Fibromialgia și sarcina: întrebări și răspunsuri expert

Conţinut

• 1. Ce este fibromialgia?
• 2. Cum afectează sarcina simptomele fibromialgiei?
• 3. Cum afectează fibromialgia sarcina?
• 4. Medicamentele pentru fibromialgie sunt periculoase pentru sarcină?
• 5. Care este cel mai bun mod de a trata fibromialgia în timpul sarcinii?
• 6. Fibromialgia are vreun efect asupra nașterii?
• 7. Ce se întâmplă după nașterea bebelușului?
• 8. Ce este important de luat în considerare atunci când planificați o sarcină?
• 10. Fibromialgia afectează sănătatea mamei postnatale și îngrijirea postnatală?

Kevin P. White, MD, dr., Este un specialist în durere cronică pensionat, care este încă activ în cercetare, predare și vorbire în public. Este de cinci ori autor premiat la nivel internațional al cărții de referință, cea mai bine vândută „Breaking Thru the Fibromyalgia Fog - Scientific Proof Fibromyalgia Is Real”. El continuă să fie un avocat neobosit al fibromialgiei.

1. Ce este fibromialgia?

Fibromialgia este o boală multi-sistemică. Din această cauză, există mai multe motive de îngrijorare cu privire la efectele sale asupra sarcinii.

Fibromialgia implică:

• sistemul nervos și mușchii
• sistemul imunitar
• un număr de hormoni diferiți
• controlul nervului autonom al pielii, inimii, vaselor de sânge, tractului gastro-intestinal și vezicii urinare

Simptome precum durerea persistentă, răspândită și oboseala severă care durează de obicei ani - dacă nu pe termen nelimitat - caracterizează această boală.

Fibromialgia este boala a un milion de mituri, din cauza tuturor neînțelegerilor, a jumătăților de adevăruri și a neadevărurilor care există despre aceasta. Unul dintre aceste mituri este că este strict o boală a femeilor de vârstă mijlocie și a femeilor în vârstă. Cu toate acestea, copiii și bărbații o primesc și ei. Și mai mult de jumătate dintre femeile cu fibromialgie au sub 40 de ani, încă în anii de reproducere.

2. Cum afectează sarcina simptomele fibromialgiei?

Nu orice experiență a femeii însărcinate cu fibromialgie va fi aceeași. Cu toate acestea, toate femeile experimentează de obicei o creștere a durerii, în special în ultimele luni de sarcină. Acesta este momentul în care chiar și femeile sănătoase tind să experimenteze mai mult disconfort.

În acest moment al unei sarcini:

• Femeia se îngrașă rapid.
• Creșterea bebelușului se accelerează.
• Există o presiune crescută pe spate, care este adesea o zonă problematică pentru persoanele cu fibromialgie.

Pe de altă parte, substanțe chimice precum relaxina sunt eliberate în organism în timpul sarcinii. Printre altele, ele ajută la relaxarea mușchilor. Acest lucru poate avea un efect benefic. Cu toate acestea, în general, femeia medie cu fibromialgie va observa o creștere semnificativă a durerii. Acest lucru este valabil mai ales în ultimele luni și în special în zonele lombare și ale șoldului.

3. Cum afectează fibromialgia sarcina?

Această întrebare are două părți. În primul rând, trebuie să înțelegeți cum afectează fibromialgia probabilitatea de sarcină. Deși au fost puține cercetări în acest domeniu, nu există dovezi că fibromialgia afectează negativ cât de fertilă este o femeie. Cu toate acestea, multe femei (și bărbați) cu fibromialgie suferă de disconfort în timpul activităților sexuale. Acest lucru îi poate determina să se angajeze mai rar în activități sexuale.

Odată ce o femeie rămâne gravidă, fibromialgia poate afecta sarcina în sine. De exemplu, un studiu a observat 112 femei însărcinate cu fibromialgie în Israel. Rezultatele au constatat că aceste femei au fost mai susceptibile de a avea:

• bebeluși mai mici
• avorturi spontane recurente (aproximativ 10% dintre femei)
• glicemie anormală
• lichid amniotic excesiv

Cu toate acestea, au fost, de asemenea, mai puțin probabil să aibă copii care s-au născut prematur. Și nu era mai probabil să solicite o secțiune C sau proceduri speciale.

4. Medicamentele pentru fibromialgie sunt periculoase pentru sarcină?

Foarte puține medicamente sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii, indiferent de starea pe care sunt utilizate pentru a le trata. Unele medicamente nu sunt testate în mod intenționat la femeile gravide. Ca atare, există puține cercetări despre efectele lor asupra sarcinii.

Înțelepciunea tradițională pe care o urmează majoritatea medicilor este aceea de a întrerupe cât mai multe medicamente posibil în timp ce o pacientă este însărcinată. Acest lucru este cu siguranță adevărat pentru fibromialgie. Asta înseamnă că o femeie trebuie să se oprească toate medicamentul ei pentru fibromialgie? Nu neaparat. Ceea ce înseamnă este că trebuie să discute cu medicul ei diferitele beneficii și riscuri ale opririi sau continuării fiecărui medicament pe care îl ia.

5. Care este cel mai bun mod de a trata fibromialgia în timpul sarcinii?

Din fericire, medicamentele nu sunt singurele tratamente dovedite eficiente pentru fibromialgie. Intinderea, meditația, yoga și unguentele pentru căldură profundă vă pot ajuta. Masajul poate fi de asemenea util, atâta timp cât nu este prea agresiv.

Terapia la piscină sau așezarea într-o cadă cu hidromasaj pot fi deosebit de liniștitoare - în special pentru cei cu dureri de spate și în etapele târzii ale sarcinii. Exercițiul este, de asemenea, important, dar trebuie adaptat abilităților și rezistenței individuale. A fi într-o piscină în timpul exercițiilor fizice vă poate ajuta.

Odihna este crucială. Chiar și femeile însărcinate sănătoase găsesc adesea nevoia să stea sau să se întindă pentru a ușura presiunea pe spate și picioare. Programați pauze de 20 până la 30 de minute pe tot parcursul zilei. Trebuie să-ți iei concediul de la locul de muncă mai devreme decât ți-ai propus pentru a te odihni suficient. Familia, medicul (medicii) și angajatorul dvs. ar trebui să vă sprijine în această decizie legată de sănătate.

6. Fibromialgia are vreun efect asupra nașterii?

Vă puteți aștepta ca femeile cu fibromialgie să aibă mai multă durere în timpul travaliului și al nașterii decât femeile fără afecțiune. Cu toate acestea, nici o dovadă nu sugerează o diferență semnificativă. Acest lucru are sens, având în vedere că blocurile coloanei vertebrale pot fi acum administrate pentru ameliorarea eficientă a durerii în ultimele câteva ore cruciale de travaliu.

După cum s-a menționat mai devreme, fibromialgia nu pare să conducă la nașteri premature sau mai multe secțiuni C. Acest lucru indică faptul că femeile cu fibromialgie tolerează în cele din urmă travaliul, precum și alte femei.

7. Ce se întâmplă după nașterea bebelușului?

Se crede că fibromialgia unei femei va continua să fie mai gravă pentru o perioadă de timp după naștere. Cei care suferă de fibromialgie au de obicei un somn foarte perturbat. Și cercetările au arătat că cu cât dorm mai prost, cu atât au mai multă durere, mai ales dimineața.

Nu este o coincidență faptul că, în general, fibromialgia mamei nu începe să revină la momentul inițial decât după ce copilul începe să doarmă mai bine. De asemenea, este crucial ca starea de spirit a unei mame să fie urmărită îndeaproape, deoarece depresia post-partum poate fi ratată sau interpretată greșit ca fibromialgie.

8. Ce este important de luat în considerare atunci când planificați o sarcină?

După ce ați decis că sarcina este ceva pe care atât dvs., cât și partenerul dvs. îl doriți, asigurați-vă că aveți sprijinul adecvat. Este crucial să ai un medic care ascultă, un terapeut la care să apeleze, un partener de sprijin, ajutor de la prieteni și membri ai familiei și acces la o piscină caldă. O parte din acest sprijin poate proveni din grupul local de sprijin pentru fibromialgie, unde puteți găsi femei care au trecut deja prin sarcină.

Alăptarea este ideală pentru copil, dar poate fi necesar să alegeți alimentarea cu biberonul dacă trebuie să vă întoarceți la medicamente pentru a vă controla simptomele fibromialgiei.

10. Fibromialgia afectează sănătatea mamei postnatale și îngrijirea postnatală?

Nu există dovezi care să sugereze că trecerea printr-o sarcină vă va agrava fibromialgia după primele șase luni de la naștere. Până atunci, ar fi trebuit să puteți relua orice medicament care vă controlează simptomele. Cu toate acestea, veți continua să solicitați sprijinul partenerului, al familiei și al prietenilor, la fel ca toate mamele.