Medicare acoperă scuterele de mobilitate?

Conţinut

• Ce părți din Medicare acoperă scuterele de mobilitate?
• Acoperirea Medicare partea B pentru scutere
• Acoperirea Medicare partea C pentru scutere
• Acoperire Medigap pentru scutere
• Sunt eligibil să primesc ajutor pentru plata unui scuter?
• Obținerea unei rețete pentru scuter
• Criterii pe care trebuie să le îndeplinești
• Costuri și rambursare
• De luat masa

• Scuterele de mobilitate pot fi acoperite parțial în partea B. Medicare.
• Cerințele de eligibilitate includ înscrierea la Medicare originală și necesitatea medicală pentru un scuter la domiciliu.
• Scuterul de mobilitate trebuie achiziționat sau închiriat de la un furnizor aprobat de Medicare în termen de 45 de zile de la consultarea medicului dumneavoastră.

Dacă dvs. sau un apropiat vă este greu să vă deplasați acasă, sunteți în companie bună. Raportați cel puțin necesitatea și utilizarea unui dispozitiv de mobilitate, cum ar fi un scuter mobilizat.

Dacă sunteți înscris în Medicare și îndepliniți cerințe specifice, costul parțial al achiziționării sau închirierii unui scuter de mobilitate poate fi acoperit de partea Medicare B.

Ce părți din Medicare acoperă scuterele de mobilitate?

Medicare este alcătuit din părțile A, B, C, D și Medigap.

• Medicare partea A face parte din Medicare original. Acoperă serviciile spitalului internat, îngrijirea hospice, îngrijirea instituțiilor de îngrijire medicală și serviciile de îngrijire a sănătății la domiciliu.
• Medicare partea B face, de asemenea, parte din Medicare original. Acoperă serviciile și consumabilele necesare din punct de vedere medical. Acoperă, de asemenea, îngrijirea preventivă.
• Partea C Medicare se mai numește Medicare Advantage. Partea C este achiziționată de la asigurători privați. Acoperă tot ceea ce fac părțile A și B, dar include de obicei o acoperire suplimentară pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă, stomatologice, auditive și vizuale. Planurile din partea C variază în ceea ce privește ceea ce acoperă și costă.
• Medicare partea D este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Există mai multe planuri disponibile de la companiile de asigurări private. Planurile oferă o listă a medicamentelor acoperite și cât costă, cunoscută sub numele de formular.
• Medigap (asigurare suplimentară Medicare) este asigurarea suplimentară vândută de asigurătorii privați. Medigap ajută la plata unor costuri din buzunar de la părțile A și B, cum ar fi deductibile, copagări și coasigurare.

Acoperirea Medicare partea B pentru scutere

Partea B Medicare acoperă costul parțial sau taxa de închiriere pentru dispozitivele de mobilitate electrică (PMD), cum ar fi scuterele mobilizate și alte tipuri de echipamente medicale durabile (DME), inclusiv scaune cu rotile manuale.

Partea B plătește 80% din porțiunea aprobată de Medicare din costul unui scuter, după ce vă îndepliniți deductibilul anual din partea B.

Acoperirea Medicare partea C pentru scutere

Planurile Medicare partea C acoperă, de asemenea, DME. Unele planuri acoperă și scaune cu rotile motorizate. Nivelul de acoperire DME pe care îl obțineți cu un plan Partea C poate varia. Unele planuri oferă reduceri semnificative, dar altele nu. Este important să vă verificați planul pentru a determina la ce vă puteți aștepta să plătiți din buzunar pentru un scuter.

Acoperire Medigap pentru scutere

Planurile Medigap vă pot ajuta, de asemenea, la acoperirea costurilor din buzunar, cum ar fi deductibilă Medicare partea B. Planurile individuale variază, deci asigurați-vă că verificați mai întâi.

Pentru ca costul scuterului dvs. să fie acoperit, trebuie să îl obțineți de la un furnizor aprobat de Medicare care acceptă misiunea. O listă a furnizorilor aprobați de Medicare poate fi găsită aici.

Sunt eligibil să primesc ajutor pentru plata unui scuter?

Trebuie să fiți înscris în Medicare original și să îndepliniți cerințele specifice de eligibilitate PMD înainte ca Medicare să vă ajute să plătiți scuterul.

Scooterele sunt aprobate de Medicare numai dacă aveți nevoie de un scuter pentru a vă ambula în casă. Medicare nu va plăti pentru un scaun cu rotile sau un scuter electric care este necesar doar pentru activități din exterior.

Obținerea unei rețete pentru scuter

Medicare necesită o întâlnire față în față cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră acceptă Medicare.

La vizită, medicul dumneavoastră vă va evalua starea medicală și vă va prescrie un DME, dacă este necesar. Rețeta medicului dumneavoastră este denumită o comandă cu șapte elemente, care spune Medicare că un scuter este necesar din punct de vedere medical.

Medicul dumneavoastră va trimite comanda cu șapte elemente la Medicare pentru aprobare.

Criterii pe care trebuie să le îndeplinești

Ar trebui să spunem că un scuter este necesar din punct de vedere medical pentru a fi utilizat în casa dvs., deoarece aveți o mobilitate limitată și îndepliniți toate criteriile următoare:

• aveți o stare de sănătate care vă face extrem de greu să vă deplasați în propria casă
• nu puteți face activități zilnice de viață, cum ar fi utilizarea băii, scăldatul și îmbrăcămintea, chiar și cu un walker, baston sau cârje
• puteți opera în siguranță un dispozitiv mobilizat și sunteți suficient de puternic pentru a vă așeza și a utiliza comenzile acestuia
• ești capabil să urci și să cobori scuterul în siguranță: dacă nu, trebuie să ai întotdeauna pe cineva cu tine care să te poată ajuta și să îți asigure siguranța
• casa ta poate găzdui utilizarea scuterului: de exemplu, un scuter se va potrivi în baia ta, prin ușile tale și pe holuri

Trebuie să mergeți la un furnizor DME care acceptă Medicare. Comanda de șapte elemente aprobată trebuie trimisă furnizorului dvs. în termen de 45 de zile de la vizita personală a medicului.

Costuri și rambursare

După ce v-ați plătit deductibilă din partea B de 198 USD în 2020, Medicare va acoperi 80% din costul închirierii sau cumpărării unui scuter. Restul de 20 la sută este responsabilitatea dvs., deși poate fi acoperită de unele planuri Part C sau Medigap.

Pentru a menține costurile reduse și pentru a vă asigura că Medicare plătește partea sa pentru scuterul dvs., trebuie să utilizați un furnizor aprobat de Medicare care acceptă misiunea. În caz contrar, furnizorul vă poate percepe o sumă mult mai mare, de care veți fi responsabil.

Întrebați despre participarea la Medicare înainte de a vă angaja să cumpărați un scuter.

Un furnizor aprobat de Medicare va trimite factura pentru scuterul dvs. direct la Medicare. Cu toate acestea, este posibil să vi se solicite să plătiți integral costul în avans și să așteptați ca Medicare să vă ramburseze 80% din costul scuterului.

Dacă decideți să închiriați un scuter, Medicare va efectua plăți lunare în numele dvs. atât timp cât scuterul este necesar din punct de vedere medical. Furnizorul ar trebui să vină acasă pentru a ridica scuterul la sfârșitul perioadei de închiriere.

Iată o listă de pași pentru a vă ajuta să vă acoperiți scuterul și acasă:

1. Solicitați și înscrieți-vă în Medicare original (părțile A și B).
2. Faceți o întâlnire cu un medic aprobat de Medicare pentru o vizită față în față, pentru a vă confirma eligibilitatea pentru un scuter.
3. Solicitați medicului dumneavoastră o comandă scrisă la Medicare, indicând eligibilitatea și necesitatea unui scuter.
4. Decideți ce tip de scuter aveți nevoie și dacă preferați să închiriați sau să cumpărați.
5. Căutați un furnizor DME aprobat de Medicare, care acceptă misiunea aici.
6. Dacă nu vă puteți permite costul scuterului, sunați la biroul local Medicare sau Medicaid pentru a vă determina eligibilitatea pentru programele de economii Medicare care vă pot ajuta.

De luat masa

Mulți beneficiari de Medicare au probleme cu deplasarea acasă. Atunci când un baston, cârje sau un walker nu sunt suficiente, un scuter de mobilitate poate ajuta.

Partea B Medicare acoperă 80% din costul scuterelor de mobilitate, atâta timp cât îndepliniți anumite cerințe specifice.

Medicul dumneavoastră vă va determina eligibilitatea pentru un scuter.

Trebuie să utilizați un medic aprobat de Medicare și un furnizor aprobat de Medicare care acceptă misiunea de a avea scuterul aprobat și acoperit de Medicare.