Cum funcționează Clomid pentru fertilitate?
Conţinut
- Luând Clomid
- Cine ar trebui să ia Clomid?
- Cost
- Beneficii
- riscuri
- Efecte secundare
- Sarcini multiple
- Efecte adverse
- Cancer
- Defecte de naștere
- Dacă nu merge ...
- Ce este ovulația?
Clomida este cunoscută și ca citrat de clomifen. Este un medicament oral care este adesea folosit pentru a trata anumite tipuri de infertilitate feminină.
Clomidul funcționează făcând corpul să creadă că nivelul de estrogen este mai mic decât sunt, ceea ce determină creșterea glandei hipofize secreția de hormon stimulant al foliculului sau FSH și hormon luteinizant sau LH. Niveluri mai mari de FSH stimulează ovarul să producă un folicul de ou, sau mai mulți foliculi, care se vor dezvolta și vor fi eliberați în timpul ovulației. Nivelurile ridicate de LH stimulează ovulația.
Clomidul este adesea prescris de medicii de îngrijire primară sau OB-GYNs înainte de a se referi la un cuplu pentru a vedea un specialist în fertilitate pentru îngrijiri mai specializate. Unii specialiști în reproducere prescriu și Clomid.
Luând Clomid
Clomid este o pastilă de 50 de miligrame, care este luată de obicei cinci zile la rând la începutul ciclului menstrual al unei femei. Ziua a treia, patru sau cinci este tipic pentru o dată de începere a Clomid.
De obicei, medicii vă vor prescrie una, două, trei sau uneori patru pastile care trebuie luate în același timp în fiecare zi, în funcție de modul în care cred că veți răspunde la medicament. Este obișnuit să începi cu cea mai mică doză și să crești în fiecare lună, după cum este necesar.
Unii medici vor dori să vă întoarceți pentru sânge pentru a măsura nivelul hormonilor sau o ecografie transvaginală pentru a vă privi foliculii ovarieni. Aceste informații îi pot ajuta să stabilească momentul în care ar trebui să începeți să faceți actul sexual sau să faceți o inseminare intrauterină. De asemenea, îi poate ajuta să determine doza adecvată pentru următorul ciclu.
Majoritatea medicilor nu recomandă să utilizați Clomid pentru mai mult de trei până la șase cicluri, din cauza scăderii ratei sarcinii care apare odată cu utilizarea continuă. Medicul dumneavoastră poate extinde acest lucru dacă durează câteva cicluri înainte de a găsi doza care funcționează pentru dumneavoastră.
Cine ar trebui să ia Clomid?
Clomidul este adesea prescris femeilor cu sindrom de ovar polichistic sau PCOS, care este un sindrom care poate provoca ovulație neregulată sau absentă.
Nu toată lumea va răspunde la acest medicament. Femeile cu insuficiență ovariană primară sau menopauză precoce și femeile cu ovulație absentă din cauza greutății corporale sau a amenoreei hipotalamice sunt cel mai probabil să nu ovuleze atunci când iau Clomid. Femeile cu aceste afecțiuni pot avea nevoie de un tratament mai intens al infertilității.
Cost
Clomidul este de obicei acoperit de asigurarea dumneavoastră de sănătate, atunci când este posibil să nu existe alte medicamente pentru fertilitate. Dacă nu aveți o acoperire de asigurare pentru medicamentele dvs. sau dacă aveți dificultăți în plata acesteia, adresați-vă medicului dumneavoastră despre opțiunile dvs.
Beneficii
Pentru femeile care sunt tratate corespunzător cu Clomid, există multe beneficii:
- Este un tratament rentabil pentru infertilitate, în special în comparație cu alte tratamente precum FIV.
- Clomidul este un medicament oral, ceea ce îl face mai puțin invaziv decât alte tratamente.
- Poate fi prescris de către OB-GYN sau furnizorul de îngrijiri primare, în loc să fie nevoie să mergi la un specialist în reproducere.
- Există relativ puține efecte secundare și, în general, sunt bine tolerate de femeile care o iau.
riscuri
Efecte secundare
În timp ce acest medicament este în general destul de sigur, există unele reacții adverse de care ar trebui să fiți conștienți. Ei includ:
- bufeuri
- dureri de cap
- balonare
- greaţă
- schimbările de dispoziție
- tandrețe mamară
- modificări vizuale precum estomparea și viziunea dublă
Sarcini multiple
Există un risc ușor mai mare de a avea o sarcină multiplă atunci când luați Clomid. Această rată este în jur de 7 la sută pentru gemeni și sub 0,5 la sută pentru tripleti sau multipli de ordin superior. Ar trebui să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre acest risc și dacă puteți transporta gemeni sau alți multipli. Acestea pot sugera o monitorizare mai agresivă dacă nu doriți sau nu puteți duce o sarcină gemenească.
Efecte adverse
Din cauza efectului Clomid asupra nivelului de estrogen, acesta poate determina căptușirea uterină să fie subțire (o căptușeală groasă poate ajuta la implantare). Clomidul poate reduce, de asemenea, cantitatea și calitatea mucusului cervical.
Când este expus la estrogen, mucusul cervical este subțire și apos, ceea ce ajută celulele spermei să călătorească până la trompele uterine. Când luați Clomid, nivelurile de estrogen sunt mai scăzute, ceea ce face ca mucusul cervical să fie mai gros decât de obicei. Acest lucru poate interfera cu capacitatea spermei de a intra în uter și trompele uterine.
Dacă aveți o inseminare intrauterină, aceasta nu este o problemă, deoarece cateterul de inseminare ocolește în totalitate mucusul cervical.
Cancer
Până în prezent, nu există date concludente potrivit cărora Clomid crește riscul de cancer la femei. Există însă unele cercetări care sugerează o posibilă creștere a cancerului endometrial cu utilizarea agenților care induc ovulația.
Defecte de naștere
Până în prezent, cercetarea nu a arătat un risc semnificativ pentru avort, defecte de naștere sau alte complicații ale sarcinii. Ar trebui să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre orice probleme specifice.
Dacă nu merge ...
Dacă nu rămâneți însărcinată după trei-șase cicluri de Clomid (sau oricât de multe recomandă medicul dumneavoastră), poate este timpul să consultați un specialist în fertilitate și să treceți la un tratament mai agresiv.
Nu înseamnă că nu vei rămâne niciodată gravidă. Poate însemna doar că aveți nevoie de o altă formă de tratament sau că se întâmplă ceva suplimentar. Aceasta poate include o problemă cu sperma partenerului sau cu uterul sau trompele uterine. Este posibil ca medicul dumneavoastră să sugereze teste suplimentare pentru a identifica aceste probleme, astfel încât să poată fi corectate înainte de viitoarele cicluri de tratament.
Ce este ovulația?
Ovulația este procesul de eliberare a ovulului nefertilizat din ovar în fiecare lună, de obicei în jurul a 14-a zi a ciclului menstrual al femeii. Acest proces rezultă dintr-o serie complicată de modificări hormonale care apar la începutul ciclului ei.
Acest ovul călătorește apoi în tubul uterin, unde poate fi sau nu fertilizat de către o celulă de spermă. Dacă ovulul nu este fertilizat, acesta cade în cavitatea uterină, unde este vărsat cu restul căptușirii uterine, ca perioada unei femei. Dacă ovulul este fertilizat, se poate implanta în mucoasa uterină și poate provoca o sarcină.
Fără ovulație regulată, poate deveni dificil să rămâneți gravidă. Acest lucru se datorează faptului că este dificil să-ți dai seama când trebuie să faci contact sexual, astfel încât ovulul și sperma se vor întâlni la momentul potrivit.