Ce cauzează durerea în bazinul meu?

Conţinut

• 1. Infecția tractului urinar (ITU)
• 2. Infecții cu transmitere sexuală (ITS)
• 3. Hernia
• 4. Apendicita
• 5. Pietre la rinichi sau infecție
• 6. Cistita
• 7. Sindromul intestinului iritabil (IBS)
• 8. Capcana nervului pudendal
• 9. Aderențe
• Condiții care afectează doar femeile
• 10. Mittelschmerz
• 11. Sindromul premenstrual (PMS) și crampele menstruale
• 12. Sarcina ectopică
• 13. Avort spontan
• 14. Boala inflamatorie pelvină (PID)
• 15. Ruptura sau torsiunea chistului ovarian
• 16. Fibroamele uterine
• 17. Endometrioza
• 18. Sindromul de congestie pelviană (PCS)
• 19. Prolaps de organ pelvin
• Condiții care afectează doar bărbații
• 20. Prostatita bacteriană
• 21. Sindromul durerii pelvine cronice
• 22. Stenoză uretrală
• 23. Hiperplazia prostatică benignă (BPH)
• 24. Sindromul durerii post-vasectomie
• Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Este acest motiv de îngrijorare?

Bazinul este zona de sub buric și deasupra coapselor. Atât bărbații, cât și femeile pot suferi dureri în această parte a corpului. Durerea pelviană poate semnala o problemă cu tractul urinar, organele de reproducere sau tractul digestiv.

Unele cauze ale durerii pelvine - inclusiv crampe menstruale la femei - sunt normale și nu trebuie să vă faceți griji. Alții sunt suficient de serioși pentru a necesita o vizită la medic sau la spital.

Verificați simptomele față de acest ghid pentru a vă ajuta să aflați ce vă provoacă durerea pelviană. Apoi consultați medicul pentru un diagnostic.

1. Infecția tractului urinar (ITU)

O ITU este o infecție bacteriană undeva în tractul urinar. Aceasta include uretra, vezica urinară, uretere și rinichi. UTI sunt foarte frecvente, în special la femei. Aproximativ 40-60 la sută dintre femei vor suferi o infecție urinară în timpul vieții, adesea în vezica urinară.

În mod obișnuit, veți avea dureri pelvine cu o ITU. Durerea este de obicei în mijlocul pelvisului și în zona din jurul osului pubian.

Alte simptome includ:

• o nevoie urgentă de a urina
• arsuri sau durere în timpul urinării
• urină tulbure, sângeroasă sau cu miros puternic
• dureri laterale și de spate (dacă infecția este în rinichi)
• febră

2. Infecții cu transmitere sexuală (ITS)

Gonoreea și chlamydia sunt infecții bacteriene care se transmit prin activitate sexuală. Aproximativ 820.000 de persoane sunt infectate cu gonoree în fiecare an. Chlamydia infectează aproape 3 milioane de oameni. Cele mai multe cazuri ale acestor ITS afectează persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani.

În multe cazuri, gonoreea și chlamydia nu vor provoca simptome. Femeile pot avea dureri în pelvis - mai ales atunci când urinează sau au mișcare intestinală. La bărbați, durerea poate fi la nivelul testiculelor.

Alte simptome ale gonoreei includ:

• scurgeri vaginale anormale (la femei)
• sângerări între perioade (la femei)
• secreție, durere sau sângerare din rect

Alte simptome ale clamidiei includ:

• deversare din vagin sau penis
• puroi în urină
• urinând mai des decât de obicei
• durere sau arsură la urinare
• durere în timpul sexului
• sensibilitate și umflare a testiculelor (la bărbați)
• secreție, durere sau sângerare din rect

3. Hernia

O hernie apare atunci când un organ sau țesut împinge printr-un punct slab în mușchii abdomenului, pieptului sau coapsei. Acest lucru creează o umflătură dureroasă sau dureroasă. Ar trebui să puteți împinge umflătura înapoi sau va dispărea când vă întindeți.

Durerea de hernie se agravează atunci când tușiți, râdeți, vă aplecați sau ridicați ceva.

Alte simptome includ:

• o senzație grea în zona bombei
• slăbiciune sau presiune în zona herniei
• durere și umflături în jurul testiculelor (la bărbați)

4. Apendicita

Apendicele este un tub subțire atașat la intestinul gros. În apendicită, apendicele se umflă.

Această afecțiune afectează mai mult de 5% din oameni. Majoritatea persoanelor care suferă de apendicită au vârsta de 20 de ani.

Durerea de apendicită începe brusc și poate fi severă. De obicei, este centrat în partea dreaptă jos a abdomenului. Sau, durerea poate începe în jurul buricului și poate migra către abdomenul inferior drept. Se agravează atunci când respirați profund, tuseți sau strănut.

Alte simptome includ:

• greaţă
• vărsături
• pierderea poftei de mâncare
• febra mica
• constipație sau diaree
• umflarea burții

5. Pietre la rinichi sau infecție

Pietrele la rinichi se formează atunci când mineralele precum calciu sau acid uric se adună în urină și produc roci dure. Pietrele la rinichi sunt de obicei mai frecvente la bărbați decât la femei.

Majoritatea calculilor renali nu cauzează simptome până când nu încep să se deplaseze prin uretere (tuburile mici care transportă urina de la rinichi la vezică). Deoarece tuburile sunt mici și inflexibile, ele nu se pot întinde pentru a deplasa piatra și acest lucru provoacă durere.

În al doilea rând, tuburile reacționează la piatră prin prinderea în jos a pietrei încercând să o stoarcă, ceea ce provoacă un spasm dureros.

În al treilea rând, dacă piatră blochează fluxul de urină, aceasta poate reveni în rinichi provocând presiune și durere. Această durere poate fi severă.

Durerea începe de obicei în lateral și în spate, dar poate iradia spre burtă și inghină. De asemenea, puteți avea durere atunci când urinați. Durerea de pietre la rinichi apare în valuri care devin mai intense și apoi se estompează.

O infecție renală se poate dezvolta dacă bacteriile intră în rinichi. Acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri în spate, lateral, abdomenul inferior și inghinală. Uneori, persoanele cu pietre la rinichi au, de asemenea, o infecție la rinichi.

Alte simptome ale unei pietre la rinichi sau infecție includ:

• sânge în urină, care poate fi roz, roșu sau maro
• urină tulbure sau urât mirositoare
• nevoia de a urina mai des decât de obicei
• o nevoie urgentă de a urina
• arsură sau durere atunci când urinezi
• greaţă
• vărsături
• febră
• frisoane

6. Cistita

Cistita este o inflamație a vezicii urinare care este de obicei cauzată de o infecție a tractului urinar. Provoacă durere sau presiune în pelvis și în abdomenul inferior.

Alte simptome includ:

• un puternic impuls de a urina
• arsură sau durere atunci când urinezi
• urinând cantități mici la un moment dat
• sânge în urină
• urină tulbure sau cu miros puternic
• febra mica

7. Sindromul intestinului iritabil (IBS)

IBS este o afecțiune care provoacă simptome intestinale, cum ar fi crampe. Nu este același lucru cu boala inflamatorie intestinală, care provoacă inflamația pe termen lung a tractului digestiv.

Aproximativ 12% dintre adulții americani au fost diagnosticați cu IBS. IBS afectează aproximativ de două ori mai multe femei decât bărbații și, de obicei, începe înainte de vârsta de 50 de ani.

Durerea abdominală și crampele IBS se îmbunătățesc de obicei atunci când aveți o mișcare intestinală.

Alte simptome ale IBS includ:

• balonare
• gaz
• diaree
• constipație
• mucus în scaun

8. Capcana nervului pudendal

Nervul pudendal furnizează senzație organelor genitale, anusului și uretrei. O leziune, o intervenție chirurgicală sau o creștere poate pune presiune pe acest nerv în zona în care intră sau iese din pelvis.

Prinzarea nervului pudendal provoacă dureri nervoase. Se simte ca un șoc electric sau o durere profundă dureroasă la nivelul organelor genitale, zona dintre organele genitale și rect (perineu) și în jurul rectului. Durerea se înrăutățește când stai și se ameliorează când stai în picioare sau te întinzi.

Alte simptome includ:

• probleme la pornirea fluxului de urină
• nevoie frecventă sau urgentă de a urina
• constipație
• mișcări dureroase ale intestinului
• amorțeală a penisului și scrotului (la bărbați) sau vulvei (la femei)
• probleme cu obținerea unei erecții (la bărbați)

9. Aderențe

Adeziunile sunt benzi de țesut asemănător cicatricilor care fac ca organele și țesuturile din abdomen să se lipească. Puteți obține aderențe după operație la abdomen. Aproximativ 93% dintre persoanele care au o intervenție chirurgicală abdominală dezvoltă aderențe după aceea.

Adeziunile nu provoacă întotdeauna simptome. Când o fac, durerile de burtă sunt cele mai frecvente. Sunt adesea raportate senzații ascuțite de tragere și durere.

Deși aderențele nu cauzează de obicei o problemă, dacă intestinele tale se lipesc și se blochează, poți avea dureri abdominale severe sau simptome precum acestea:

• greaţă
• vărsături
• burta umflata
• constipație
• sunete puternice în intestinele tale

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți aceste simptome.

Condiții care afectează doar femeile

Unele cauze ale durerii pelvine afectează doar femeile.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz este cuvântul german pentru „durere de mijloc”. Este o durere la nivelul abdomenului inferior și pelvisului pe care unele femei o primesc atunci când ovulează. Ovulația este eliberarea unui ou din trompa uterină care are loc la jumătatea ciclului menstrual - de unde și cuvântul „mijloc”.

Durerea pe care o simțiți de la mittelschmerz:

• este pe partea abdomenului unde este eliberat oul
• se poate simți ascuțit, sau asemănător crampelor și plictisitor
• durează câteva minute până la câteva ore
• poate schimba părțile în fiecare lună sau poate fi pe aceeași parte câteva luni la rând

De asemenea, puteți avea sângerări vaginale sau secreții neașteptate.

De obicei, Mittelschmerz nu este grav, dar spuneți medicului dumneavoastră dacă durerea nu dispare sau dacă aveți febră sau greață.

11. Sindromul premenstrual (PMS) și crampele menstruale

Majoritatea femeilor au crampe la nivelul abdomenului inferior chiar înainte și în perioada menstruală lunară. Disconfortul provine din modificările hormonale și din contracția uterului în timp ce împinge în afară mucoasa uterină.

De obicei crampele sunt ușoare, dar uneori pot fi dureroase. Perioadele dureroase se numesc dismenoree. Aproximativ 10% dintre femei au dureri suficient de severe pentru a le perturba viața de zi cu zi.

Împreună cu crampele, este posibil să aveți astfel de simptome înainte sau în timpul perioadei:

• sânii dureroși
• balonare
• modificări ale dispoziției
• pofte alimentare
• iritabilitate
• oboseală
• greaţă
• vărsături
• diaree
• dureri de cap

12. Sarcina ectopică

O sarcină ectopică apare atunci când un ovul fertilizat crește în afara uterului - de obicei în trompele uterine. Pe măsură ce oul crește, poate provoca explozia trompei uterine, ceea ce poate pune viața în pericol. Între 1 și 2 la sută din toate sarcinile din Statele Unite sunt sarcini ectopice.

Durerea de la o sarcină ectopică apare rapid și se poate simți ascuțită sau înțepătoare. Poate fi doar pe o parte a bazinului. Durerea poate veni în valuri.

Alte simptome includ:

• sângerări vaginale între perioade
• durere la nivelul spatelui sau umărului
• slăbiciune
• ameţeală

Sunați la medicul dumneavoastră obstetrician-ginecolog dacă aveți aceste simptome. Sarcina ectopică este o urgență medicală.

13. Avort spontan

Un avort spontan se referă la pierderea unui copil înainte de a 20-a săptămână de sarcină. Aproximativ 10-15 la sută din sarcinile cunoscute se termină prin avort spontan. Chiar și mai multe femei avortează probabil înainte să-și dea seama că sunt însărcinate.

Crampele sau durerile severe din burtă sunt un semn al unui avort spontan. S-ar putea să aveți și pete sau sângerări.

Aceste simptome nu înseamnă că aveți cu siguranță un avort spontan. Cu toate acestea, merită să le raportați medicului, astfel încât să puteți face check-out.

14. Boala inflamatorie pelvină (PID)

PID este o infecție în tractul reproductiv al unei femei. Începe atunci când bacteriile intră în vagin și se deplasează spre ovare, trompele uterine sau alte organe de reproducere.

PID este de obicei cauzată de o ITS precum gonoreea sau chlamydia. Aproximativ 5% dintre femeile din Statele Unite primesc PID la un moment dat.

Durerea de la PID este centrată în abdomenul inferior. Se poate simți fraged sau dureros. Alte simptome includ:

• scurgeri vaginale
• sângerări vaginale anormale
• febră
• durere în timpul sexului
• urinare dureroasă
• nevoie frecventă de a urina

Consultați-vă medicul dacă aveți aceste simptome. Dacă nu este tratată, PID poate duce la infertilitate.

15. Ruptura sau torsiunea chistului ovarian

Chisturile sunt saci plini de lichid care se pot forma în ovare. Majoritatea femeilor primesc chisturi, dar de obicei nu cauzează probleme sau simptome. Cu toate acestea, dacă un chist se răsucește sau se deschide (rupturi), acesta poate provoca dureri în burtica inferioară pe aceeași parte cu chistul. Durerea poate fi ascuțită sau plictisitoare și poate veni și pleca.

Alte simptome ale unui chist includ:

• un sentiment de plenitudine în abdomen
• o durere la nivelul spatelui
• durere în timpul sexului
• creșterea inexplicabilă în greutate
• durere în timpul perioadei
• sângerări vaginale anormale
• nevoia de a urina mai des decât de obicei
• balonare
• febră
• vărsături

Consultați imediat un medic dacă durerea din bazin este severă sau aveți febră.

16. Fibroamele uterine

Fibroamele uterine sunt creșteri în peretele uterului. Acestea sunt frecvente în perioada de reproducere a unei femei, de obicei nu sunt canceroase.

Fibromul poate varia în mărime, de la semințe minuscule până la bulgări mari, care vă fac să crească burta. Adesea, fibroamele nu provoacă niciun simptom. Fibroamele mai mari pot provoca presiune sau durere în bazin.

Alte simptome includ:

• sângerări abundente în timpul perioadelor
• perioade care durează mai mult de o săptămână
• o senzație de plenitudine sau umflături în pântecul inferior
• dureri de spate
• nevoie frecventă de a urina
• durere în timpul sexului
• probleme cu golirea completă a vezicii urinare
• constipație

17. Endometrioza

În endometrioză, țesutul care în mod normal vă umple uterul crește în alte părți ale pelvisului. În fiecare lună, țesutul se îngroașă și încearcă să se vărsăm, așa cum s-ar întâmpla în interiorul uterului. Dar țesutul din afara uterului nu are încotro, ducând la durere și alte simptome.

Peste 11% dintre femeile cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani dezvoltă endometrioză. Afecțiunea este cea mai frecventă la femeile care au 30 și 40 de ani.

Endometrioza provoacă dureri pelvine înainte și în timpul perioadei. Durerea poate fi severă. De asemenea, este posibil să aveți dureri atunci când urinați sau faceți sex.

Alte simptome includ:

• sângerări abundente
• oboseală
• diaree
• constipație
• greaţă

18. Sindromul de congestie pelviană (PCS)

În PCS, varicele se dezvoltă în jurul ovarelor. Aceste vene groase, ropice, sunt similare cu varicele care se formează în picioare. Supapele care mențin în mod normal sângele care curge în direcția corectă prin vene nu mai funcționează. Acest lucru face ca sângele să revină în vene, care se umflă.

Bărbații pot dezvolta și varice în pelvis, dar această afecțiune este mult mai frecventă la femei.

Durerea pelviană este principalul simptom al PCS. Durerea se poate simți plictisitoare sau dureroasă. De multe ori se va înrăutăți în timpul zilei, mai ales dacă ați stat mult sau în picioare. De asemenea, puteți avea dureri cu sexul și în jurul perioadei de menstruație.

Alte simptome includ:

• diaree
• constipație
• varice în coapse
• probleme de control al urinării

19. Prolaps de organ pelvin

Organele pelvine feminine rămân la locul lor datorită unui hamac de mușchi și alte țesuturi care le susțin. Datorită nașterii și vârstei, acești mușchi se pot slăbi și pot permite vezicii urinare, uterului și rectului să cadă în vagin.

Prolapsul de organe pelvine poate afecta femeile de orice vârstă, dar este cel mai frecvent la femeile în vârstă.

Această afecțiune poate provoca o senzație de presiune sau greutate în bazin. S-ar putea să simțiți, de asemenea, un nod care iese din vagin.

Condiții care afectează doar bărbații

Câteva afecțiuni care cauzează dureri pelvine afectează în principal bărbații.

20. Prostatita bacteriană

Prostatita se referă la inflamația și umflarea prostatei. Prostatita bacteriană este o infecție a glandei cauzată de bacterii. Până la un sfert dintre bărbați suferă de prostatită la un moment dat în viața lor, dar mai puțin de 10% dintre ei vor avea prostatită bacteriană.

Împreună cu durerea pelviană, simptomele pot include:

• o nevoie frecventă sau urgentă de a urina
• urinare dureroasă
• incapacitatea de a trece urina
• febră
• frisoane
• greaţă
• vărsături
• oboseală

21. Sindromul durerii pelvine cronice

Bărbații care au dureri pelvine pe termen lung, fără infecții sau alte cauze evidente, sunt diagnosticați cu sindromul durerii pelvine cronice. Pentru a vă califica pentru acest diagnostic, trebuie să aveți dureri pelvine de cel puțin 3 luni.

Oriunde între 3 și 6% dintre bărbați au sindromul durerii pelvine cronice. Este cea mai frecventă afecțiune a sistemului urinar la bărbații cu vârsta sub 50 de ani.

Bărbații cu această afecțiune au dureri în penis, testicule, zona dintre testicule și rect (perineu) și abdomenul inferior.

Alte simptome includ:

• durere în timpul urinării și ejaculării
• un flux slab de urină
• o nevoie crescută de a urina
• dureri musculare sau articulare
• oboseală

22. Stenoză uretrală

Uretra este tubul prin care urina trece din vezică în afara corpului. Strictura uretrală se referă la o îngustare sau blocare a uretrei cauzată de umflături, leziuni sau infecții. Blocajul încetinește fluxul de urină din penis.

Strictura uretrală afectează aproximativ 0,6% dintre bărbați pe măsură ce îmbătrânesc. În cazuri rare, femeile pot primi și stricturi, dar problema este mult mai frecventă la bărbați.

Simptomele stricturii uretrale includ durere în abdomen și:

• un flux lent de urină
• durere la urinare
• sânge în urină sau material seminal
• scurgeri de urină
• umflarea penisului
• pierderea controlului vezicii urinare

23. Hiperplazia prostatică benignă (BPH)

BPH se referă la o mărire necanceroasă a prostatei. Această glandă, care adaugă fluid semenului, începe în mod normal dimensiunea și forma unei nuci. Prostata continuă să crească pe măsură ce îmbătrânești.

Când prostata crește, ea se strânge pe uretra. Mușchiul vezicii urinare trebuie să lucreze mai mult pentru a împinge urina. În timp, mușchiul vezicii urinare se poate slăbi și puteți dezvolta simptome urinare.

BPH este foarte frecvent la bărbații în vârstă. Aproximativ jumătate dintre bărbații cu vârste cuprinse între 51 și 60 de ani au această afecțiune. Până la vârsta de 80 de ani, până la 90% dintre bărbați vor avea BPH.

În plus față de senzația de plenitudine în bazin, simptomele pot include:

• o nevoie urgentă de a urina
• flux de urină slab sau dribling
• probleme de a începe să urineze
• împingerea sau tensionarea pentru a urina

24. Sindromul durerii post-vasectomie

O vasectomie este o procedură care împiedică un bărbat să rămână însărcinată cu o femeie. Operația taie un tub numit canal deferent, astfel încât spermatozoizii nu mai pot intra în material seminal.

Aproximativ 1 până la 2 la sută dintre bărbații care au o vasectomie vor avea dureri în testicule mai mult de 3 luni după procedură. Acesta se numește sindrom de durere post-vasectomie. Poate fi cauzată de deteriorarea structurilor testiculului sau de presiunea asupra nervilor din zonă, printre alți factori.

Durerea poate fi constantă sau poate veni și pleca. Unii bărbați suferă, de asemenea, când fac erecție, fac sex sau ejaculează. Pentru unii bărbați, durerea este ascuțită și înjunghiată. Alții au mai mult o durere palpitantă.

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Durerea pelviană temporară și ușoară nu este, probabil, nimic îngrijorător. Dacă durerea este severă sau continuă mai mult de o săptămână, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți:

• sânge în urină
• urină urât mirositoare
• probleme la urinat
• incapacitatea de a avea o mișcare intestinală
• sângerări între perioade (la femei)
• febră
• frisoane