Ghid de discuții despre medic: Ce să întrebați medicul oncolog despre terapiile de primă linie pentru cancerul de sân

Conţinut

• 1. De ce este cea mai bună alegere pentru mine?
• 2. Care este scopul acestui tratament?
• 3. Cum funcționează pentru controlul cancerului?
• 4. Care sunt complicațiile potențiale ale tratamentului?
• 5. Cum pot fi gestionate efectele secundare?
• 6. Ce trebuie să fac pentru a mă pregăti pentru acest tratament?
• 7. Cum va avea un impact asupra stilului meu de viață?
• 8. Cum vom ști dacă funcționează?
• 9. Dacă nu funcționează, care este următoarea noastră mișcare?

Nu sunteți sigur ce să întrebați la următoarea întâlnire? Iată nouă întrebări de luat în considerare cu privire la opțiunile de terapie de primă linie.

1. De ce este cea mai bună alegere pentru mine?

Există o mulțime de modalități de abordare a tratamentului cancerului de sân. Medicul dumneavoastră face recomandări bazate pe o varietate de factori, inclusiv:

• tip de cancer mamar
• stadiul diagnosticului
• varsta ta
• starea generală de sănătate, inclusiv orice alte afecțiuni medicale
• dacă acesta este un diagnostic nou sau o recurență
• tratamentele anterioare și cât de bine le-ați tolerat
• preferințele dvs. personale

De ce contează: Deoarece toate cancerele de sân nu sunt la fel, nici alegerile dumneavoastră de tratament nu sunt la fel. Înțelegerea opțiunilor disponibile pentru cancerul dvs. vă poate ajuta să vă simțiți confortabil că luați o decizie bună.

2. Care este scopul acestui tratament?

Când aveți cancer de sân avansat, obiectivele dvs. pot fi diferite decât dacă ați avea cancer de sân în stadiu incipient. Unele lucruri de luat în considerare sunt:

• cât de mult s-a metastazat cancerul de sân și ce organe sunt afectate
• vârstă
• starea generală de sănătate

Practic, doriți să înțelegeți cel mai bun scenariu al acestui tratament special. Scopul este de a eradica tot cancerul? Reduceți o tumoare? Încetinirea răspândirii cancerului? Tratați durerea și îmbunătățiți calitatea vieții?

De ce contează: Este important ca obiectivele dvs. personale și obiectivele medicului dvs. să fie sincronizate. Dacă nu sunt, purtați o conversație sinceră despre așteptări.

3. Cum funcționează pentru controlul cancerului?

Fiecare tratament pentru cancerul de sân funcționează diferit.

De exemplu, radioterapia folosește fascicule de energie de mare putere pentru a distruge celulele canceroase. Medicamentele chimioterapice caută și distrug celulele cu creștere rapidă, inclusiv celulele canceroase.

Unele terapii hormonale utilizate pentru tratarea cancerelor HR-pozitive (receptor hormonal pozitiv) împiedică organismul să producă estrogen. Unii blochează hormonii să se atașeze de celulele canceroase. Altul blochează receptorii de estrogen de pe celulele canceroase și apoi distruge receptorii.

Terapiile medicamentoase vizate pentru cancerul de sân HER2-pozitiv (receptorul factorului de creștere epidermic uman 2-pozitiv) atacă defectele particulare ale celulelor canceroase.

Medicul dumneavoastră vă poate explica exact cum funcționează terapia dvs. specială pentru controlul cancerului.

De ce contează: A trăi cu cancer de sân poate fi o provocare. Există o mulțime de informații de luat și știind la ce să vă așteptați la tratamentul dvs. vă poate ajuta.

4. Care sunt complicațiile potențiale ale tratamentului?

Fiecare tratament pentru cancerul de sân poate provoca un anumit set de efecte secundare negative.

Radiațiile pot provoca:

• iritatie de piele
• oboseală
• deteriorarea organelor din apropiere

Chimioterapia poate provoca:

• greață și vărsături
• oboseală
• Pierderea parului
• unghiile fragile și unghiile de la picioare
• răni la nivelul gurii sau sângerări ale gingiilor
• risc crescut de infecție
• menopauza prematură

Complicațiile terapiei hormonale variază în funcție de medicamentul respectiv și pot include:

• bufeuri sau transpirații nocturne
• uscăciune vaginală
• subțierea oaselor (osteoporoză)
• risc crescut de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral

Tratamentele medicamentoase vizate pentru cancerul de sân HER2 + pot provoca:

• durere de cap
• greaţă
• diaree
• dureri de mână și picior
• Pierderea parului
• oboseală
• probleme cardiace sau pulmonare
• risc crescut de infecție

Medicul dumneavoastră vă poate explica cele mai probabile complicații ale tratamentelor specifice pe care le veți lua.

De ce contează: Complicațiile pot fi înspăimântătoare atunci când nu le anticipezi. Cunoașterea în avans a unor posibilități vă poate salva o anumită anxietate.

5. Cum pot fi gestionate efectele secundare?

Puteți face față câtorva reacții adverse minore, dar altele ar putea interfera cu viața dumneavoastră. Anumite medicamente pot ajuta la ameliorarea unor simptome. Acestea includ:

• medicamente pentru durere
• medicamente antinausea
• loțiuni pentru piele
• gură de gură
• exerciții blânde și terapii complementare

Medicul dumneavoastră vă poate oferi medicamente și sfaturi pentru gestionarea simptomelor sau chiar vă poate adresa unui specialist în îngrijiri paliative.

De ce contează: Dacă tratamentul funcționează și puteți face ceva pentru a face efectele secundare mai tolerabile, veți putea rămâne cu tratamentul curent. Dacă efectele secundare devin intolerabile, va trebui să luați în considerare alternative.

6. Ce trebuie să fac pentru a mă pregăti pentru acest tratament?

Este posibil să nu trebuiască să faceți nimic pentru a vă pregăti, dar veți dori să știți câteva lucruri care depind de tipul de tratament.

Pentru tratamentul cu radiații, va trebui să întrebați:

• Cât timp va dura fiecare ședință de tratament?
• Ce implică?
• Voi putea să conduc singur?
• Trebuie să-mi pregătesc pielea în vreun fel?

În ceea ce privește chimioterapia, ar trebui să primiți răspunsuri la următoarele:

• Cât timp va dura fiecare tratament?
• Ce implică?
• Voi putea să conduc singur?
• Trebuie să aduc ceva?
• Voi avea nevoie de un port chimio?

Echipa dvs. de oncologie vă poate oferi, de asemenea, sfaturi despre cum să vă simțiți confortabil în timpul și după acest tratament.

Întrebări pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră despre hormoni și terapii specifice:

• Este acesta un medicament oral, injecție sau perfuzie?
• Cât de des îl voi lua?
• Trebuie să-l iau la un anumit moment sau cu alimente?
• Există posibile interacțiuni medicamentoase cu celelalte medicamente ale mele?

De ce contează: Tratamentul cancerului nu ar trebui să fie ceva care vi se întâmplă doar. Punând întrebările corecte, puteți fi un partener activ în propriul tratament.

7. Cum va avea un impact asupra stilului meu de viață?

A trăi cu cancer de sân poate afecta fiecare parte a vieții tale, de la muncă la activități recreative până la relațiile de familie. Unele tratamente necesită un timp substanțial și provoacă efecte secundare neplăcute.

Este vital pentru bunăstarea dvs. ca medicul dumneavoastră să vă înțeleagă prioritățile.

De ce contează: Dacă există anumite evenimente sau activități care sunt importante pentru dvs., doriți să aveți toate oportunitățile de a participa și să vă bucurați de ele la maximum.

8. Cum vom ști dacă funcționează?

Nu este întotdeauna ușor să știi dacă un tratament pentru cancer funcționează imediat. De asemenea, puteți dezvolta rezistență la unele medicamente în timp.

În funcție de tratament, este posibil să aveți nevoie de teste periodice pentru a vedea dacă funcționează. Aceasta poate include:

• teste imagistice, cum ar fi radiografie, tomografie sau scanare osoasă
• analize de sânge pentru a găsi markeri tumorali
• evaluarea simptomelor

De ce contează: Dacă un anumit tratament nu funcționează, nu are rost să continuați, mai ales dacă aveți de-a face cu efecte secundare neplăcute.

9. Dacă nu funcționează, care este următoarea noastră mișcare?

Cancerul este complicat. Tratamentul de primă linie nu funcționează întotdeauna, iar schimbarea tratamentelor nu este neobișnuită. Este o idee bună să știți care sunt opțiunile dvs. pe drum.

De ce contează: Pot exista și alte lucruri pe care le puteți încerca. Dacă aveți cancer mamar avansat, poate doriți să întrerupeți tratamentul cancerului la un moment dat. În acest caz, puteți continua tratamentul paliativ, de calitate a vieții.