Înțelegerea opțiunilor Medicare din Ohio

Conţinut

• Medicare în Ohio
• Medicare partea A
• Medicare partea B
• Medicare partea C (Medicare Advantage)
• Medicare partea D
• Supliment Medicare (Medigap sau MedSup)
• Care sunt termenele limită pentru înscrierea în părțile și planurile Medicare?
• Perioada inițială de înscriere
• Perioada generală de înscriere
• Perioada specială de înscriere
• Înscriere anuală deschisă
• Înscriere Medigap (supliment Medicare)
• Medicare partea D înscriere
• Înscrierea la schimbarea planului
• Linia de jos

Medicare este un beneficiu federal-mandatat, care este eligibil pentru oamenii din fiecare stat. În Ohio, planurile Medicare Advantage (partea C) sunt disponibile ca alternativă la Medicare tradițională (părțile A și B), dacă aceasta este alegerea dvs. Unele dintre aceste planuri includ acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă, precum și alte beneficii, cum ar fi vederea și stomatologice. Dacă doriți, puteți, de asemenea, să optați pentru Medicare partea D ca un Ohioan.

Planurile de suplimente Medicare sunt de asemenea disponibile în Ohio, pentru persoanele de peste 65 de ani care doresc să le cumpere de la asigurătorii privați. Aceste planuri sunt, de asemenea, denumite Medigap.

Planurile de medicamente din Ohio variază în costuri și domenii de aplicare de la județ la județ. În plus față de Medicare originale, Medicare Advantage planuri sunt disponibile în toate cele 88 de județe din stat. Ar trebui să puteți găsi un plan care să vă ofere cel mai bun tip de acoperire.

Medicare în Ohio

Medicare este de fapt un meniu cu diferite opțiuni de planuri și piese. Iată opțiunile dvs. de Medicare din Ohio pentru 2020.

Medicare partea A

Medicare Partea A se referă la acoperirea spitalului. Medicare Partea A este disponibilă pentru majoritatea americanilor și este de obicei gratuită. Atunci când nu există niciun cost asociat cu partea A, aceasta este denumită fără premium. În Ohio, ca în orice stat, sunteți eligibil pentru Medicare, fără a primi partea A dacă:

• Aveți 65 de ani și dumneavoastră sau soțul dumneavoastră legal ați plătit suficiente taxe Medicare în timp ce ați lucrat pe toată durata vieții.
• Ați primit beneficii de la Securitatea Socială sau de la Consiliul de Retragere a Căilor Ferate timp de 24 de luni consecutive, indiferent de vârsta dvs.
• Aveți boală renală în stadiu final (ESRD).

Dacă nu îndepliniți niciuna dintre aceste cerințe, puteți totuși să cumpărați partea A pentru o rată de primă lunară. Această rată va fi determinată de valoarea impozitelor Medicare pe care le-ați plătit pe dumneavoastră sau soțul dumneavoastră în timpul lucrului, precum și de perioada în care ați lucrat.

Medicare partea B

Medicare Partea B se referă la acoperirea medicală care, în cele mai multe cazuri, are loc în afara unui spital. Dacă sunteți eligibil pentru Medicare partea A, sunteți eligibil și pentru partea B. Medicare.

În Ohio, dacă vă înscrieți la Medicare la timp, prima dvs. lunară pentru Medicare partea B va costa, în medie, 135,50 USD. Veți avea, de asemenea, o sumă deductibilă anuală de 185 $ pe care vi se va solicita să o faceți înainte ca serviciile medicale să înceapă să fie acoperite.

La fel ca în cazul planurilor originale Medicare la nivel național, veți fi responsabili pentru 20 la sută din majoritatea serviciilor medicale pe care le suportați după ce deductibilul dvs. este îndeplinit.

Medicare partea C (Medicare Advantage)

Locuitorii din Ohio sunt eligibili pentru Medicare partea C, cu condiția să fie înscriși în partea A și partea B. În plus, trebuie să locuiți în zona de servicii a planului.

Persoanele cu boală renală în stadiu final nu sunt eligibile pentru partea C Medicare din Ohio.

Fiecare județ din Ohio are opțiuni Medicare partea C care includ organizații de întreținere a sănătății (HMOs) și organizații de furnizori preferați (PPO). Acestea variază în ceea ce privește prețul și serviciile.

Cele mai multe planuri Medicare partea C din Ohio includ, de asemenea, acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă.

Datele de înscriere pentru Medicare partea C sunt aceleași în Ohio ca și în restul țării. Vă puteți înscrie în timpul:

• Înscriere inițială: când devii eligibil pentru Medicare cu 3 luni înainte până la 3 luni după împlinirea a 65 de ani
• Medicare pentru că sunteți dezactivat: în perioada de 3 luni înainte de a primi cea de-a 25-a dvs. prestație de invaliditate, până la perioada de 3 luni după această dată
• Înscriere generală: 1 ianuarie - 31 martie în fiecare an
• Înrolare deschisă: 15 octombrie - 7 decembrie în fiecare an

Există mulți furnizori Medicare partea C din Ohio, inclusiv Humana, Trinity Health și Aetna. Primele și costurile de copag pentru planurile din partea C variază în funcție de tipul de plan achiziționat.

Puteți compara costurile planurilor Medicare Advantage cu instrumentul de găsire a planului Medicare. Gama de prime lunare pentru planurile Medicare Advantage din Ohio este de la 0 la 224 USD.

Medicare partea D

Medicare partea D este acoperirea medicamentului pe bază de rețetă. Sunteți eligibil pentru partea D Medicare dacă aveți sau vă înscrieți în Medicare originală. Unele planuri Medicare Advantage includ acoperirea medicamentului pe bază de rețetă, eliminând nevoia dvs. pentru un plan separat din partea D.

Vă puteți înscrie în partea D Medicare în același timp când vă înscrieți pentru Medicare, în perioada inițială de înscriere. Această perioadă de 7 luni începe cu 3 luni înainte de a 65-a zi de naștere și se încheie la 3 luni după această dată.

Dacă aveți un handicap, vă puteți înscrie în partea D în perioada de 7 luni care începe cu 3 luni înainte de a 25-a lună a plăților pentru prestații de invaliditate și se încheie la 3 luni după această dată.

De asemenea, vă puteți înscrie pentru partea D Medicare în timpul înscrierii generale împreună cu partea B, dacă pierdeți perioada inițială de înscriere.

Dacă aveți o acoperire de droguri credibilă printr-un plan de sănătate de grup, este posibil să fiți capabil să obțineți partea Medicare D. Dacă pierdeți această acoperire, trebuie să vă înscrieți în partea D Medicare în termen de 63 de zile de la declanșarea evenimentului.

Dacă ratați înscrierea la partea D în timpul oricăreia dintre aceste perioade viabile de înscriere, este posibil să o puteți obține ulterior. Cu toate acestea, cel mai probabil vei suferi o penalitate de înscriere tardivă, ceea ce va crește permanent costul primei lunare pentru partea D permanentă.

Supliment Medicare (Medigap sau MedSup)

Politicile Medigap ajută la plata cheltuielilor fără buzunar, cum ar fi deductibile, asigurare de bani și plăți. În unele cazuri, ei pot plăti, de asemenea, pentru servicii care nu sunt acoperite de Medicare originală. Politicile MedSup sunt standardizate în conformitate cu dreptul federal, precum și în conformitate cu legislația statului Ohio.

Planurile Medigap variază în ceea ce privește costul și acoperirea. Pe baza celor oferite, acestea pot fi listate ca unul dintre cele 10 planuri Medigap care includ planurile A, B, C, D, F, G, K, L, M și N.

În Ohio, un tip specific de plan Medigap cunoscut sub numele de Medicare Select este o opțiune disponibilă în toate județele. Planurile Medicare Select necesită să utilizați anumite spitale și, uneori, medici specifici. Dacă cumpărați un plan Medicare Select și constatați că acesta nu se potrivește nevoilor dvs., îl puteți schimba în alt plan MedSup în termen de 12 luni de la cumpărare.

Planurile Medigap necesită să plătiți o primă lunară. Deoarece sunt achiziționate de la companii de asigurări private, aceste costuri variază. Puteți accesa o listă cuprinzătoare de asigurători privați și costuri pentru planurile MedSup aici.

Primele lunare pentru planurile Medigap din Ohio sunt în medie de 100 USD sau mai puțin. Printre potențiali asigurători se numără Compania de asigurări de viață Bankers Fidelity și Humana Insurance Company.

Dacă aveți nevoie de informații suplimentare sau de a vă ajuta să vă înscrieți în Medicare în Ohio, aceste organizații vă pot ajuta:

• Programul de informare a asigurărilor de sănătate senior Ohio (OSHIIP) - 800-686-1578
• Departamentul de îmbătrânire din Ohio - 800-266-4346
• Agenția locală de îmbătrânire - 866-243-5678
• Centre pentru Medicare și Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Securitate socială - 1-800-772-1213

Care sunt termenele limită pentru înscrierea în părțile și planurile Medicare?

Iată termenele pentru înscrierea în Medicare în Ohio și fiecare stat din S.U.A.

Perioada inițială de înscriere

Dacă în prezent primiți beneficii de securitate socială sau de retragere pe calea ferată, înscrierea dvs. în Medicare va fi automată. Dacă nu, va trebui să vă înscrieți pentru prima dată pe o perioadă de 7 luni cunoscută sub denumirea de înscriere inițială. Înscrierea inițială începe cu 3 luni înainte de a 65-a zi de naștere și se încheie la 3 luni după ce a avut loc, pentru un total de 7 luni.

Perioada generală de înscriere

Dacă îți lipsești perioada inițială de înscriere, te poți încă înscrie la Medicare în timpul înscrierii generale. Înscrierea generală are loc anual, de la 1 ianuarie - 31 martie. Persoanele care ratează înscrierea inițială și se înscriu în acest timp ar trebui să plătească prime mai mari pentru Medicare. Dacă vă înscrieți în timpul înscrierii generale, beneficiile dvs. vor începe la 1 iulie din același an.

Perioada specială de înscriere

Dacă în prezent sunteți acoperit în cadrul unui plan de sănătate de grup, precum unul furnizat la un loc de muncă, vă puteți înscrie la Medicare originală (părțile A și B) în orice moment al acoperirii dvs., chiar dacă aveți peste 65 de ani. Puteți fi înscris în un plan de sănătate de grup prin intermediul locului de muncă, al locului de muncă al soțului / soției sau al unui membru al familiei, dacă sunteți handicapat. Dacă încetați să lucrați, perioada specială de înscriere se va prelungi pentru 8 luni după încetarea angajării sau încetarea acoperirii. Această perioadă de 8 luni începe în prima zi a lunii după încetarea angajării sau a prestațiilor.

Înscriere anuală deschisă

Perioada anuală de înscriere deschisă pentru Medicare în Ohio este aceeași ca și în restul țării. Începe pe 15 octombrie și se încheie pe 7 decembrie în fiecare an. În timpul înscrierii deschise, puteți adăuga sau modifica planul existent, inclusiv partea D Medicare sau C. Medicare. Orice modificări pe care le faceți în timpul unei perioade anuale de înscriere vor intra în vigoare la 1 ianuarie a anului următor.

Înscriere Medigap (supliment Medicare)

Vă puteți înscrie într-un plan MedSup în perioada inițială de înscriere și în cele 6 luni care urmează 65 de ani de naștere.

De asemenea, vă puteți înscrie pentru un plan MedSup în orice moment, dacă vă pierdeți acoperirea curentă, timp de 63 de zile după acel eveniment. Acest lucru poate apărea, de exemplu, dacă planul dvs. actual Medicare Advantage părăsește sistemul Medicare. Poate apărea, de asemenea, dacă vă pierdeți acoperirea de sănătate a grupului curent.

Medicare partea D înscriere

Vă puteți înscrie în partea D Medicare în timpul perioadei de înscriere inițială sau în timpul înscrierii generale dacă ratați înscrierea inițială. Puteți adăuga, de asemenea, la acoperirea dvs. oricând, de la 1 aprilie - 30 iunie, în primul an de acoperire.

În plus, puteți să vă alăturați, renunțați sau schimbați planul dvs. din partea D între 15 octombrie și 7 decembrie a oricărui an următor, după primul an de acoperire.

Dacă vă alăturați pentru prima dată pentru că nu v-ați înscris pentru partea D nici în timpul înscrierii inițiale, nici în înscrierea generală, puteți suporta o taxă de penalizare în întârziere, care va fi adăugată primei dvs. lunare din partea D.

Înscrierea la schimbarea planului

Vă puteți alătura, arunca sau schimba Medicare partea C sau partea Medicare D în perioada 15 octombrie - 7 decembrie a oricărui an. Această perioadă este cunoscută sub denumirea de înscriere deschisă.

Linia de jos

Medicare este un program federal, care este disponibil pentru rezidenții din Ohio. Datele de înscriere în Ohio pentru părțile Medicare A, B, C, D și Medigap sunt aceleași cu cele din restul țării.