Insuficiență placentară

Placenta este legătura dintre tine și copilul tău. Când placenta nu funcționează la fel de bine, ar trebui să aibă mai puțin oxigen și substanțe nutritive de la tine. Ca urmare, bebelușul dvs. poate:

• Nu crește bine
• Arătați semne de stres fetal (aceasta înseamnă că inima bebelușului nu funcționează normal)
• Au un timp mai greu în timpul travaliului

Este posibil ca placenta să nu funcționeze bine, fie din cauza problemelor de sarcină, fie din obiceiurile sociale. Acestea pot include:

• Diabet
• Trecând peste data scadentă
• Hipertensiune arterială în timpul sarcinii (numită preeclampsie)
• Afecțiuni medicale care cresc șansele mamei de formare a cheagurilor de sânge
• Fumat
• Consumul de cocaină sau alte droguri

Anumite medicamente pot crește, de asemenea, riscul insuficienței placentare.

În unele cazuri, placenta:

• Poate avea o formă anormală
• Poate să nu crească suficient de mare (mai probabil dacă purtați gemeni sau alți multipli)
• Nu se atașează corect la suprafața uterului
• Se rupe de la suprafața uterului sau sângerează prematur

O femeie cu insuficiență placentară de obicei nu prezintă simptome. Cu toate acestea, anumite boli, cum ar fi preeclampsia, care pot fi simptomatice, pot provoca insuficiență placentară.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va măsura dimensiunea uterului în creștere (uter) la fiecare vizită, începând cu aproximativ jumătatea sarcinii.

Dacă uterul nu crește așa cum era de așteptat, se va face o ecografie de sarcină. Acest test va măsura dimensiunea și creșterea bebelușului și va evalua dimensiunea și amplasarea placentei.

Alteori, probleme cu placenta sau creșterea bebelușului pot fi găsite pe o ecografie de rutină care se face în timpul sarcinii.

Oricum, furnizorul dvs. va comanda teste pentru a verifica cum merge copilul dumneavoastră. Testele pot arăta că bebelușul dvs. este activ și sănătos, iar cantitatea de lichid amniotic este normală.Sau, aceste teste pot arăta că bebelușul are probleme.

Vi se poate cere să țineți o evidență zilnică a frecvenței cu care copilul dumneavoastră se mișcă sau bate cu piciorul.

Pașii următori pe care îi va face furnizorul dvs. depind de:

• Rezultatele testelor
• Data scadentă
• Alte probleme care pot fi prezente, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul

Dacă sarcina dvs. este mai mică de 37 de săptămâni și testele arată că bebelușul nu este supus prea mult stres, medicul dumneavoastră poate decide să aștepte mai mult. Uneori poate fi necesar să vă odihniți mai mult. Veți avea teste des pentru a vă asigura că bebelușul dvs. se descurcă bine. Tratarea hipertensiunii arteriale sau a diabetului poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea creșterii copilului.

Dacă sarcina dvs. depășește 37 de săptămâni sau dacă testele arată că bebelușul nu merge bine, este posibil ca furnizorul dvs. să dorească să vă livreze copilul. Munca poate fi indusă (vi se va oferi medicamente pentru a începe travaliul) sau este posibil să aveți nevoie de o cezariană (secțiunea C).

Problemele cu placenta pot afecta creșterea copilului în curs de dezvoltare. Bebelușul nu poate crește și se dezvolta normal în uter dacă nu obține suficient oxigen și substanțe nutritive.

Când se întâmplă acest lucru, se numește restricție de creștere intrauterină (IUGR). Acest lucru crește șansele de complicații în timpul sarcinii și al nașterii.

Obținerea îngrijirii prenatale devreme în timpul sarcinii vă va asigura că mama este cât mai sănătoasă posibil în timpul sarcinii.

Fumatul, alcoolul și alte droguri recreative pot interfera cu creșterea bebelușului. Evitarea acestor substanțe poate ajuta la prevenirea insuficienței placentare și a altor complicații ale sarcinii.

Disfuncție placentară; Insuficiență vasculară uteroplacentară; Oligohidramnios

• Anatomia unei placente normale
• Placenta

Carpenter JR, Filiala DW. Bolile vasculare ale colagenului în timpul sarcinii. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.

Lausman A, Kingdom J; Comitetul de medicină fetală maternă și colab. Restricție de creștere intrauterină: screening, diagnostic și management. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R, Macones GA. Sarcina prelungită și posttermă. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.

Resnik R. Restricție de creștere intrauterină. În: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.