Test de viteză de conducere nervoasă (NCV): la ce să vă așteptați

Conţinut

• Cum funcționează un test NCV?
• Cine primește un test NCV?
• Cum să vă pregătiți pentru un test NCV
• La ce să vă așteptați în timpul testului
• Înțelegerea rezultatelor
• perspectivă

Cum funcționează un test NCV?

Un test de viteză de conducere nervoasă (NCV) este utilizat pentru a evalua deteriorarea și disfuncția nervilor. Cunoscută și sub numele de studiu de conducere nervoasă, procedura măsoară cât de rapid se mișcă semnalele electrice prin nervii periferici.

Nervii dvs. periferici sunt localizați în afara creierului și de-a lungul măduvei spinării. Acești nervi vă ajută să vă controlați mușchii și să experimentați simțurile. Nervii sănătoși trimit semnale electrice mai rapid și cu o rezistență mai mare decât nervii deteriorați.

Testul NVC ajută medicul să diferențieze între o vătămare a fibrei nervoase și o vătămare a tecii mielinei, acoperirea de protecție care înconjoară nervul. De asemenea, vă poate ajuta medicul să spună diferența dintre o tulburare nervoasă și o afecțiune în care o leziune nervoasă a afectat mușchii.

Efectuarea acestor distincții este importantă pentru diagnosticarea corectă și pentru determinarea cursului de tratament.

Cine primește un test NCV?

Un test NCV poate fi utilizat pentru a diagnostica o serie de afecțiuni musculare și neuromusculare, inclusiv:

• Sindromul Guillain Barre
• sindromul de tunel carpian
• Boala Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• boală de hernie de disc
• polineuropatie cronică inflamatorie și neuropatie
• probleme nervoase sciatice
• leziune a nervilor periferici

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un nerv ciupit, ei ar putea recomanda un test NCV.

Un test de electromiografie (EMG) este adesea efectuat alături de un test NCV. Un test EMG înregistrează semnalele electrice care se deplasează prin mușchii tăi. Acest lucru ajută la detectarea prezenței, locației și întinderii oricărei boli care poate deteriora nervii și mușchii.

Cum să vă pregătiți pentru un test NCV

Când planificați acest test, medicul vă va întreba despre afecțiuni, medicamente sau comportamente care ar putea afecta rezultatele. Acestea includ:

• abuzul de alcool
• utilizarea anumitor medicamente neurologice, cum ar fi relaxante musculare, opioide sau medicamente psihotrope
• Diabet
• hipotiroidism
• boli sistemice

De asemenea, este important ca medicul dumneavoastră să știe dacă aveți un stimulator cardiac. Electrozii folosiți în testul NCV pot afecta impulsurile electronice ale dispozitivului dumneavoastră medical.

Nu mai folosiți loțiuni sau uleiuri pe piele cu câteva zile înainte de testare. Aceste creme pot împiedica plasarea corespunzătoare a electrodului pe piele. De obicei, postul nu este necesar, dar vi se poate cere să evitați cofeina în prealabil.

La ce să vă așteptați în timpul testului

Particularitățile studiilor de conducere nervoasă pot varia, dar urmează același proces general:

1. Vi se va solicita să eliminați orice obiecte metalice, cum ar fi bijuteriile, care ar putea interfera cu procedura.
2. Este posibil să fie nevoie să îndepărtați niște haine și să purtați un halat.
3. Vei sta sau te vei culca pentru test.
4. Medicul dumneavoastră va găsi nervul care trebuie testat.
5. Medicul dumneavoastră vă va pune doi electrozi pe piele, unul care stimulează nervul și unul care înregistrează stimularea. Pot folosi o jeleu sau un fel de pastă pentru a ajuta electrodul să se lipească de piele.
6. Nervul va fi stimulat de o șoc electrică ușoară și scurtă din partea electrodului stimulant. Un test obișnuit, de exemplu, stimulează nervii degetului și înregistrează stimulul cu un electrod lângă încheietura mâinii.

Întregul test poate dura între 20 și 30 de minute. Senzatia poate fi incomoda, dar de obicei nu este dureroasa.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vrea să efectueze testul în mai multe locații. Într-un studiu, cercetătorii au utilizat testul NCV pentru a examina deteriorarea nervului ulnar, care oferă senzație mâinilor și picioarelor. Adăugarea unui al treilea loc de stimulare la cele două utilizate în mod normal a crescut sensibilitatea testului de la 80 la 96 la sută.

Medicul dumneavoastră de asistență primară și specialistul care efectuează testul vă pot spune când sau dacă va trebui să se facă din nou testul.

Înțelegerea rezultatelor

Un avantaj al unui test NCV este că se consideră o măsurare obiectivă a stării de sănătate a unui nerv, în comparație cu rapoartele subiective ale durerii sau funcționării precare. O viteză de conducere nervoasă cuprinsă între 50 și 60 de metri pe secundă este în general considerată în intervalul normal.

Cu toate acestea, orice rezultat trebuie examinat împreună cu alte informații. Medicul dumneavoastră va compara rezultatele testului dvs. cu un standard, sau o normă, a vitezei de conducere. Nu există un singur standard. Rezultatele sunt afectate de vârsta ta, ce parte a corpului este testată, poate sexul tău sau chiar locul în care locuiești.

O viteză în afara normei sugerează că nervul este deteriorat sau bolnav. Cu toate acestea, nu indică exact ce a provocat daunele. Un număr mare de afecțiuni pot afecta un nerv, cum ar fi:

• sindromul de tunel carpian
• afectarea nervului median traumatic
• polineuropatie acută inflamatorie
• polineuropatie cronică inflamatorie
• neuropatie diabetică
• paralizia nervului median indus de medicamente
• Sindromul Guillain Barre
• Boala Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• boală de hernie de disc
• probleme nervoase sciatice
• nervii ciupiti
• leziune a nervilor periferici
• daune cauzate de medicamente pentru cancer

Diagnosticul dvs. va depinde de alte informații din istoricul dumneavoastră medical și de simptomele fizice.

Nu există nicio cale de recuperare dintr-un nerv deteriorat sau bolnav. Tratamentul variază în funcție de starea dvs. specifică, de exemplu, și de ce nerv este afectat.

perspectivă

Recuperarea este incertă și deseori de lungă durată. Vârsta ta în momentul accidentării joacă un factor important. Un nerv deteriorat la o vârstă foarte fragedă va reacționa diferit decât dacă va fi afectat ulterior în viață. Leziunile nervoase din cauza unei leziuni din copilărie nu pot deveni evidente decât în ​​adolescență sau mai târziu.

Lungimea și severitatea unei vătămări fac diferența în perspectiva ta. Traumatismele menținute pot produce leziuni nervoase pe termen lung sau ireversibile, în timp ce impactul unei expuneri mai scurte la aceeași leziune poate fi inversat cu repaus.

Leziunile nervoase severe pot fi tratate cu grefe nervoase. Cercetările actuale cercetează, de asemenea, utilizarea celulelor cultivate pentru a promova regenerarea nervilor.