Ghidul de nutriție al lui Crohn

Conţinut

• Prezentare generală
• Cerealele
• Fructe și legume
• Proteine ​​și carne
• Lactate
• băuturi
• condimente
• Vitamine și suplimente
• Perspective și alte considerente dietetice

Prezentare generală

Boala Crohn este un tip de boală inflamatorie a intestinului (IBD). Cu siguranță poate provoca probleme când vine vorba de alegerea a ceea ce mănânci și bei. Nu numai că afecțiunea provoacă inflamații ale tractului digestiv și simptome inconfortabile, dar consecințele pe termen lung pot include chiar și malnutriția.

Pentru a complica lucrurile, obiceiurile tale alimentare pot agrava simptomele. Cu toate că nu există o dietă care să curețe întreaga dietă pentru Crohn, consumul și evitarea anumitor alimente poate contribui la prevenirea pâlpâirilor.

Cerealele

Cerealele sunt capsule alimentare obișnuite. Cerealele integrale sunt adesea apreciate ca furnizând cele mai multe beneficii dietetice, deoarece au un conținut mare de fibre și nutrienți. Cercetările sugerează că o dietă bogată în fibre poate reduce riscul de apariție a IBD.

Dar, după ce primiți un diagnostic IBD și boala este activă, factorul de fibre poate fi problematic. Fibra insolubilă, care se găsește în piei de fructe și legume, semințe, legume cu frunze întunecate și produse din grâu integral, trece prin tractul digestiv intact. Acest lucru poate crește diaree și dureri abdominale. Cu toate acestea, alte substanțe din cereale pot fi de asemenea de vină, cum ar fi glutenul sau carbohidrații fermentabili (FODMAPs).

Ce cereale trebuie evitate sau limitate:

• pâine integrală de grâu
• paste fainoase integrale
• produse de secară și secară
• orz

Încercați acestea în schimb:

• paste de orez și orez
• cartofi
• făină de porumb și polentă
• ovaz
• pâine fără gluten

În funcție de simptomele individuale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o dietă cu conținut scăzut de fibre. Aceasta înseamnă că va trebui să limitezi cantitatea de cereale integrale pe care le consumi. Conform Fundației Crohn și Colitis of America (CCFA), persoanele cu Crohn pot beneficia de un plan de alimentație cu conținut redus de fibre, cu reziduuri reduse, pentru a ajuta la gestionarea constricției intestinale subțiri sau a simptomelor acute. Acest tip de dietă reduce fibrele și „resturile” care pot rămâne în urmă și irită intestinele.

Cu toate acestea, cercetarea continuă pune sub semnul întrebării utilitatea dietelor cu conținut scăzut de fibre în gestionarea bolii Crohn. Un mic studiu din 2015, care a utilizat o dietă vegetală care a inclus ouă, lactate, pește și fibre, a arătat o rată ridicată de remisie menținută pe parcursul a doi ani. În general, cercetătorii au examinat și alte studii și au ajuns la concluzia că dietele pe bază de plante pot ajuta la scăderea inflamației intestinale și îmbunătățirea stării generale de sănătate. Cercetătorii au raportat că un aport mai mare de fibre nu a avut ca rezultat simptome sau rezultate nefavorabile.

Fructe și legume

Datorită numeroaselor beneficii, este păcat să crezi că fructele și legumele ar trebui să fie evitate de către persoanele cu Crohn. Adevărul este că produsele brute pot cauza probleme din același motiv ca și cerealele integrale: conținut ridicat de fibre insolubile.

Nu trebuie neapărat să eliminați toate fructele și legumele din dieta dvs., dar unele fructe și legume pot fi excepțional de dure pe tractul digestiv Crohn, fie datorită conținutului de fibre sau FODMAP.

Ce fructe și legume pot limita:

• mere cu piei
• brocoli
• varză
• conopidă
• anghinare
• cireșe
• piersici
• prune

Încercați acestea în schimb:

• sos de mere
• legume aburite sau bine gătite
• castraveți decojiți
• ardei gras
• banane
• pepene galben
• suc de fructe
• dovleac

În loc să evitați fructele și legumele în întregime, puteți totuși culege unele dintre beneficiile lor, procesându-le diferit. De exemplu, coacerea și aburirea fructelor și legumelor le poate face mai ușor digerabile.

Totuși, acest proces poate elimina, de asemenea, unele dintre substanțele lor nutritive importante, în special vitaminele și enzimele solubile în apă. Poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră și dieteticianul despre modalitățile de a preveni eventualele deficiențe.

Proteine ​​și carne

Când vine vorba de scăpările lui Crohn, selecțiile de proteine ​​ar trebui să se bazeze pe conținutul de grăsimi. Trebuie evitate cărțile cu un conținut mai mare de grăsimi. Optarea pentru proteine ​​cu un nivel mai mic de grăsimi este o alegere mai bună.

Ce proteine ​​trebuie evitate sau limitate:

• carne rosie
• cârnați
• păsări de carne întunecate

Încercați acestea în schimb:

• ouă
• peşte
• crustacee
• muschiulet de porc
• unt de arahide
• carne de pasăre albă
• tofu și alte produse din soia

Lactate

Deși este posibil să aveți un pahar de lapte aici și acolo fără probleme, este posibil ca alte persoane cu Crohn să nu tolereze lactatele foarte bine. De fapt, Clinica Mayo recomandă persoanelor cu boala Crohn să limiteze produsele lactate sau să le evite cu totul. Acest lucru se datorează faptului că intoleranța la lactoză tinde să coincidă cu IBD.

Lactoza, un tip de zahăr din lapte, îți poate crește riscul de gaze sau dureri abdominale și diaree. Alimentele bogate în grăsimi pot fi, de asemenea, mai greu de digerat.

Ce produse lactate trebuie evitate sau limitate:

• unt
• cremă
• produse lactate cu grăsimi complete
• margarină

Încercați acestea în schimb:

• înlocuitori de lapte, cum ar fi laptele, iaurtul și brânza obținute din plante precum soia, nuca de cocos, migdala, inul sau cânepa
• lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi precum iaurtul sau kefirul

Dacă vă hotărâți să vă dedicați produse lactate, asigurați-vă că optați pentru produse cu conținut scăzut de grăsimi, limitați-vă aportul și utilizați produse enzimatice, cum ar fi lactază (Lactaid) sau produse fără lactoză pentru a ajuta la controlul eventualelor flare-uri rezultate. Puteți încerca, de asemenea, aceste 13 rețete pentru cină fără lactate.

băuturi

Având în vedere natura bolii Crohn, este, în general, o idee bună să beți mai multe lichide. Cea mai bună băutură la alegere tinde să fie apa simplă. De asemenea, apa oferă cea mai bună formă de hidratare. Deshidratarea este adesea un risc în cazurile de diaree cronică.

Ce băuturi trebuie evitate sau limitate:

• cafea
• ceai negru
• sifon
• vin, lichior și bere

Încercați acestea în schimb:

• apă plată
• apă spumantă (dacă este tolerată)
• ceai din plante necafeinizate

Băuturile cofeinizate, cum ar fi cafeaua, ceaiul și soda, cresc diareea. Alcoolul poate avea același efect. Soda și apa carbogazoasă nu sunt neapărat alegeri bune. Pot crește gaz la multe persoane.

Dacă nu puteți trăi fără cofeina zilnică sau un pahar ocazional de vin, nu uitați că moderația este esențială. Încercați să beți apă alături de aceste băuturi pentru a reduce efectele adverse potențiale ale acestora.

condimente

Alimentele picante pot acționa ca un iritant pentru unii și vă pot agrava simptomele. De regulă, ar trebui să evitați orice excesiv de picant. Pe de altă parte, turmericul (sau curcumina), a fost legat de reducerea la minimum a apariției bolii Crohn în studiile preliminare. Are o aromă ușor picantă.

Ce condimente trebuie evitate sau limitate:

• cuișoare englezești
• piper negru
• piper roșu
• pudra de chili
• jalapeños
• usturoi
• ceapă albă, galbenă sau violetă
• paprika
• wasabi

Încercați acestea în schimb:

• curcumă
• ghimbir
• arpagic sau ceapă verde
• chimion
• coaja de lamaie
• ierburi proaspete
• muştar

Vitamine și suplimente

Problemele legate de alimente pot justifica o privire asupra vitaminelor și suplimentelor. Potrivit Clinicii Mayo, o multivitamină poate fi una dintre cele mai bune opțiuni pentru boala Crohn. Aceste suplimente pot ajuta la prevenirea malnutriției cauzate de incapacitatea intestinului subțire de a absorbi corect nutrienții din alimentele pe care le consumi.

Mai mult, dacă dieta dvs. este foarte limitată din cauza scăpărilor, o multivitamină cu minerale poate ajuta la completarea nutrienților lipsă. Calciul este un alt supliment important de luat în considerare, mai ales dacă nu mâncați multe produse lactate.

În funcție de gradul de boală și inflamație, ce medicamente luați și dacă au apărut intervenții chirurgicale de rezecție, folat, vitamina B-12, vitamina D și vitamine solubile în grăsimi (vitaminele A, D, E și K) sunt cele mai frecvente deficiențe de nutrienți.

În timp ce suplimentele pot fi de ajutor, ar trebui să discutați mai întâi cu medicul și dieteticianul pentru a evita potențialul de doze excesive și interacțiuni medicamentoase.

Perspective și alte considerente dietetice

Dieta poate ajuta la prevenirea apariției lui Crohn. Cu toate acestea, alimentele și băuturile tind să afecteze diferit pacienții Crohn. Acest lucru înseamnă că un aliment poate provoca apariția unor focare pentru unii oameni și nu pentru alții. În general, dacă știți că un anumit aliment vă agravează simptomele, trebuie să aveți grijă să îl evitați cu totul. Dacă credeți că un aliment îți înrăutățește simptomele, încercați să îl eliminați din dieta dvs. și să vedeți dacă simptomele dvs. se îmbunătățesc. Dacă o adăugați înapoi mai târziu și simptomele se reiau, cel mai bine ar fi să o evitați și pe aceasta. Mesele mai mici, mai dese, pot reduce, de asemenea, activitatea tractului digestiv.

Noile domenii de cercetare în Crohn includ:

• utilizarea probioticelor
• aportul de omega-3 găsit în pește și ulei de semințe de in
• peşte
• alimente fibroase precum psyllium care rămân nedigerite până la colon
• trigliceride cu lanț mediu care se găsesc în nuca de cocos
• gluten intoleranță
• o dietă cu conținut scăzut de FODMAP
• o dietă enterală bogată în fibre

Este important să luăm în considerare faptul că nu doar ceea ce mănânci vă poate agrava simptomele. Modul în care gătiți și prelucrați mâncarea poate face și o diferență. Alimentele grase prăjite sunt în mod obișnuit menționate ca vinovați, deci optează pentru produse coapte și fierte. Boala Crohn poate îngreuna digestia grăsimilor, agravând diareea și alte simptome.

Dieta poate juca un rol crucial în managementul general al Crohn, dar este o boală complexă multi-factorială. Adesea necesită multe metode de tratament de susținere, nu doar dieta singură.

De fapt, CCFA constată că puține studii de cercetare au indicat dieta ca soluție. Acest lucru se datorează faptului că dieta poate ajuta la prevenirea și ameliorarea simptomelor, dar alimentele în sine nu pot fi suficiente pentru a aborda inflamația și cicatrizarea care stau la baza cauzelor în primul rând.

Continuați să vă consultați medicul pentru tratament și urmărire. Asigurați-vă că discutați despre orice diferență de simptome. Consilierea nutrițională poate îmbunătăți, de asemenea, eficacitatea medicamentelor și calitatea vieții generale.

Descoperiți mai multe resurse pentru a trăi cu Crohn's cu aplicația gratuită IBD Healthline. Această aplicație oferă acces la informații aprobate de experți despre Crohn's, precum și asistență de la egal la egal cu conversații one-one și discuții în direct în grup. Descărcați aplicația pentru iPhone sau Android.