Insuficiență cardiacă - descărcare

Insuficiența cardiacă este o afecțiune în care inima nu mai este capabilă să pompeze eficient sânge bogat în oxigen în restul corpului. Când simptomele devin severe, poate fi necesară o spitalizare. Acest articol discută despre ce trebuie să faceți pentru a vă îngriji când părăsiți spitalul.

Ați fost în spital pentru a vă trata insuficiența cardiacă. Insuficiența cardiacă apare atunci când mușchii inimii sunt slabi sau au probleme de relaxare sau ambele.

Inima ta este o pompă care mișcă lichide prin corpul tău. La fel ca în cazul oricărei pompe, dacă debitul din pompă nu este suficient, fluidele nu se mișcă bine și se blochează în locuri în care nu ar trebui să fie. În corpul dvs., aceasta înseamnă că lichidul se colectează în plămâni, abdomen și picioare.

În timp ce erai în spital:

• Echipa dvs. de îngrijire a sănătății a ajustat îndeaproape fluidele pe care le-ați băut sau le-ați primit printr-o linie intravenoasă (IV). De asemenea, au urmărit și au măsurat câtă urină ați produs.
• Este posibil să fi primit medicamente pentru a vă ajuta corpul să scape de lichidele suplimentare.
• Este posibil să fi avut teste pentru a verifica cât de bine funcționează inima ta.

Energia voastră se va întoarce încet. Este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru a vă îngriji când ajungeți acasă pentru prima dată. Este posibil să vă simțiți trist sau deprimat. Toate aceste lucruri sunt normale.

Cântărește-te în fiecare dimineață pe aceeași scală când te ridici - înainte să mănânci, dar după ce folosești baia. Asigurați-vă că purtați haine similare de fiecare dată când vă cântăriți. Notează-ți greutatea în fiecare zi pe o diagramă, astfel încât să o poți urmări.

Pe tot parcursul zilei, întrebați-vă:

• Nivelul meu de energie este normal?
• Îmi este mai scurtă respirația când îmi fac activitățile de zi cu zi?
• Îmi sunt strânse hainele sau pantofii?
• Îmi umflă gleznele sau picioarele?
• Tușesc mai des? Tusul meu sună umed?
• Îmi lipsește respirația noaptea sau când mă culc?

Dacă aveți simptome noi (sau diferite), întrebați-vă:

• Am mâncat ceva diferit decât de obicei sau am încercat o mâncare nouă?
• Mi-am luat toate medicamentele în mod corect la momentul potrivit?

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate cere să limitați cât beți.

• Când insuficiența cardiacă nu este foarte severă, este posibil să nu fie nevoie să vă limitați prea mult fluidele.
• Pe măsură ce insuficiența cardiacă se înrăutățește, vi se poate cere să limitați lichidele la 6 până la 9 căni (1,5 până la 2 litri) pe zi.

Va trebui să mănânci mai puțină sare. Sarea vă poate face sete, iar sete vă poate face să beți prea mult lichid. Sarea suplimentară face ca fluidul să rămână în corpul dumneavoastră. O mulțime de alimente care nu au gust sărat sau la care nu adăugați sare, conțin încă multă sare.

Poate fi necesar să luați o diuretică sau o pastilă de apă.

Nu beți alcool. Alcoolul face ca muschii inimii să funcționeze mai greu. Întrebați furnizorul dvs. ce să faceți în ocazii speciale în care vor fi servite alcool și alimente pe care încercați să le evitați.

Dacă fumezi, oprește-te. Cereți ajutor pentru a renunța, dacă aveți nevoie de el. Nu lăsați pe nimeni să fumeze în casa dvs.

Aflați mai multe despre ce ar trebui să mâncați pentru a vă face inima și vasele de sânge mai sănătoase.

• Evitați alimentele grase.
• Stați departe de restaurantele fast-food.
• Evitați unele alimente preparate și congelate.
• Aflați sfaturi despre fast-food.

Încercați să stați departe de lucrurile care vă stresează. Dacă te simți stresat tot timpul sau dacă ești foarte trist, vorbește cu furnizorul tău care te poate îndruma către un consilier.

Înainte de a pleca acasă, completați toate prescripțiile de droguri. Este foarte important să vă luați medicamentele așa cum v-a spus furnizorul. Nu luați alte medicamente sau ierburi fără să întrebați mai întâi furnizorul dumneavoastră despre ele.

Luați-vă medicamentele cu apă. Nu le luați cu suc de grapefruit, deoarece poate schimba modul în care corpul dumneavoastră absoarbe anumite medicamente. Întrebați furnizorul sau farmacistul dacă aceasta va fi o problemă pentru dvs.

Medicamentele de mai jos sunt administrate multor persoane care au insuficiență cardiacă. Uneori există un motiv pentru care este posibil să nu fie în siguranță. Aceste medicamente vă pot ajuta să vă protejați inima. Discutați cu furnizorul dvs. dacă nu utilizați deja niciunul dintre aceste medicamente:

• Medicamente antiplachetare (diluanți ai sângelui), cum ar fi aspirina, clopidogrelul (Plavix) sau warfarina (Coumadin), pentru a vă menține sângele de coagulare
• Medicamente beta-blocante și inhibitori ai ECA pentru scăderea tensiunii arteriale
• Statine sau alte medicamente pentru scăderea colesterolului

Discutați cu furnizorul dumneavoastră înainte de a schimba modul în care vă luați medicamentele. Nu încetați niciodată să luați aceste medicamente pentru inimă sau orice alte medicamente pe care le luați pentru diabet, hipertensiune arterială sau alte afecțiuni medicale pe care le aveți.

Dacă luați un diluant de sânge, cum ar fi warfarina (Coumadin), va trebui să vi se facă teste de sânge suplimentare pentru a vă asigura că doza este corectă.

Furnizorul dvs. vă poate îndruma către programul de reabilitare cardiacă. Acolo, veți învăța cum să vă creșteți încet exercițiul și cum să vă îngrijiți bolile de inimă. Asigurați-vă că evitați ridicările grele.

Asigurați-vă că cunoașteți semnele de avertizare ale insuficienței cardiace și ale unui atac de cord. Știți ce să faceți atunci când aveți dureri în piept sau angină.

Întrebați întotdeauna furnizorul înainte de a începe din nou activitatea sexuală. Nu luați sildenafil (Viagra) sau vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis) sau orice remediu pe bază de plante pentru probleme de erecție fără a verifica mai întâi.

Asigurați-vă că locuința dvs. este configurată pentru a fi sigură și ușoară pentru dvs. pentru a vă deplasa și pentru a evita căderile.

Dacă nu reușiți să vă plimbați foarte mult, cereți furnizorului dvs. exerciții pe care le puteți face în timp ce stați.

Asigurați-vă că vă faceți un vaccin antigripal în fiecare an. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o pneumonie. Întrebați furnizorul dvs. despre acest lucru.

Furnizorul dvs. vă poate suna pentru a vedea cum vă descurcați și pentru a vă asigura că vă verificați greutatea și vă luați medicamentele.

Veți avea nevoie de programări ulterioare la biroul furnizorului dvs.

Probabil va trebui să aveți anumite teste de laborator pentru a vă verifica nivelul de sodiu și potasiu și pentru a monitoriza modul în care funcționează rinichii.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Obțineți mai mult de 2 lire sterline (1 kilogram, kg) într-o zi sau 5 lb (2 kg) într-o săptămână.
• Ești foarte obosit și slab.
• Ești amețit și amețit.
• Respirați mai mult când vă desfășurați activitățile normale.
• Ai o scurtă respirație când stai așezat.
• Trebuie să stai în picioare sau să folosești mai multe perne noaptea, deoarece îți lipsește respirația când stai culcat.
• Te trezești la 1-2 ore după ce ai adormit, deoarece îți lipsește respirația.
• Respirați șuierător și aveți probleme cu respirația.
• Simțiți durere sau presiune în piept.
• Ai o tuse care nu dispare. Poate fi uscat și piratat, sau poate suna umed și să aducă scuipat roz, spumos.
• Aveți umflături la picioare, glezne sau picioare.
• Trebuie să urinezi mult, mai ales noaptea.
• Ai dureri de stomac și sensibilitate.
• Aveți simptome care credeți că ar putea proveni din medicamentele dumneavoastră.
• Pulsul sau bătăile inimii devin foarte lente sau foarte rapide sau nu sunt constante.

Insuficiență cardiacă congestivă - descărcare; CHF - descărcare; HF - descărcare

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD și colab. Ghidul 2013 AHA / ACC privind gestionarea stilului de viață pentru a reduce riscul cardiovascular: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force privind ghidurile de practică. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Managementul pacienților cu insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B și colab. Actualizarea 2017 a ACC / AHA / HFSA a ghidului ACCF / AHA din 2013 pentru gestionarea insuficienței cardiace: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Circulaţie. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Insuficiență cardiacă cu o fracție de ejecție conservată. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 26.

• Angina
• Ateroscleroza
• Proceduri de ablație cardiacă
• Boală coronariană
• Insuficienta cardiaca
• Stimulator cardiac
• Hipertensiune arterială - adulți
• Cardioverter-defibrilator implantabil
• Sfaturi despre cum să renunți la fumat
• Dispozitiv de asistare ventriculară

• Inhibitori ai ECA
• Angina - când ai dureri în piept
• Medicamente antiplachetare - inhibitori P2Y12
• Aspirina și bolile de inimă
• Fiți activ atunci când aveți boli de inimă
• Unt, margarină și uleiuri de gătit
• Colesterol și stil de viață
• Controlul tensiunii arteriale crescute
• Grăsimile dietetice explicate
• Sfaturi pentru fast-food
• Boli de inimă - factori de risc
• Insuficiență cardiacă - fluide și diuretice
• Insuficiență cardiacă - monitorizare la domiciliu
• Insuficiență cardiacă - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Hipertensiune arterială - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Cum să citiți etichetele alimentelor
• Defibrilator cardioverter implantabil - descărcare
• Dieta saraca
• dieta mediteraneana
• Luând warfarină (Coumadin, Jantoven) - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Luând warfarină (Coumadin)

• Insuficienta cardiaca