Testul cortizolului

Conţinut

• Ce este un test cu cortizol?
• Pentru ce se folosește?
• De ce am nevoie de un test cu cortizol?
• Ce se întâmplă în timpul unui test cu cortizol?
• Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?
• Există riscuri la test?
• Ce înseamnă rezultatele?
• Mai trebuie să știu ceva despre un test cu cortizol?
• Referințe

Ce este un test cu cortizol?

Cortizolul este un hormon care afectează aproape fiecare organ și țesut din corpul dumneavoastră. Acesta joacă un rol important în a vă ajuta să:

• Răspundeți la stres
• Combate infecția
• Reglați zahărul din sânge
• Mențineți tensiunea arterială
• Reglează metabolismul, procesul cum folosește corpul tău mâncarea și energia

Cortizolul este produs de glandele suprarenale, două glande mici situate deasupra rinichilor. Un test de cortizol măsoară nivelul de cortizol din sânge, urină sau salivă. Testele de sânge sunt cel mai frecvent mod de măsurare a cortizolului. Dacă nivelurile de cortizol sunt prea mari sau prea mici, aceasta poate însemna că aveți o tulburare a glandelor suprarenale. Aceste tulburări pot fi grave dacă nu sunt tratate.

Alte denumiri: cortizol urinar, cortizol salivar, cortizol liber, test de supresie a dexametazonei, DST, test de stimulare ACTH, cortizol sanguin, cortizol plasmatic, plasmă

Pentru ce se folosește?

Un test cu cortizol este utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea tulburărilor glandei suprarenale. Acestea includ sindromul Cushing, o afecțiune care determină corpul să producă prea mult cortizol și boala Addison, o afecțiune în care corpul dumneavoastră nu produce suficient cortizol.

De ce am nevoie de un test cu cortizol?

Este posibil să aveți nevoie de un test cu cortizol dacă aveți simptome ale sindromului Cushing sau ale bolii Addison.

Simptomele sindromului Cushing includ:

• Obezitate, mai ales la nivelul trunchiului
• Tensiune arterială crescută
• Glicemie ridicată
• Dungi violete pe stomac
• Piele care se învinețește ușor
• Slabiciune musculara
• Femeile pot avea perioade menstruale neregulate și exces de păr pe față

Simptomele bolii Addison includ:

• Pierdere în greutate
• Oboseală
• Slabiciune musculara
• Durere abdominală
• Petele întunecate de piele
• Tensiunea arterială scăzută
• Greață și vărsături
• Diaree
• Scăderea părului corporal

Este posibil să aveți nevoie de un test de cortizol dacă aveți simptome ale unei crize suprarenale, o afecțiune care pune viața în pericol, care se poate întâmpla atunci când nivelul cortizolului este extrem de scăzut. Simptomele unei crize suprarenale includ:

• Tensiune arterială foarte scăzută
• Vărsături severe
• Diaree severă
• Deshidratare
• Durere bruscă și severă la nivelul abdomenului, spatelui inferior și picioarelor
• Confuzie
• Pierderea conștienței

Ce se întâmplă în timpul unui test cu cortizol?

Un test cu cortizol este de obicei sub forma unui test de sânge. În timpul unui test de sânge, un profesionist din domeniul sănătății va preleva o probă de sânge dintr-o venă din braț, folosind un ac mic. După introducerea acului, o cantitate mică de sânge va fi colectată într-o eprubetă sau flacon. Este posibil să simțiți o mică înțepătură când acul intră sau iese. Acest lucru durează de obicei mai puțin de cinci minute.

Deoarece nivelurile de cortizol se schimbă pe tot parcursul zilei, momentul unui test de cortizol este important. Un test de sânge cu cortizol se face de obicei de două ori pe zi - o dată dimineața, când nivelul de cortizol este cel mai mare și din nou în jurul orei 16, când nivelurile sunt mult mai mici.

Cortizolul poate fi, de asemenea, măsurat într-un test de urină sau salivă. Pentru un test de urină cu cortizol, medicul dumneavoastră vă poate cere să colectați toată urina pe o perioadă de 24 de ore. Aceasta se numește „test de probă de urină de 24 de ore”. Se utilizează deoarece nivelurile de cortizol variază pe parcursul zilei. Pentru acest test, furnizorul dvs. de asistență medicală sau un profesionist de laborator vă va oferi un recipient pentru colectarea urinei și instrucțiuni despre modul de colectare și stocare a probelor. Un test de probă de urină de 24 de ore include, de obicei, următorii pași:

• Goliți vezica urinară dimineața și spălați acea urină. Înregistrați ora.
• În următoarele 24 de ore, salvați toată urina trecută în recipientul furnizat.
• Păstrați recipientul pentru urină în frigider sau într-un răcitor cu gheață.
• Returnați recipientul pentru eșantion la biroul furnizorului dvs. de sănătate sau la laborator conform instrucțiunilor.

Un test de salivă cu cortizol se face de obicei acasă, noaptea târziu, când nivelurile de cortizol sunt mai mici. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va recomanda sau vă va furniza un kit pentru acest test. Kitul va include probabil un tampon pentru colectarea probei dvs. și un container pentru stocare. Pașii includ de obicei următoarele:

• Nu mâncați, nu beți și nu vă spălați dinții timp de 15-30 de minute înainte de test.
• Strângeți proba între orele 23:00 și miezul nopții sau conform instrucțiunilor furnizorului dvs.
• Puneți tamponul în gură.
• Rulați tamponul în gură timp de aproximativ 2 minute, astfel încât să poată fi acoperit de salivă.
• Nu atingeți vârful tamponului cu degetele.
• Introduceți tamponul în recipientul din kit și returnați-l furnizorului dvs. conform instrucțiunilor.

Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?

Stresul vă poate crește nivelul de cortizol, deci este posibil să fie necesar să vă odihniți înainte de test. Un test de sânge vă va cere să programați două întâlniri la diferite ore ale zilei. Testele de urină și salivă de 24 de ore se fac acasă. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile date de furnizorul dvs.

Există riscuri la test?

Există un risc foarte mic de a face un test de sânge. Este posibil să aveți ușoare dureri sau vânătăi la locul unde a fost introdus acul, dar cele mai multe simptome dispar rapid. Nu există riscuri cunoscute pentru un test de urină sau salivă.

Ce înseamnă rezultatele?

Nivelurile ridicate de cortizol pot însemna că aveți sindromul Cushing, în timp ce nivelurile scăzute pot însemna că aveți boala Addison sau un alt tip de boală suprarenală. Dacă rezultatele cortizolului nu sunt normale, nu înseamnă neapărat că aveți o afecțiune care necesită tratament. Alți factori, inclusiv infecția, stresul și sarcina vă pot afecta rezultatele. Pilulele contraceptive și alte medicamente pot afecta, de asemenea, nivelul cortizolului. Pentru a afla ce înseamnă rezultatele dvs., discutați cu furnizorul de servicii medicale.

Aflați mai multe despre testele de laborator, intervalele de referință și înțelegerea rezultatelor.

Mai trebuie să știu ceva despre un test cu cortizol?

Dacă nivelurile de cortizol nu sunt normale, medicul dumneavoastră va solicita probabil mai multe teste înainte de a face un diagnostic. Aceste teste pot include teste suplimentare de sânge și urină și teste imagistice, cum ar fi scanări CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), care permit furnizorului dvs. să vă privească glandele suprarenale și hipofizare.

Referințe

1. Allina Health [Internet]. Allina Health; c2017. Cum se colectează un eșantion de salivă pentru un test de cortizol [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 4 ecrane]. Disponibil de pe: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^nd Ed, Kindle.Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Cortizol, plasmă și urină; 189–90 p.
3. Johns Hopkins Medicine [Internet]. Johns Hopkins Medicine; Health Library: Glandele suprarenale [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. Teste de laborator online [Internet]. Asociația Americană pentru Chimie Clinică; c2001–2017. Cortizol: Întrebări frecvente [actualizat 2015 30 octombrie; citat 2017 10 iulie]; [aproximativ 5 ecrane]. Disponibil de pe: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Teste de laborator online [Internet]. Asociația Americană pentru Chimie Clinică; c2001–2017. Cortizol: Testul [actualizat 2015 30 octombrie; citat 2017 10 iulie]; [aproximativ 4 ecrane]. Disponibil de pe: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. Teste de laborator online [Internet]. Asociația Americană pentru Chimie Clinică; c2001–2017. Cortizol: eșantionul de testare [actualizat 2015 30 octombrie; citat 2017 10 iulie]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. Teste de laborator online [Internet]. Asociația Americană pentru Chimie Clinică; c2001–2017. Glosar: eșantion de urină 24 de ore [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Sindromul Cushing [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 2 ecrane]. Disponibil de pe: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Prezentare generală a glandelor suprarenale [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 2 ecrane]. Disponibil de pe: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui [Internet]. Bethesda (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Care sunt riscurile testelor de sânge? [actualizat 2012 6 ianuarie; citat 2017 10 iulie]; [aproximativ 6 ecrane]. Disponibil de la: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui [Internet]. Bethesda (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Ce să ne așteptăm cu testele de sânge [actualizat 2012 6 ianuarie; citat 2017 10 iulie]; [aproximativ 5 ecrane]. Disponibil de la: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale [Internet]. Bethesda (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Insuficiență suprarenală și boala Addison; 2014 mai [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de la: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
13. Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale [Internet]. Bethesda (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Sindromul Cushing; 2012 apr [citat 10 iul 2017]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de la: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. Universitatea din Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): Centrul Medical al Universității din Rochester; c2017. Health Encyclopedia: Cortizol (Blood) [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 2 ecrane]. Disponibil de la: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. Universitatea din Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): Centrul Medical al Universității din Rochester; c2017. Health Encyclopedia: Cortizol (urină) [citat 10 iulie 2017]; [aproximativ 2 ecrane]. Disponibil de la: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritatea de spitale și clinici a Universității din Wisconsin; c2017. Informații despre sănătate: Metabolism [actualizat 2016 13 octombrie; citat 2017 10 iulie]; [aproximativ 5 ecrane]. Disponibil de la: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Informațiile de pe acest site nu trebuie folosite ca înlocuitor pentru îngrijiri medicale profesionale sau sfaturi. Contactați un furnizor de servicii medicale dacă aveți întrebări despre sănătatea dumneavoastră.