vagin, dar dacă apare oricare dintre simptomele de mai jos, trebuie să solicitați asistență medicală imediată:

• crampe sau dureri ascuțite
• sângerare care începe, se oprește și începe din nou zile sau săptămâni mai târziu
• sângerare după actul sexual
• sângerări în a doua jumătate a sarcinii

Factori de risc pentru dezvoltarea placentei previa

Factorii de risc pentru dezvoltarea placentei previa includ:

• poziție neobișnuită a bebelușului: culă (fese mai întâi) sau transversală (întinsă orizontal peste uter)
• operații anterioare care implică uterul: livrarea prin cezariană, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea fibromului uterin, dilatarea și chiuretajul (D&C)
• a fi însărcinată cu gemeni sau cu alți multipli
• avort spontan anterior
• placenta mare
• uter de formă anormală
• după ce a născut deja un copil
• diagnostic prealabil al placentei previa
• fiind mai mare de 35 de ani
• fiind asiatic
• fiind fumător

Cum este diagnosticată placenta previa?

De obicei, primele semne ale placentei previa vor apărea în timpul scanării ecografice de rutină de 20 de săptămâni. Aceste semne inițiale nu sunt neapărat un motiv de îngrijorare, deoarece placenta este adesea mai scăzută în uter în timpul perioadei timpurii a sarcinii unei femei.

De obicei, placenta se corectează singură. Potrivit Colegiului Regal de Obstetricieni și Ginecologi, doar 10 la sută din cazuri se vor dezvolta în placenta previa completă.

Dacă aveți sângerări în a doua jumătate a sarcinii, medicii vor monitoriza poziția placentei folosind una dintre aceste metode preferate:

• Ecografie transvaginală: Medicul dumneavoastră plasează o sondă în interiorul vaginului pentru a oferi o vedere interioară a canalului vaginal și a colului uterin. Aceasta este metoda preferată și cea mai precisă pentru determinarea placentei previa.
• Ecografie transabdominală: un tehnician din domeniul sănătății plasează gel pe abdomen și mișcă o unitate portabilă numită transductor în jurul abdomenului pentru a vizualiza organele pelvine. Undele sonore fac o imagine pe un ecran asemănător televizorului.
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): această scanare imagistică va ajuta la determinarea clară a locației placentei.

Tipuri de placenta previa

Există patru tipuri de placentă previa, variind de la minor la major. Fiecare va avea propriul efect asupra faptului că o mamă poate avea o naștere normală sau dacă va avea nevoie de o cezariană. Tratamentul pentru placenta previa se va baza și pe tipul pe care îl aveți.

Parțial

Placenta acoperă doar parțial deschiderea colului uterin. Nașterea vaginală este încă posibilă.

Mincinos

Acest tip începe la începutul până la jumătatea sarcinii. Placenta este poziționată la marginea colului uterin și există șanse mari de a avea o livrare vaginală.

Marginal

Placenta începe să crească în partea de jos a uterului. Placenta va împinge în mod normal împotriva colului uterin, dar nu îl va acoperi. Deoarece marginea placentei atinge deschiderea internă a colului uterin, orice suprapunere în timpul travaliului ar putea provoca sângerări minore. Cu toate acestea, nașterile vaginale sunt în mod normal sigure.

Major sau complet

Acesta este cel mai serios tip. În placenta previa majoră, placenta va acoperi în cele din urmă întregul col uterin. Se recomandă, de obicei, secțiunile C și, în cazurile severe, este posibil ca bebelușul să fie născut prematur.

Cu toate tipurile, sângerările grele sau incontrolabile pot necesita o operație cezariană de urgență pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră.

Tratamentul placentei previa

Medicii vor decide cum să vă trateze placenta previa pe baza:

• cantitatea de sângerare
• luna sarcinii tale
• sănătatea bebelușului
• poziția placentei și a bebelușului

Cantitatea de sângerare este considerarea principală a medicului atunci când decide cum să trateze afecțiunea.

Minim până la nici o sângerare

Pentru cazurile de placenta previa cu sângerări minime sau deloc, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil repaus la pat. Aceasta înseamnă să te odihnești în pat cât mai mult posibil și să stai în picioare și să stai doar atunci când este absolut necesar. De asemenea, vi se va cere să evitați sexul și, probabil, și exercițiile fizice. Dacă apare sângerare în acest timp, trebuie să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Sângerări abundente

Cazurile de sângerări abundente pot necesita repaus la patul de spital. În funcție de cantitatea de sânge pierdută, este posibil să aveți nevoie de transfuzii de sânge. Este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru a preveni travaliul prematur.

În cazul sângerărilor abundente, medicul dumneavoastră vă va recomanda să se programeze o secțiune C de îndată ce este sigură administrarea - de preferință după 36 de săptămâni. Dacă secțiunea C trebuie programată mai devreme, bebelușului i se pot administra injecții cu corticosteroizi pentru a-i accelera creșterea pulmonară.

Sângerări incontrolabile

În cazul sângerărilor necontrolate, va trebui să se efectueze o cezariană de urgență.

Complicații ale placentei previa

În timpul travaliului, colul uterin se va deschide pentru a permite copilului să se deplaseze în canalul vaginal pentru naștere. Dacă placenta se află în fața colului uterin, aceasta va începe să se separe odată cu deschiderea colului uterin, provocând sângerări interne. Acest lucru poate necesita o secțiune C de urgență, chiar dacă copilul este prematur, deoarece mama ar putea sângera până la moarte dacă nu se iau măsuri. Nașterea vaginală prezintă, de asemenea, prea multe riscuri pentru mamă, care ar putea prezenta hemoragii severe în timpul travaliului, al nașterii sau după primele câteva ore de naștere.

Coping și sprijin pentru viitoarele mame

Un diagnostic de placenta previa poate fi alarmant pentru viitoarele mame. Clinica Mayo oferă câteva idei despre cum să faceți față stării dumneavoastră și cum să vă pregătiți pentru livrare.

Educați-vă: Cu cât știi mai mult, cu atât vei ști mai mult la ce să te aștepți. Luați legătura cu alte femei care au trecut prin nașteri de placentă previa.

Fii pregătit pentru livrarea prin cezariană: În funcție de tipul placentei dumneavoastră anterioare, este posibil să nu puteți avea o naștere vaginală. Este bine să vă amintiți obiectivul final - sănătatea dvs. și a copilului dumneavoastră.

Bucurați-vă de odihnă la pat: Dacă sunteți activ, odihna la pat se poate simți limitată. Cu toate acestea, puteți folosi timpul cu înțelepciune prin recuperarea proiectelor mici, cum ar fi:

• punând împreună un album foto
• a scrie scrisori
• citind despre viitoarea ta schimbare a stilului de viață

Răsfățați-vă: Răsfățați-vă cu plăceri mici, cum ar fi:

• cumpărând o nouă pereche de pijamale confortabile
• citind o carte bună
• vizionarea programului TV preferat
• ținând un jurnal de recunoștință

Asigurați-vă că vă bazați pe cercul dvs. de prieteni și familie pentru conversație și sprijin.