Epicondilita medială - cotul jucătorului de golf

Epicondilita medială este durere sau durere la interiorul brațului inferior lângă cot. Se numește de obicei cotul jucătorului de golf.

Partea mușchiului care se atașează de os se numește tendon. Unii dintre mușchii din antebraț se atașează la osul din interiorul cotului.

Când folosiți acești mușchi din nou și din nou, se dezvoltă mici lacrimi în tendoane. În timp, acest lucru duce la iritații și dureri în cazul în care tendonul este atașat la os.

Vătămarea poate apărea din utilizarea unei forme slabe sau a exagerării anumitor sporturi, cum ar fi:

• Golf
• Baseball și alte sporturi de aruncare, cum ar fi fotbalul și javelina
• Sporturi de rachetă, cum ar fi tenisul
• Antrenament cu greutati

Răsucirea repetată a încheieturii mâinii (cum ar fi atunci când se utilizează o șurubelniță) poate duce la cotul jucătorului de golf. Este posibil ca persoanele cu anumite locuri de muncă să o dezvolte, cum ar fi:

• Pictori
• Instalatori
• Muncitori in constructii
• Bucătari
• Muncitori din linia de asamblare
• Utilizatori de computere
• Măcelarie

Simptomele cotului jucătorului de golf includ:

• Durerea de cot care se întinde de-a lungul interiorului antebrațului până la încheietura mâinii, pe aceeași parte cu degetul roz
• Durere la flexarea încheieturii mâinii, cu palma în jos
• Durere la strângerea mâinilor
• Înțelegere slabă
• Amorțeală și furnicături de la cot în sus și în degetele roz și inelare

Durerea poate apărea treptat sau brusc. Se înrăutățește atunci când înțelegi lucrurile sau îți flexezi încheietura.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va examina și vă va pune în mișcare degetele, mâna și încheietura mâinii. Examenul poate arăta:

• Durere sau sensibilitate atunci când tendonul este presat ușor acolo unde se atașează la osul superior al brațului, peste interiorul cotului.
• Durere lângă cot atunci când încheietura mâinii este îndoită în jos împotriva rezistenței.
• Este posibil să aveți raze X și un RMN pentru a exclude alte cauze posibile.

Furnizorul dvs. vă poate sugera să vă odihniți mai întâi brațul. Aceasta înseamnă evitarea activității care vă provoacă simptomele timp de cel puțin 2 până la 3 săptămâni sau mai mult până când durerea dispare. De asemenea, vă recomandăm să:

• Puneți gheață în interiorul cotului de 3 până la 4 ori pe zi timp de 15 până la 20 de minute.
• Luați un medicament AINS. Acestea includ ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) sau aspirină.
• Faceți exerciții de întindere și întărire. Furnizorul dvs. vă poate sugera anumite exerciții sau puteți avea terapie fizică sau ocupațională.
• Reveniți treptat la activitate.

Dacă cotul jucătorului de golf se datorează unei activități sportive, vă recomandăm să:

• Întrebați despre orice schimbări pe care le puteți face în tehnica dvs. Dacă jucați golf, cereți unui instructor să vă verifice formularul.
• Verificați echipamentul sportiv pe care îl utilizați pentru a vedea dacă modificările vă pot ajuta. De exemplu, folosirea cluburilor de golf mai ușoare vă poate ajuta. De asemenea, verificați dacă prinderea echipamentului dvs. cauzează dureri de cot.
• Gândiți-vă cât de des ați jucat sportul și dacă ar trebui să reduceți timpul pe care îl jucați.
• Dacă lucrați pe computer, întrebați-l pe managerul dvs. despre modificări la postul de lucru. Puneți-i pe cineva să vadă cum sunt configurate scaunul, biroul și computerul.
• Puteți cumpăra un aparat special pentru cotul jucătorului de golf la majoritatea farmaciilor. Se înfășoară în partea superioară a antebrațului și ia o parte din presiune de pe mușchi.

Furnizorul dvs. poate injecta cortizon și un medicament amorțitor în jurul zonei în care tendonul se atașează la os. Acest lucru poate ajuta la scăderea umflăturii și durerii.

Dacă durerea continuă după 6 până la 12 luni de odihnă și tratament, poate fi recomandată intervenția chirurgicală. Discutați cu chirurgul despre riscuri și întrebați dacă intervenția chirurgicală vă poate ajuta.

Durerea de cot se îmbunătățește de obicei fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor care se operează au o utilizare completă a antebrațului și a cotului după aceea.

Sunați pentru o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă:

• Este pentru prima dată când aveți aceste simptome.
• Tratamentul la domiciliu nu ameliorează simptomele.
  

Cot de baseball; Cot valiza

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatii de cot si rupturi de tendon. În: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 25.

Ellenbecker TS, Davies GJ. Epicondilită humerală laterală și medială. În: Giangarra CE, Manske RC, eds. Reabilitare ortopedică clinică: o abordare în echipă. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 18.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Leziuni la umăr și cot. În: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedie operativă Campbell. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.