ITU legată de cateter

Un cateter este un tub din vezica urinară care elimină urina din corp. Acest tub poate rămâne pe loc pentru o perioadă lungă de timp. Dacă da, se numește un cateter intern. Urina se scurge din vezica urinară într-o pungă din afara corpului.

Când aveți un cateter urinar intern, este mai probabil să dezvoltați o infecție a tractului urinar (UTI) în vezică sau rinichi.

Multe tipuri de bacterii sau ciuperci pot provoca o ITU legată de cateter. Acest tip de ITU este mai greu de tratat cu antibiotice obișnuite.

Motivele obișnuite pentru a avea un cateter intern sunt:

• Scurgeri de urină (incontinență)
• Nu vă puteți goli vezica
• Operație la nivelul vezicii urinare, prostatei sau vaginului

În timpul unei spitalizări, este posibil să aveți un cateter intern:

• Imediat după orice tip de intervenție chirurgicală
• Dacă nu puteți urina
• Dacă cantitatea de urină pe care o produceți trebuie monitorizată
• Dacă sunteți foarte bolnav și nu vă puteți controla urina

Unele dintre simptomele comune sunt:

• Culoare anormală a urinei sau urină tulbure
• Sânge în urină (hematurie)
• Miros urinat sau urinat puternic
• Dorință frecventă și puternică de a urina
• Presiune, durere sau spasme în spate sau în partea inferioară a burții

Alte simptome care pot apărea cu o ITU:

• Frisoane
• Febră
• Durere de flanc
• Modificări mentale sau confuzie (acestea pot fi singurele semne ale unei ITU la o persoană în vârstă)

Testele de urină vor verifica infecția:

• Analiza urinei poate prezenta globule albe (globule albe) sau globule roșii (globule roșii din sânge).
• Cultura de urină poate ajuta la determinarea tipului de bacterii din urină. Acest lucru vă va ajuta furnizorul de servicii medicale să decidă asupra celui mai bun antibiotic de utilizat.

Furnizorul dvs. vă poate recomanda:

• Ecografia abdomenului sau pelvisului
• Examenul CT al abdomenului sau bazinului

Persoanele cu un cateter care locuiește vor avea adesea o analiză urinară anormală și o cultură din urină din pungă. Dar chiar dacă aceste teste sunt anormale, este posibil să nu aveți o ITU. Acest fapt face mai dificil pentru furnizorul dvs. să aleagă dacă să vă trateze.

Dacă aveți, de asemenea, simptome de ITU, furnizorul dvs. vă va trata probabil cu antibiotice.

Dacă nu aveți simptome, furnizorul dvs. vă va trata cu antibiotice numai dacă:

• Esti insarcinata
• Treceți la o procedură legată de tractul urinar

De cele mai multe ori, puteți lua antibiotice pe cale orală. Este foarte important să le luați pe toate, chiar dacă vă simțiți mai bine înainte de a le termina. Dacă infecția este mai severă, este posibil să primiți medicamente în venă. De asemenea, puteți primi medicamente pentru diminuarea spasmelor vezicii urinare.

Veți avea nevoie de mai multe lichide pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor din vezica dumneavoastră. Dacă vă tratați acasă, acest lucru poate însemna să beți șase până la opt pahare de lichid pe zi. Ar trebui să întrebați furnizorul dvs. cât de mult lichid este sigur pentru dvs. Evitați lichidele care vă irită vezica, cum ar fi alcoolul, sucurile de citrice și băuturile care conțin cofeină.

După ce ați terminat tratamentul, este posibil să faceți un alt test de urină. Acest test se va asigura că germenii au dispărut.

Cateterul dvs. va trebui să fie schimbat atunci când aveți o ITU. Dacă aveți multe UTI, furnizorul dvs. poate elimina cateterul. De asemenea, furnizorul poate:

• Vă rugăm să introduceți un cateter de urină intermitent, astfel încât să nu păstrați unul în permanență
• Sugerează alte dispozitive de colectare a urinei
• Sugerați o intervenție chirurgicală, astfel încât să nu aveți nevoie de cateter
• Utilizați un cateter special acoperit care poate reduce riscul de infecție
• Prescrieți un antibiotic cu doze mici sau alt antibacterian pe care să îl luați în fiecare zi

Acest lucru poate ajuta la prevenirea creșterii bacteriilor în cateter.

ITU legate de catetere pot fi mai greu de tratat decât alte ITU. A avea multe infecții în timp poate duce la afectarea rinichilor sau pietre la rinichi și pietre la vezică.

ITU netratată poate dezvolta leziuni la rinichi sau infecții mai severe.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:

• Orice simptom al unei UTI
• Dureri de spate sau flanc
• Febră
• Vărsături

Dacă aveți un cateter intern, trebuie să faceți aceste lucruri pentru a preveni infecția:

• Curățați în jurul deschiderii cateterului în fiecare zi.
• Curățați cateterul cu apă și săpun în fiecare zi.
• Curățați bine zona rectală după fiecare mișcare a intestinului.
• Păstrați sacul de scurgere mai jos decât vezica urinară. Acest lucru împiedică urina din pungă să se întoarcă în vezica urinară.
• Goliți punga de scurgere cel puțin o dată la 8 ore sau ori de câte ori este plină.
• Modificați cateterul locativ cel puțin o dată pe lună.
• Spălați-vă mâinile înainte și după ce vă atingeți urina.

ITU - cateter asociat; Infecție a tractului urinar - asociat cu cateter; UTI nosocomială; ITU asociată asistenței medicale; Bacteriuria asociată cu cateterul; UTI dobândite de spital

• Cateterismul vezicii urinare - feminin
• Cateterizarea vezicii urinare - masculin

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Infecții ale tractului urinar asociate cu cateterul (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Actualizat la 16 octombrie 2015. Accesat la 30 aprilie 2020.

Jacob JM, Sundaram CP. Cateterismul tractului urinar inferior. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh-Wein. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 11.

Nicolle LE, Drekonja D. Abordarea la pacientul cu infecție a tractului urinar. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 268.

Trautner BW, Hooton TM. Infecții ale tractului urinar asociate asistenței medicale. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 302.