Cancer de piele cu celule bazale

Cancerul cu celule bazale este cea mai frecventă formă de cancer din Statele Unite. Majoritatea cancerelor de piele sunt cancerul bazocelular.

Alte tipuri comune de cancer de piele sunt:

• Cancer cu celule scuamoase
• Melanom

Stratul superior al pielii se numește epidermă. Stratul inferior al epidermei este stratul de celule bazale. Cu cancerul bazal, celulele din acest strat sunt cele care devin canceroase. Majoritatea cancerelor bazocelulare apar pe pielea care este expusă în mod regulat la lumina soarelui sau alte radiații ultraviolete.

Acest tip de cancer de piele este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Dar poate apărea și la persoanele mai tinere care au avut o expunere extinsă la soare. Cancerul cu celule bazale este aproape întotdeauna cu creștere lentă. Se răspândește rar în alte părți ale corpului.

Este mai probabil să dezvoltați cancerul bazocelular dacă aveți:

• Piele deschisă la culoare sau cu pistrui
• Ochii albaștri, verzi sau gri
• Păr blond sau roșu
• Supraexpunerea la raze X sau alte forme de radiații
• Multe alunițe
• Rudele apropiate care au sau au avut cancer de piele
• Multe arsuri solare severe la începutul vieții
• Expunere zilnică la soare pe termen lung (cum ar fi expunerea la soare primită de persoanele care lucrează afară)

Alți factori de risc includ:

• Fumat
• Sistem imunitar slăbit, cum ar fi utilizarea medicamentelor care suprimă sistemul imunitar după un transplant de organe
• Boli moștenite ale pielii, cum ar fi sindromul de carcinom bazocelular nevoid
• După ce a avut terapie fotodinamică

Cancerul cu celule bazale crește de obicei încet și este adesea nedureros. Este posibil să nu arate atât de diferit de pielea ta normală. Este posibil să aveți o umflătură a pielii sau o creștere care este:

• Perlat sau ceros
• Alb sau roz deschis
• De culoare carne sau maro
• Un petic roșu, solzos, de piele

În unele cazuri, pielea este ușor ridicată sau chiar plată.

Ai putea avea:

• O durere a pielii care sângerează ușor
• O durere care nu se vindecă
• Zgârieturi sau pete de cruste într-o durere
• O durere asemănătoare unei cicatrici fără a fi rănit zona
• Vasele de sânge neregulate la fața locului sau în jurul acestuia
• O durere cu o zonă deprimată (scufundată) în mijloc

Medicul dumneavoastră vă va verifica pielea și se va uita la dimensiunea, forma, culoarea și textura oricăror zone suspecte.

Dacă medicul dumneavoastră crede că ați putea avea cancer de piele, o bucată de piele va fi îndepărtată. Aceasta se numește biopsie a pielii. Eșantionul este trimis la un laborator pentru examinare la microscop.

O biopsie a pielii trebuie făcută pentru a confirma cancerul bazocelular sau alte tipuri de cancer de piele.

Tratamentul depinde de mărimea, profunzimea și localizarea cancerului de piele și de starea generală de sănătate. Fiecare tratament are riscurile și beneficiile sale. Tu și medicul dumneavoastră puteți discuta despre tratamentul potrivit pentru dvs.

Tratamentul poate implica oricare dintre următoarele:

• Excizia: tăierea cancerului de piele și îmbinarea pielii
• Chiuretaj și electrodessicare: răzuirea celulelor canceroase și folosirea energiei electrice pentru a ucide orice rămâne; utilizat pentru tratarea cancerelor care nu sunt mari sau profunde; adesea chiuretajul se folosește singur fără electrodessicare
• Criochirurgie: Congelarea celulelor canceroase, care le ucide; utilizat pentru tratarea cancerelor care nu sunt mari sau profunde
• Medicație: Creme pentru piele care au medicamente; utilizat pentru tratarea cancerelor care nu sunt mari sau profunde
• Operație Mohs: îndepărtarea unui strat de piele și privirea imediată la microscop, apoi îndepărtarea straturilor de piele până când nu există semne de cancer; utilizat de obicei pentru cancerele de piele de pe nas, urechi și alte zone ale feței
• Terapie fotodinamică: Folosirea unei substanțe chimice cu lumină activată pentru tratarea cancerelor care nu sunt mari sau profunde
• Radioterapie: Poate fi utilizat dacă un cancer cu celule bazale nu poate fi tratat prin intervenție chirurgicală
• Chimioterapie: Poate fi utilizat în cazuri rare de cancer cu celule bazale care s-a răspândit în alte părți ale corpului sau care nu poate fi tratat prin intervenție chirurgicală
• Terapii biologice (imunoterapii): medicamente care vizează și distrug cancerul de piele cu celule bazale și sunt utilizate atunci când tratamentele standard nu funcționează

Puteți ușura stresul bolilor prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Majoritatea acestor tipuri de cancer se vindecă atunci când sunt tratate devreme. Unele tipuri de cancer bazocelular revin în aceeași locație. Cele mai mici au mai puține șanse să revină.

Cancerul de piele cu celule bazale nu se răspândește aproape niciodată dincolo de locația inițială. Lăsată netratată, se poate răspândi însă în zonele înconjurătoare și în țesuturile și oasele din apropiere.

Sunați pentru o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți o durere sau o pată pe piele care se schimbă în:

• Aspect
• Culoare
• mărimea
• Textură

De asemenea, sunați la furnizorul dvs. dacă o pată devine dureroasă sau umflată sau dacă începe să sângereze sau să mâncărim.

Societatea Americană a Cancerului recomandă ca un furnizor să vă examineze pielea în fiecare an dacă aveți peste 40 de ani și la fiecare 3 ani dacă aveți 20 până la 40 de ani. De asemenea, ar trebui să vă examinați propria piele o dată pe lună. Folosiți o oglindă manuală pentru locuri greu de văzut. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați ceva neobișnuit.

Cel mai bun mod de a preveni cancerul de piele este de a reduce expunerea la lumina soarelui. Utilizați întotdeauna protecție solară:

• Aplicați protecție solară cu factor de protecție solară (SPF) de cel puțin 30, chiar și atunci când mergeți în aer liber pentru o perioadă scurtă de timp.
• Aplicați o cantitate mare de protecție solară pe toate zonele expuse, inclusiv urechile și picioarele.
• Căutați protecție solară care blochează atât lumina UVA, cât și lumina UVB.
• Folosiți o protecție solară rezistentă la apă.
• Aplicați protecție solară cu cel puțin 30 de minute înainte de ieșire. Urmați instrucțiunile pachetului cu privire la frecvența cererii din nou. Asigurați-vă că aplicați din nou după înot sau transpirație.
• Folosiți protecție solară iarna și în zilele înnorate.

Alte măsuri care vă vor ajuta să evitați expunerea prea mare la soare:

• Lumina ultravioletă este cea mai intensă între orele 10.00 și 16.00. Încercați să evitați soarele în aceste ore.
• Protejați pielea purtând pălării cu boruri largi, cămăși cu mâneci lungi, fuste lungi sau pantaloni. De asemenea, puteți cumpăra haine de protecție solară.
• Evitați suprafețele care reflectă mai mult lumina, cum ar fi apa, nisipul, betonul și zonele vopsite în alb.
• Cu cât altitudinea este mai mare, cu atât pielea îți arde mai repede.
• Nu folosiți lămpi solare și paturi de bronzare (saloane). A petrece 15-20 de minute la un salon de bronzare este la fel de periculos ca o zi petrecută la soare.

Carcinom bazocelular; Ulcer la rozătoare; Cancer de piele - celula bazală; Cancer - piele - celula bazală; Cancer de piele nonmelanom; NMSC cu celule bazale; Epiteliom bazocelular

• Cancer de piele, carcinom bazocelular - nas
• Cancer de piele, carcinom bazocelular - pigmentat
• Cancer de piele, carcinom bazocelular - în spatele urechii
• Cancer de piele, carcinom bazocelular - răspândire
• Cancer cu celule bazale multiple datorat terapiei cu raze X pentru acnee
• Carcinom bazocelular - față
• Carcinom bazocelular - close-up
• Cancer cu celule bazale

Habif TP. Tumori premaligne și maligne ale pielii nonmelanom. În: Habif TP, ed. Dermatologie clinică: un ghid de culoare pentru diagnostic și terapie. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 21.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Tratamentul cancerului de piele (PDQ®) - Versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Actualizat la 19 decembrie 2019. Accesat la 24 februarie 2020.

Site-ul web al Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Cancer de piele cu celule bazale. Versiunea 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Actualizat la 24 octombrie 2020. Accesat la 24 februarie 2020.

SUA Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, și colab. Depistarea cancerului de piele: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.