Agitaţie

Agitația este o stare neplăcută de excitare extremă. O persoană agitată se poate simți agitată, entuziasmată, tensionată, confuză sau iritabilă.

Agitația poate apărea brusc sau în timp. Poate dura câteva minute, săptămâni sau chiar luni. Durerea, stresul și febra pot crește agitația.

Agitația în sine nu poate fi un semn al unei probleme de sănătate. Dar dacă apar alte simptome, acesta poate fi un semn de boală.

Agitația cu o schimbare a vigilenței (conștiința modificată) poate fi un semn al delirului. Delirium are o cauză medicală și ar trebui verificat imediat de către un furnizor de servicii medicale.

Există multe cauze ale agitației. Unii dintre ei sunt:

• Intoxicarea sau retragerea alcoolului
• Reactie alergica
• Intoxicația cu cafeină
• Anumite forme de boli de inimă, plămâni, ficat sau rinichi
• Intoxicarea sau retragerea din droguri de abuz (cum ar fi cocaina, marijuana, halucinogene, PCP sau opiacee)
• Spitalizare (adulții mai în vârstă au adesea delir în timp ce se află în spital)
• Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
• Infecție (în special la persoanele în vârstă)
• Retragerea nicotinei
• Intoxicație (de exemplu, otrăvirea cu monoxid de carbon)
• Unele medicamente, inclusiv teofilină, amfetamine și steroizi
• Trauma
• Deficitul de vitamina B6

Agitația poate apărea cu tulburări de sănătate mintală și cerebrală, cum ar fi:

• Anxietate
• Demență (cum ar fi boala Alzheimer)
• Depresie
• Manie
• Schizofrenie

Cel mai important mod de a face față agitației este de a găsi și trata cauza. Agitația poate duce la un risc crescut de sinucidere și alte forme de violență.

După tratarea cauzei, următoarele măsuri pot reduce agitația:

• Un mediu calm
• Iluminare suficientă în timpul zilei și întuneric noaptea
• Medicamente precum benzodiazepinele și, în unele cazuri, antipsihotice
• Somn din belșug

NU rețineți fizic o persoană agitată, dacă este posibil. Acest lucru înrăutățește de obicei problema. Folosiți restricții numai dacă persoana prezintă riscul de a-și face rău pe sine sau pe ceilalți și nu există o altă modalitate de a controla comportamentul.

Contactați furnizorul pentru agitație care:

• Durează mult
• Este foarte sever
• Se întâmplă cu gânduri sau acțiuni de rănire pe tine sau pe alții
• Apare cu alte simptome inexplicabile

Furnizorul dvs. va face un istoric medical și va efectua un examen fizic. Pentru a vă înțelege mai bine agitația, furnizorul dvs. vă poate întreba lucruri specifice despre agitația dvs.

Testele pot include:

• Analize de sânge (cum ar fi hemograma, screeningul infecțiilor, testele tiroidiene sau nivelurile de vitamine)
• CT cap sau scanare RMN cap
• Puncție lombară (coloană vertebrală)
• Teste de urină (pentru screeningul infecției, screeningul medicamentelor)
• Semne vitale (temperatura, pulsul, frecvența respirației, tensiunea arterială)

Tratamentul depinde de cauza agitației dumneavoastră.

Nelinişte

Site-ul Asociației Americane de Psihiatrie. Spectrul schizofreniei și alte tulburări psihotice. În: American Psychiatric Association. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. A 5-a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Inouye SK. Delir la pacientul mai în vârstă. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 25.

Prager LM, Ivkovic A. Psihiatrie de urgență. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psihiatrie clinică cuprinzătoare a spitalului general din Massachusetts. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 88.