Nefrita lupului

Nefrita lupului, care este o afecțiune renală, este o complicație a lupusului eritematos sistemic.

Lupusul eritematos sistemic (LES sau lupus) este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că există o problemă cu sistemul imunitar al organismului.

În mod normal, sistemul imunitar ajută la protejarea organismului de infecții sau substanțe nocive. Dar la persoanele cu o boală autoimună, sistemul imunitar nu poate face diferența dintre substanțele nocive și cele sănătoase. Ca urmare, sistemul imunitar atacă celulele și țesuturile sănătoase.

LES poate deteriora diferite părți ale rinichiului. Acest lucru poate duce la tulburări precum:

• Nefrita interstițială
• Sindrom nefrotic
• Glomerulonefrita membranoasă
• Insuficiență renală

Simptomele nefritei lupice includ:

• Sânge în urină
• Aspect spumos la urină
• Umflare (edem) a oricărei zone a corpului
• Tensiune arterială crescută

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Sunetele anormale pot fi auzite atunci când furnizorul vă ascultă inima și plămânii.

Testele care pot fi făcute includ:

• Titrul ANA
• BUN și creatinină
• Nivele de completare
• Analiza urinei
• Proteina din urină
• Biopsie renală, pentru a determina tratamentul adecvat

Scopul tratamentului este îmbunătățirea funcției renale și întârzierea insuficienței renale.

Medicamentele pot include medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi corticosteroizi, ciclofosfamidă, micofenolat mofetil sau azatioprină.

Este posibil să aveți nevoie de dializă pentru a controla simptomele insuficienței renale, uneori doar pentru o perioadă. Se poate recomanda un transplant de rinichi. Persoanele cu lupus activ nu ar trebui să facă un transplant, deoarece afecțiunea poate apărea în rinichiul transplantat.

Cât de bine te descurci, depinde de forma specifică de nefrită lupică. Este posibil să aveți apariții și apoi momente în care nu aveți simptome.

Unele persoane cu această afecțiune dezvoltă insuficiență renală pe termen lung (cronică).

Deși nefrita lupică se poate întoarce într-un rinichi transplantat, rareori duce la stadiul final al bolii renale.

Complicațiile care pot rezulta din nefrita lupică includ:

• Insuficiență renală acută
• Insuficiență renală cronică

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți sânge în urină sau umflarea corpului.

Dacă aveți nefrită lupică, sunați la furnizorul dvs. dacă observați scăderea cantității de urină.

Tratarea lupusului poate ajuta la prevenirea sau întârzierea apariției nefritei lupice.

Nefrită - lupus; Boala glomerulară a lupului

• Anatomia rinichilor

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A și colab. Liniile directoare ale Colegiului American de Reumatologie pentru screening, definirea cazului, tratamentul și gestionarea nefritei lupice. Res de îngrijire a artritei (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Nefrita lupului. În: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologie clinică cuprinzătoare. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 26.