Ce este pericardita constrictivă?

Conţinut

• Care sunt simptomele pericarditei constrictive?
• Care sunt cauzele pericarditei constrictive?
• Care sunt factorii de risc pentru pericardita constrictivă?
• Pericardită
• Tulburări autoimune
• Traumatisme sau leziuni ale inimii
• Medicamente
• Sex și vârstă
• Cum este diagnosticată pericardita constrictivă?
• Testele imagistice
• Cateterism cardiac
• Electrocardiogramă
• Ecocardiograma
• Care sunt opțiunile de tratament?
• Care este perspectiva pe termen lung?

Ce este pericardita constrictivă?

Pericardita constrictivă este inflamația pe termen lung sau cronică a pericardului. Pericardul este membrana asemănătoare unui sac care înconjoară inima. Inflamația din această parte a inimii provoacă cicatrici, îngroșare și strângere musculară sau contractură. În timp, pericardul își pierde elasticitatea și devine rigid.

Afecțiunea este rară la adulți și este chiar mai puțin frecventă la copii.

Poate deveni o problemă gravă de sănătate. Dacă nu este tratat, un pericard rigid poate duce la simptome de insuficiență cardiacă și poate chiar pune viața în pericol. Există tratamente eficiente pentru această afecțiune.

Care sunt simptomele pericarditei constrictive?

Simptomele pericarditei constrictive includ:

• dificultăți de respirație care se dezvoltă lent și se agravează
• oboseală
• un abdomen umflat
• umflături cronice, severe la nivelul picioarelor și gleznelor
• slăbiciune
• o febră de grad scăzut
• dureri în piept

Care sunt cauzele pericarditei constrictive?

Când acoperirea inimii tale este inflamată cronic, devine rigidă. Drept urmare, inima ta nu se poate întinde atât de mult cât ar trebui atunci când bate. Acest lucru vă poate împiedica umplerea camerelor cardiace cu cantitatea potrivită de sânge, ceea ce duce la simptomele insuficienței cardiace.

Cauza pericarditei constrictive nu este întotdeauna cunoscută. Cu toate acestea, cauzele posibile pot include:

• Operație de inimă
• radioterapie la piept
• tuberculoză

Unele dintre cauzele mai puțin frecvente sunt:

• infectie virala
• infectie cu bacterii
• mezoteliom, care este un tip neobișnuit de cancer cauzat de expunerea la azbest

În unele cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată găsi cauza inflamației. Există o mulțime de opțiuni de tratament, chiar dacă nu se determină niciodată cauza afecțiunii.

Care sunt factorii de risc pentru pericardita constrictivă?

Următorii factori vă cresc riscul de a dezvolta această afecțiune:

Pericardită

Pericardita netratată poate deveni cronică.

Tulburări autoimune

S-a demonstrat că lupusul sistemic, artrita reumatoidă și alte boli autoimune vă cresc riscul de pericardită constrictivă.

Traumatisme sau leziuni ale inimii

Ați avut un infarct sau ați suferit o intervenție chirurgicală cardiacă vă poate crește riscul.

Medicamente

Pericardita este un efect secundar al unor medicamente.

Sex și vârstă

Pericardita este cea mai frecventă la bărbați între.

Cum este diagnosticată pericardita constrictivă?

Această afecțiune este dificil de diagnosticat. Poate fi confundat cu alte afecțiuni cardiace, cum ar fi:

• cardiomiopatie restrictivă, care apare atunci când camerele inimii nu se pot umple cu sânge din cauza rigidității inimii
• tamponare cardiacă, care apare atunci când lichidul dintre mușchiul inimii și pericard comprimă inima

Un diagnostic de pericardită constrictivă se face adesea prin excluderea acestor alte afecțiuni.

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. Următoarele semne sunt frecvente:

• venele gâtului care ies din cauza creșterii tensiunii arteriale, care se numește semnul lui Kussmaul
• sunete slabe sau îndepărtate ale inimii
• umflarea ficatului
• fluid în zona burții

Medicul dumneavoastră vă poate comanda unul sau mai multe dintre următoarele teste:

Testele imagistice

RMN-urile toracice, scanările CT și razele X produc imagini detaliate ale inimii și ale pericardului. O scanare CT și RMN pot detecta îngroșarea pericardului și a cheagurilor de sânge.

Cateterism cardiac

În cateterizarea cardiacă, medicul dumneavoastră introduce un tub subțire în inimă prin inghină sau braț. Prin acest tub, ei pot colecta probe de sânge, elimina țesuturi pentru biopsie și pot lua măsurători din interiorul inimii.

Electrocardiogramă

O electrocardiogramă măsoară impulsurile electrice ale inimii. Neregularitățile pot sugera că aveți pericardită constrictivă sau o altă afecțiune cardiacă.

Ecocardiograma

O ecocardiogramă face o imagine a inimii tale folosind unde sonore. Poate detecta lichide sau îngroșări în pericard.

Care sunt opțiunile de tratament?

Tratamentul se concentrează pe îmbunătățirea funcției inimii.

În stadiile incipiente ale pericarditei, se pot recomanda următoarele:

• luând pastile de apă pentru a elimina excesul de lichide, care se numesc diuretice
• administrarea medicamentelor pentru durere (analgezice) pentru controlul durerii
• scăderea nivelului de activitate
• scăderea cantității de sare din dieta ta
• administrarea de antiinflamatoare fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen (Advil)
• administrarea de colchicină (Colcrys)
• luând corticosteroizi

Dacă este clar că aveți pericardită constrictivă și simptomele dvs. au devenit severe, medicul dumneavoastră vă poate sugera o pericardiectomie. În această intervenție chirurgicală, părți ale sacului cicatricial sunt tăiate din jurul inimii. Aceasta este o intervenție chirurgicală complicată care are un anumit risc, dar este adesea cea mai bună opțiune.

Care este perspectiva pe termen lung?

Dacă nu este tratată, această afecțiune poate pune viața în pericol, ducând probabil la apariția simptomelor insuficienței cardiace. Cu toate acestea, multe persoane cu pericardită constrictivă pot duce o viață sănătoasă dacă primesc tratament pentru starea lor.