Obstrucția venei hepatice (Budd-Chiari)

Obstrucția venei hepatice este un blocaj al venei hepatice, care duce sângele departe de ficat.

Obstrucția venei hepatice împiedică scurgerea sângelui din ficat și înapoi în inimă. Acest blocaj poate provoca leziuni hepatice. Obstrucția acestei vene poate fi cauzată de o tumoare sau creșterea apăsării vasului sau de un cheag în vas (tromboza venei hepatice).

Cel mai adesea, este cauzat de afecțiuni care fac să se formeze cheaguri de sânge, inclusiv:

• Creșterea anormală a celulelor din măduva osoasă (tulburări mieloproliferative)
• Racii
• Boli inflamatorii cronice sau autoimune
• Infecții
• Probleme moștenite (ereditare) sau dobândite cu coagularea sângelui
• Contraceptive orale
• Sarcina

Blocarea venei hepatice este cea mai frecventă cauză a sindromului Budd-Chiari.

Simptomele includ:

• Umflare abdominală sau întindere datorată lichidului din abdomen
• Durere în abdomenul superior drept
• Vărsături de sânge
• Îngălbenirea pielii (icter)

Unul dintre semne este umflarea abdomenului din cauza acumulării de lichid (ascită). Ficatul este adesea umflat și fraged.

Testele includ:

• CT sau RMN a abdomenului
• Ecografia Doppler a venelor hepatice
• Biopsie hepatică
• Testele funcției hepatice
• Ecografia ficatului

Tratamentul variază, în funcție de cauza blocajului.

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate recomanda următoarele medicamente:

• Diluanti de sange (anticoagulanti)
• Medicamente care împiedică formarea cheagurilor (tratament trombolitic)
• Medicamente pentru tratarea bolii hepatice, inclusiv a ascitei

Poate fi recomandată intervenția chirurgicală. Acest lucru poate implica:

• Angioplastia și plasarea stentului
• Shunt portosistematic intrahepatic transjugular (TIPS)
• Chirurgie de șunt venos
• Transplant de ficat

Obstrucția venei hepatice se poate agrava și poate duce la ciroză și insuficiență hepatică. Acest lucru poate pune viața în pericol.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Aveți simptome de obstrucție a venelor hepatice
• Sunteți tratat pentru această afecțiune și dezvoltați noi simptome

Sindrom Budd-Chiari; Boala veno-ocluzivă hepatică

• Sistem digestiv
• Organele sistemului digestiv
• Formarea cheagurilor de sânge
• Cheaguri de sânge

Kahi CJ. Boli vasculare ale tractului gastro-intestinal. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 134.

Nery FG, Valla DC. Boli vasculare ale ficatului. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 85.