Bloc cardiac

Blocul cardiac este o problemă a semnalelor electrice din inimă.

În mod normal, bătăile inimii încep într-o zonă din camerele superioare ale inimii (atrii). Această zonă este stimulatorul cardiac al inimii. Semnalele electrice se deplasează către camerele inferioare ale inimii (ventriculii). Acest lucru menține inima bate constant și regulat.

Blocarea inimii apare atunci când semnalul electric este încetinit sau nu ajunge în camerele inferioare ale inimii. Inima ta poate bate încet sau poate sări peste bătăi. Blocul cardiac se poate rezolva singur sau poate fi permanent și necesită tratament.

Există trei grade de blocare a inimii. Blocul cardiac de gradul I este cel mai ușor, iar gradul III este cel mai sever.

Bloc cardiac de gradul I:

• Rareori are simptome sau cauzează probleme

Bloc cardiac de gradul II:

• Este posibil ca impulsul electric să nu ajungă în camerele inferioare ale inimii.
• Inima poate rata o bătaie sau poate fi lentă și neregulată.
• Este posibil să vă simțiți amețit, să leșinați sau să aveți alte simptome.
• Acest lucru poate fi grav în unele cazuri.

Bloc cardiac de gradul III:

• Semnalul electric nu se deplasează către camerele inferioare ale inimii. În acest caz, camerele inferioare bat într-un ritm mult mai lent, iar camerele superioare și inferioare nu bat secvențial (una după alta) așa cum fac în mod normal.
• Inima nu reușește să pompeze suficient sânge către corp. Acest lucru poate duce la leșin și respirație scurtă.
• Aceasta este o urgență care are nevoie imediat de asistență medicală.

Blocul cardiac poate fi cauzat de:

• Efectele secundare ale medicamentelor. Blocul cardiac poate fi un efect secundar al digitalicei, beta-blocantelor, blocantelor canalelor de calciu și altor medicamente.
• Un atac de cord care deteriorează sistemul electric din inimă.
• Boli de inimă, cum ar fi boala valvei cardiace și sarcoidoza cardiacă.
• Unele infecții, cum ar fi boala Lyme.
• Operație de inimă.

Este posibil să aveți blocaje cardiace pentru că v-ați născut cu ea. Sunteți mai expus riscului dacă:

• Ai un defect cardiac.
• Mama ta are o boală autoimună, cum ar fi lupusul.

Unii oameni normali, vor avea un bloc de gradul întâi mai ales în repaus sau când dorm. Acest lucru apare cel mai adesea la tinerii sănătoși.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Simptomele pot fi diferite pentru blocul cardiac de gradul I, II și III.

Este posibil să nu aveți simptome pentru blocajul cardiac de gradul I. Este posibil să nu știți că aveți blocaj cardiac până când nu apare la un test numit electrocardiogramă (ECG).

Dacă aveți bloc cardiac de gradul II sau III, simptomele pot include:

• Dureri în piept.
• Ameţeală.
• Senzație de leșin sau leșin.
• Oboseală.
• Palpitații ale inimii - Palpitațiile sunt atunci când inima simte că bate, bate neregulat sau curge.

Furnizorul dvs. vă va trimite cel mai probabil la un medic cardiac (cardiolog) pentru a verifica sau a evalua în continuare blocajul cardiac.

Cardiologul vă va vorbi despre istoricul medical și medicamentele pe care le luați. Cardiologul va:

• Faceți un examen fizic complet. Furnizorul vă va verifica dacă există semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi umflături ale gleznelor și picioarelor.
• Faceți un test ECG pentru a verifica semnalele electrice din inima dvs.
• Este posibil să fie nevoie să purtați un monitor cardiac timp de 24 până la 48 de ore sau mai mult pentru a verifica semnalele electrice din inimă.

Tratamentul pentru blocul cardiac depinde de tipul de bloc cardiac pe care îl aveți și de cauză.

Dacă nu aveți simptome grave și aveți un tip de blocaj cardiac mai ușor, poate fi necesar să:

• Faceți controale periodice la furnizorul dvs.
• Aflați cum să vă verificați pulsul.
• Fiți conștienți de simptomele dvs. și știți când să vă apelați la furnizor dacă simptomele se schimbă.

Dacă aveți blocaj cardiac de gradul al doilea sau al treilea, este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac pentru a vă ajuta să bateți inima în mod regulat.

• Un stimulator cardiac este mai mic decât un pachet de cărți și poate fi la fel de mic ca un ceas de mână. Este pus în interiorul pielii de pe piept. Emite semnale electrice pentru a-ți face inima să bată într-un ritm și ritm regulat.
• Un nou tip de stimulator cardiac este foarte mic (aproximativ de mărimea a 2 până la 3 capsule)
• Uneori, dacă blocajul cardiac este de așteptat să se rezolve într-o zi sau cam așa, va fi utilizat un stimulator cardiac temporar. Acest tip de dispozitiv nu este implantat în corp. În schimb, un fir poate fi introdus printr-o venă și direcționat către inimă și conectat la stimulator cardiac. Un stimulator cardiac temporar poate fi, de asemenea, utilizat în caz de urgență înainte ca un stimulator cardiac permanent să poată fi implantat. Persoanele cu stimulator cardiac temporar sunt monitorizate într-o unitate de terapie intensivă dintr-un spital.
• Blocul cardiac cauzat de un atac de cord sau o intervenție chirurgicală cardiacă poate dispărea pe măsură ce vă recuperați.
• Dacă medicamentul cauzează blocarea inimii, schimbarea medicamentelor poate rezolva problema. NU opriți sau modificați modul în care luați orice medicament, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru.

Cu o monitorizare și tratament regulat, ar trebui să puteți ține pasul cu majoritatea activităților obișnuite.

Blocul cardiac poate crește riscul pentru:

• Alte tipuri de probleme ale ritmului cardiac (aritmii), cum ar fi fibrilația atrială. Discutați cu furnizorul dvs. despre simptomele altor aritmii.
• Infarct.

Dacă aveți un stimulator cardiac, nu puteți fi aproape de câmpuri magnetice puternice. Trebuie să anunțați oamenii că aveți un stimulator cardiac.

• NU treceți prin stația obișnuită de securitate dintr-un aeroport, o instanță de judecată sau un alt loc care cere oamenilor să treacă printr-un control de securitate. Spuneți personalului de securitate că aveți un stimulator cardiac și solicitați un alt tip de control de securitate.
• NU obțineți un RMN fără să spuneți tehnicianului RMN despre stimulatorul cardiac.

Sunați la furnizorul dvs. dacă simțiți:

• Ameţit
• Slab
• Slab
• Bătăile inimii curse
• Bătăi de inimă sărite
• Dureri în piept

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți semne de insuficiență cardiacă:

• Slăbiciune
• Picioare, glezne sau picioare umflate
• Simțiți-vă lipsa respirației

Bloc AV; Aritmie; Bloc cardiac de gradul I; Bloc cardiac de gradul II; Mobitz tip 1; Blocul lui Wenckebach; Mobitz tip II; Bloc cardiac de gradul III; Pacemaker - bloc cardiac

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR și colab. Ghidul ACC / AHA / HRS 2018 privind evaluarea și gestionarea pacienților cu bradicardie și întârziere a conducerii cardiace. Circulaţie. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bradiaritmii și bloc atrioventricular. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 40.

CD Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Pacemaker și defibrilatoare cardioverter implantabile. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 41.