Întrebați expertul: nou diagnosticat cu cancer de sân avansat

Conţinut

• Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul de sân HR + / HER2 +?
• Va trebui să mă supun chimioterapiei?
• Ce fel de reacții adverse pot suferi în urma tratamentului?
• Tratamentul va afecta capacitatea mea de a lucra sau de a avea grijă de familia mea?
• Tratamentul îmi va afecta fertilitatea?
• Ce tipuri de medici va trebui să mă consult despre tratamentul cancerului de sân?
• Cât durează tratamentul?
• Tratamentul îmi va agrava simptomele menopauzei?
• Există anumite modificări dietetice pe care trebuie să le fac?
• Unde pot găsi mai multe informații despre înscrierea la un grup de sprijin?
• Chirurgia este o opțiune?

Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul de sân HR + / HER2 +?

Tratamentul pentru cancerul de sân HR + / HER2 + poate include chirurgie, radiații, chimioterapie și terapie vizată. Acest tip specific de cancer de sân este de obicei tratat cu o combinație de chimioterapie și terapie vizată.

Terapia vizată include tratamente care pot viza atât HER2 + partea cancerului, cât și porțiunea HR +. HER2 + terapia vizată se administrează intravenos și se administrează de obicei în același timp cu chimioterapia. Porțiunea HR + a tratamentului țintit este de obicei administrată ca o pastilă orală după finalizarea chimioterapiei.

În unele cazuri (și în funcție de factori precum tipul de operație și rezultatele acestei operații), radioterapia poate fi inclusă în planul dumneavoastră de tratament.

Cel mai bine este să discutați specificul tipului de tumoare cu echipa dumneavoastră de oncologie.

Va trebui să mă supun chimioterapiei?

În majoritatea cazurilor de cancer de sân, cu pozitivitate HR + și HER2 +, se va recomanda chimioterapia. În cazuri rare, acest tip specific de cancer de sân poate să nu necesite chimioterapie, având nevoie doar de terapii țintite, așa cum s-a discutat mai sus. Tipul exact și lungimea tratamentului pot varia. Aceste detalii vă vor fi furnizate de echipa dumneavoastră de oncologie.

Ce fel de reacții adverse pot suferi în urma tratamentului?

Efectele secundare chimioterapice variază, dar pot include căderea părului, greață, erupții cutanate, diaree, constipație, oboseală, amorțeală la nivelul degetelor și degetelor de la picioare și modificări ale unghiilor. Majoritatea acestor modificări vor dispărea atunci când chimioterapia va fi finalizată.

Terapiile HR + vizate sunt luate sub formă de pilule pentru un număr de ani după terminarea chimioterapiei.Efectele secundare ale acestor tratamente variază în funcție de tipul care ți-a fost prescris. În general, puteți prezenta bufeuri, modificări în perioada dvs., scăderea libidoului, uscăciunea sau iritarea vaginală, pierderea densității osoase, dureri articulare, erupții cutanate și oboseală.

HER2 + terapii vizate sunt administrate intravenos. În cazuri rare, aceste terapii pot afecta puterea inimii. Echipa dumneavoastră de oncologie va evalua puterea inimii dumneavoastră înainte și în timpul tratamentului. Această evaluare se face de obicei cu o ecocardiogramă sau o scanare cu achiziție multigată (MUGA).

Tratamentul va afecta capacitatea mea de a lucra sau de a avea grijă de familia mea?

În multe cazuri, efectele secundare ale chimioterapiei pot fi gestionate cu medicamente numite „terapii de susținere”. Astfel de tratamente vă permit să continuați să lucrați sau să vă îngrijiți familia.

Cu toate acestea, vor fi probabil sarcini prea dificile de îndeplinit în timpul supunerii chimio. Simptomele care vă pot împiedica de la astfel de sarcini pot varia de la o persoană la alta, dar pot include dificultăți de conducere (din cauza terapiilor de susținere), oboseală și greață.

De asemenea, chimioterapia și alte tratamente vizate vor necesita vizite la echipa dumneavoastră de oncologie și vă pot afecta capacitatea de a îndeplini obligațiile de serviciu sau de familie. Din aceste motive, poate doriți să luați în considerare o sarcină de muncă ușoară sau să vă luați concediul pe termen scurt de la muncă. Dacă este necesar, s-ar putea să doriți să obțineți ajutor suplimentar pentru îngrijirea copiilor sau a celor dragi.

Tratamentul îmi va afecta fertilitatea?

Dacă aveți vârsta fertilă, discutați cu orice problemă de fertilitate cu echipa dumneavoastră de oncologie înainte de începerea tratamentului. Multe dintre tratamentele administrate (chimioterapie și / sau terapii vizate) vă pot afecta fertilitatea. Este important să aveți în vedere planurile dvs. pentru creșterea copilului și să aveți conversații sincere cu echipa dumneavoastră de oncologie despre obiectivele dvs. de fertilitate.

Ce tipuri de medici va trebui să mă consult despre tratamentul cancerului de sân?

Echipa dumneavoastră de oncologie va include probabil un număr de medici, asistenți medicali și asistente. Acești diferiți profesioniști din domeniul medical vor sfătui cu privire la oncologie radiologică, oncologie medicală și oncologie chirurgicală.

Echipa de oncologie cu radiații va ajuta la stabilirea dacă aveți nevoie de radiații. Dacă suferiți de radiații, acestea vă vor ghida tratamentul cu radiații și vă vor ajuta să gestionați orice reacții adverse.

Echipa medicală de oncologie va determina planul dvs. de tratament, inclusiv terapia pentru cancerul de sân HR + și HER2 +, precum și orice chimioterapie. Această echipă va colabora strâns cu dvs. pentru a identifica cel mai bun tratament și pentru a ajuta la gestionarea oricăror reacții adverse.

Echipa de oncologie chirurgicală va lucra cu dvs. pentru a determina cea mai bună opțiune chirurgicală pentru tratarea cancerului de sân. Acestea vă vor ajuta să vă pregătiți și să vă recuperați de la orice intervenție chirurgicală.

Cât durează tratamentul?

Lungimea tratamentului variază în funcție de planul de tratament.

În general, chimioterapia durează de obicei patru sau cinci luni. HER2 + terapia vizată durează de obicei un an. Terapia cu HR + (pilula zilnică) poate dura între 5 și 10 ani.

Tratamentul îmi va agrava simptomele menopauzei?

Terapia cu HR +, precum și chimioterapia, pot provoca simptome de menopauză precum bufeuri, oboseală, piele uscată, uscăciune sau iritare vaginală și răspundere emoțională. Dacă nu ați suferit menopauză, tratamentul cu chimioterapie vă poate determina perioadele de lumină sau de oprire completă. În unele cazuri, perioada dvs. poate reporni după ce chimioterapia este completă. Aceasta variază de la o persoană la alta și poate depinde de vârsta ta.

Există anumite modificări dietetice pe care trebuie să le fac?

În general, vi se va cere să mențineți o dietă sănătoasă și să evitați consumul de alcool în timpul tratamentului cu chimioterapie. De asemenea, unele alimente nu pot avea un gust bun sau pot provoca greață în timpul tratamentului. În timpul chimio, dacă observați anumite mirosuri sau gusturi care vă fac să vă simțiți rău, evitați-le. Spuneți-vă echipei de oncologie dacă întâmpinați simptome de greață sau alte reacții negative la alimente.

Unde pot găsi mai multe informații despre înscrierea la un grup de sprijin?

Există multe tipuri diferite de grupuri de asistență disponibile pentru dvs. Locația și preferințele dvs. pentru asistență vă vor ajuta de obicei să alegeți ce grup să vă alăturați.

Multe resurse sunt disponibile pentru a vă ghida în luarea acestei alegeri. Aceste resurse includ cele pe care le veți găsi din căutări pe internet, camere de chat sau forumuri online și bloguri. Întâlnirile în persoană sunt de asemenea disponibile în majoritatea domeniilor.

Chirurgia este o opțiune?

Chirurgia este de obicei o parte din planul dumneavoastră de tratament. Poate fi recomandat după terminarea unei porțiuni (sau a tuturor) chimioterapiei. Tipul intervenției chirurgicale recomandate depinde de o serie de factori - de exemplu, tipul și mărimea tumorii tale, precum și modul în care te simți cu privire la operația mamară. Această intervenție chirurgicală va fi efectuată în mod obișnuit de oncologul chirurgical, în consultare cu oncologii medicali și de radiații.

Sfaturi oferite de Hope Qamoos, asistent medical în sănătatea femeilor. Speranța are peste 15 ani de experiență în domeniul sănătății și oncologiei femeilor. Și-a petrecut cariera profesională lucrând cu lideri de opinie-cheie în domeniu la spitale universitare, cum ar fi Stanford, Northwestern și Loyola. În plus, Hope lucrează cu o echipă multidisciplinară cu scopul de a îmbunătăți îngrijirea femeilor cu cancer în Nigeria.