Care sunt diferențele dintre metadonă și suboxonă?

Conţinut

• Introducere
• Caracteristici ale drogurilor
• Cost și asigurare
• Acces la medicamente
• Tratamentul cu metadonă
• Tratamentul cu Suboxone
• Efecte secundare
• Efecte de retragere
• Interacțiuni medicamentoase
• A se utiliza împreună cu alte afecțiuni medicale
• Discutați cu medicul dumneavoastră
• Întrebări și răspunsuri
• Î:
• A:

Introducere

Durerea cronică este durerea care durează mult timp. Opioidele sunt medicamente puternice prescrise pentru a ajuta la ameliorarea durerii cronice. Deși sunt eficiente, aceste medicamente pot, de asemenea, să-și formeze obiceiurile și să ducă la dependență și dependență. Deci, acestea trebuie utilizate cu atenție.

Metadonă și Suboxonă sunt ambele opioide. În timp ce metadonă este utilizată pentru a trata durerea cronică și dependența de opioide, Suboxone este aprobată numai pentru a trata dependența de opioide. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum se compară aceste două medicamente.

Caracteristici ale drogurilor

Metadonă este un medicament generic. Suboxona este numele de marcă al medicamentului buprenorfină / naloxonă. Aflați mai multe despre ele mai jos.

	Metadonă	Suboxone
Care este numele generic?	metadonă	buprenorfină-naloxonă
Care sunt versiunile de marcă?	Dolofină, Metadonă HCI Intensol, Metadonă	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
Ce trateaza?	durere cronică, dependență de opioide	dependenta de opioide
Este o substanță controlată? *	da, este o substanță controlată în anexa II	da, este o substanță controlată în anexa III
Există riscul de retragere cu acest medicament?	da†	da†
Acest medicament are potențial de abuz?	da ¥	da ¥

Dependența este diferită de dependență.

Dependența apare atunci când aveți pofte incontrolabile care vă determină să continuați să utilizați un medicament. Nu puteți opri utilizarea medicamentului, chiar dacă acesta duce la rezultate dăunătoare.

Dependența se întâmplă atunci când corpul tău se adaptează fizic la un medicament și devine tolerant la acesta. Acest lucru vă determină să aveți nevoie de mai mult medicament pentru a crea același efect.

Metadonă vine în aceste forme:

• comprimat oral
• soluție orală
• concentrat oral
• soluție injectabilă
• comprimat dispersabil oral, care trebuie dizolvat într-un lichid înainte de a-l lua

Suboxone de marcă vine ca un film oral, care poate fi dizolvat sub limbă (sublingual) sau plasat între obraz și gingii pentru a se dizolva (bucal).

Versiunile generice de buprenorfină / naloxonă (ingredientele din Suboxone) sunt disponibile sub formă de film oral și tabletă sublinguală.

Cost și asigurare

În prezent, există diferențe mari de preț între metadonă și ambele generice și marca Suboxone. În general, atât Suboxone de marcă, cât și buprenorfina / naloxona generice sunt mai scumpe decât metadonă. Pentru mai multe informații despre prețurile medicamentelor, consultați GoodRx.com.

Multe companii de asigurări necesită o autorizație prealabilă pentru metadonă sau Suboxonă. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va trebui să obțină aprobarea de la compania dvs. de asigurări înainte ca aceasta să plătească pentru rețetă.

Acces la medicamente

Există restricții cu privire la modul în care puteți accesa aceste medicamente. Aceste restricții depind de tipul de medicament și de motivul pentru care este utilizat.

Doar metadonă este aprobată pentru a trata durerea cronică. Metadonă pentru ameliorarea durerii este disponibilă la unele farmacii, dar nu la toate. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce farmacii pot completa o rețetă cu metadonă pentru a trata durerea cronică.

Atât metadonă, cât și Suboxonă pot fi folosite pentru a vă ajuta să treceți prin procesul de detoxifiere a opioidelor.

Detoxifierea apare atunci când corpul tău încearcă să scape de un medicament. În timpul detoxifierii, aveți simptome de sevraj. Majoritatea simptomelor de sevraj nu pun viața în pericol, dar sunt foarte incomode.

Aici intervin metadona și Suboxona. Acestea vă pot reduce simptomele de sevraj și pofta de droguri.

Ambele metadone și suboxone ajută la gestionarea detoxifierii, dar procesul de utilizare a acestora este diferit.

Tratamentul cu metadonă

Când utilizați metadonă pentru tratamentul dependenței, o puteți obține numai din programe certificate de tratament cu opioide. Acestea includ clinicile de întreținere cu metadonă.

Când începeți tratamentul, trebuie să mergeți la una dintre aceste clinici. Un medic vă observă că primiți fiecare doză.

Odată ce medicul clinicii decide că sunteți stabil cu tratamentul cu metadonă, acesta vă poate permite să luați medicamentul acasă între vizitele la clinică. Dacă luați medicamentul acasă, trebuie totuși să îl luați de la un program certificat de tratament cu opioide.

Tratamentul cu Suboxone

Pentru Suboxone, nu este nevoie să mergeți la o clinică pentru a primi tratament. Medicul dumneavoastră vă va da o rețetă.

Cu toate acestea, probabil că vor monitoriza îndeaproape începerea tratamentului dumneavoastră. Este posibil să vă ceară să veniți la biroul lor pentru a lua medicamentul. De asemenea, vă pot observa că luați medicamentul.

Dacă vi se permite să luați medicamentul acasă, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă ofere mai mult de câteva doze la un moment dat. Cu timpul, totuși, medicul dumneavoastră vă va permite probabil să vă gestionați propriul tratament.

Efecte secundare

Graficele de mai jos prezintă exemple de efecte secundare ale metadonei și suboxonei.

Reacții adverse frecvente	Metadonă	Suboxone
amețeală	✓	✓
ameţeală	✓	✓
lesin		✓
somnolenţă	✓	✓
greață și vărsături	✓	✓
transpiraţie	✓	✓
constipație	✓	✓
dureri de stomac	✓
amorțeală în gură		✓
limbă umflată sau dureroasă		✓
roșeață în gură		✓
probleme cu atenția		✓
ritmul cardiac mai rapid sau mai lent		✓
vedere încețoșată		✓

Efecte secundare grave	Metadonă	Suboxone
dependență	✓	✓
probleme respiratorii severe	✓	✓
probleme de ritm cardiac	✓
probleme de coordonare		✓
dureri severe de stomac	✓
convulsii	✓
reactie alergica	✓	✓
retragerea opioidelor		✓
tensiune arterială scăzută		✓
probleme cu ficatul		✓

Dacă luați mai multă metadonă sau Suboxonă decât vă prescrie medicul sau clinica, aceasta poate provoca un supradozaj. Acest lucru poate duce chiar la moarte. Este esențial să vă luați medicamentul exact conform instrucțiunilor.

Efecte de retragere

Deoarece atât metadonă, cât și Suboxon sunt opioide, ele pot provoca dependență și simptome de sevraj. Ca medicament din Schema II, metadonă are un risc mai mare de utilizare abuzivă decât Suboxone.

Simptomele retragerii din oricare dintre medicamente pot varia foarte mult în severitate de la o persoană la alta. De obicei, retragerea din metadonă poate dura, în timp ce simptomele retragerii din Suboxone pot dura de la una la câteva luni.

Simptomele retragerii opioidelor pot include:

• tremurând
• transpiraţie
• senzație de cald sau de frig
• nas curbat
• ochii umezi
• piele de gaina
• diaree
• greață sau vărsături
• dureri musculare sau crampe musculare
• probleme de somn (insomnie)

Nu încetați să luați singur medicamentul. Dacă da, simptomele de sevraj se vor agrava.

Dacă trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului, medicul dumneavoastră vă va reduce încet doza în timp, pentru a preveni simptomele de sevraj. Pentru mai multe informații, citiți despre gestionarea retragerii opiaceelor ​​sau trecerea prin retragerea metadonei.

Exemple de efecte de retragere din metadonă și suboxonă sunt după cum urmează:

Efecte de retragere	Metadonă	Suboxone
pofte	✓	✓
probleme cu somnul	✓	✓
diaree	✓	✓
greață și vărsături	✓	✓
depresie și anxietate	✓	✓
dureri musculare	✓	✓
febră, frisoane și transpirații		✓
sclipiri calde și reci	✓
tremurături	✓
halucinații (a vedea sau a auzi lucruri care nu sunt acolo)	✓
durere de cap		✓
probleme de concentrare		✓

Suboxona și metadona pot provoca, de asemenea, sindromul de sevraj la un nou-născut dacă luați oricare dintre medicamente în timpul sarcinii. Este posibil să observați:

• plângând mai mult decât de obicei
• iritabilitate
• comportamente hiperactive
• probleme cu somnul
• strigăt puternic
• tremur
• vărsături
• diaree
• neputand sa se ingrase

Interacțiuni medicamentoase

Atât metadonă cât și Suboxone pot interacționa cu alte medicamente. De fapt, metadonă și Suboxone împărtășesc multe dintre aceleași interacțiuni medicamentoase.

Exemple de medicamente care pot interacționa cu metadonă și suboxonă includ:

• benzodiazepine, cum ar fi alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) și clonazepam (Klonopin)
• ajutoare pentru somn, cum ar fi zolpidem (Ambien), eszopiclonă (Lunesta) și temazepam (Restoril)
• medicamente pentru anestezie
• alte opioide, cum ar fi buprenorfina (Butrans) și butorfanolul (Stadol)
• medicamente antifungice, cum ar fi ketoconazol, fluconazol (Diflucan) și voriconazol (Vfend)
• antibiotice, cum ar fi eritromicina (eritrocina) și claritromicina (Biaxin)
• medicamente antiseizive, cum ar fi fenitoina (Dilantin), fenobarbitalul (Solfoton) și carbamazepina (Tegretol)
• Medicamente HIV, cum ar fi efavirenz (Sustiva) și ritonavir (Norvir)

Pe lângă această listă, metadonă interacționează și cu alte medicamente. Acestea includ:

• medicamente pentru ritmul cardiac, cum ar fi amiodaronă (Pacerone)
• antidepresive, cum ar fi amitriptilina, citalopramul (Celexa) și quetiapina (Seroquel)
• inhibitori ai monoaminooxidazei (MAIO), cum ar fi selegilina (Emsam) și izocarboxazida (Marplan)
• medicamente anticolinergice, cum ar fi benztropina (Cogentin), atropina (Atropen) și oxibutinina (Ditropan XL)

A se utiliza împreună cu alte afecțiuni medicale

Metadonă și Suboxonă pot provoca probleme dacă le luați atunci când aveți anumite probleme de sănătate. Dacă aveți oricare dintre acestea, trebuie să discutați despre siguranța dumneavoastră cu medicul dumneavoastră înainte de a lua metadonă sau Suboxonă:

• boală de rinichi
• boală de ficat
• probleme de respirație
• utilizarea abuzivă a altor droguri
• dependenta de alcool
• probleme de sănătate mintală

De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua metadonă dacă aveți:

• probleme de ritm cardiac
• convulsii
• probleme stomacale, cum ar fi blocarea intestinului sau îngustarea intestinelor

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Suboxone dacă aveți:

• probleme ale glandei suprarenale

Discutați cu medicul dumneavoastră

Metadonă și Suboxonă au multe asemănări și unele diferențe cheie. Unele dintre diferențele mai importante dintre aceste medicamente pot include:

• forme de droguri
• risc de dependență
• cost
• accesibilitate
• efecte secundare
• interacțiunile medicamentoase

Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe despre aceste diferențe. Dacă aveți nevoie de tratament pentru dependența de opioide, medicul dumneavoastră este cel mai bun loc pentru a începe. Ei vă pot recomanda cel mai bun medicament pentru a vă ajuta să vă sănătos.

Întrebări și răspunsuri

Î:

De ce poate apărea retragerea opioidelor ca efect secundar al Suboxonei?

Pacient anonim

A:

Utilizarea Suboxone poate duce la simptome de sevraj la opioide, mai ales dacă doza este prea mare. Acest lucru se datorează faptului că Suboxone conține medicamentul naloxone. Acest medicament este adăugat la Suboxone pentru a descuraja oamenii să-l injecteze sau să pufnească.

Dacă injectați sau pufniți Suboxone, naloxona poate provoca simptome de sevraj. Dar dacă luați Suboxone pe cale orală, corpul dumneavoastră absoarbe foarte puțin din componenta naloxonei, astfel încât riscul simptomelor de sevraj este scăzut.

Cu toate acestea, administrarea de doze mari de Suboxone pe cale orală poate provoca totuși simptome de sevraj.

Healthline Medical TeamAnswers reprezintă opiniile experților noștri din domeniul medical. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.