Exerciții fizice cu diabet zaharat tip 1: cum să lucrezi și să fii în siguranță

Conţinut

• Prezentare generală
• Tipuri de antrenamente pe care le poți face cu diabet zaharat tip 1
• Precauții pentru rezolvarea diabetului de tip 1
• Glicemie mare după exercițiu
• Glicemie scăzută după exercițiu
• Insulină și exerciții fizice
• Tratarea hipoglicemiei cu carbohidrați
• Tratarea hipoglicemiei severe cu glucagon
• Idei de masă înainte și post-antrenament și gustare
• A lua cu livrare

Prezentare generală

Dacă aveți diabet de tip 1, rămânerea activă vă poate ajuta să reduceți șansele de a dezvolta alte complicații. Acestea pot include tensiunea arterială ridicată, boli de inimă, leziuni ale nervilor și pierderea vederii. Exercitarea periodică poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea calității generale a vieții.

Activitatea intensă vă poate determina scăderea glicemiei. Acest lucru poate duce la un nivel scăzut de zahăr din sânge, care se numește hipoglicemie. Atacurile intense de exerciții fizice pot provoca, de asemenea, creșterea glicemiei. Dacă crește peste nivelul normal, este cunoscută sub numele de hiperglicemie.

Luați un moment pentru a afla cum vă puteți exercita cu diabet zaharat tip 1, păstrând glicemia într-o gamă sigură.

Tipuri de antrenamente pe care le poți face cu diabet zaharat tip 1

Conform Asociației Americane pentru Diabet (ADA), majoritatea adulților cu diabet zaharat tip 1 ar trebui să urmărească să obțină cel puțin 150 de minute de exerciții aerobice cu intensitate moderată până la viguroare pe săptămână. Exemple includ înotul, ciclismul, jogging-ul, mersul pe jos, dansul și jocul la sporturi de echipă, cum ar fi baschetul sau fotbalul.

ADA, de asemenea, încurajează adulții cu diabet zaharat tip 1 să completeze două-trei sesiuni de activități de rezistență pe săptămână. Activitățile de rezistență includ antrenamente de întărire musculară, cum ar fi ridicarea în greutate, exerciții cu bandă de rezistență și exerciții de greutate corporală.

Diferitele antrenamente pot afecta glicemia în diferite moduri, în funcție de tipul, intensitatea și durata exercițiului.

Când finalizați o activitate aerobă, nivelul glicemiei este probabil să scadă. Cu cât ședința este mai lungă, cu atât nivelul de glicemie va scădea.

Unele cercetări au descoperit că poate ajuta la încorporarea sprinturilor scurte sau la intervale mari de intensitate în antrenamentele aerobice pentru a reduce scăderea nivelului de zahăr din sânge. De exemplu, poate ajuta la sprint timp de 5 secunde la fiecare 2 minute în timpul unei sesiuni de ciclism de 30 de minute. Deși sunt necesare mai multe cercetări, unele descoperiri sugerează că această activitate viguroasă poate declanșa eliberarea de hormoni care scad scăderea glicemiei.

Studiile sugerează, de asemenea, că a face activități de rezistență înainte de un antrenament aerob poate ajuta la menținerea glicemiei mai constantă. De exemplu, luați în considerare ridicarea greutăților înainte de a merge la un jog sau la înot. Pe cont propriu, activitățile de rezistență tind să provoace picături mai mici de zahăr din sânge decât exercițiile aerobe.

Indiferent de tipul de exercițiu pe care îl faceți, este important să vă verificați nivelul glicemiei înainte și după fiecare antrenament. Coordonarea aportului alimentar și de insulină cu antrenamentele dvs. poate ajuta la menținerea glicemiei în intervalul normal.

Precauții pentru rezolvarea diabetului de tip 1

Înainte de a începe o nouă rutină de exerciții, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu educatorul diabetului. Te pot ajuta să înveți care antrenamente sunt sigure pentru tine. De asemenea, vă pot ghida cum să vă mențineți glicemia într-o gamă sigură, coordonându-vă mesele, gustările și medicamentele cu rutina dumneavoastră.

Pentru a preveni scăderea glicemiei în timpul și după exercițiu, medicul sau educatorul diabetului vă poate sfătui să faceți unul sau mai mulți dintre următorii pași:

• Reduceți cantitatea de bolus sau insulină bazală pe care o luați înainte, în timpul sau după exercițiu.
• Creșteți numărul de carbohidrați pe care îl consumați înainte, în timpul sau după exerciții fizice.
• Încorporați sprinturi sau intervale de intensitate mare în antrenamentele aerobice.
• Finalizați activitățile de rezistență înainte de antrenamentele aerobice.
• Ajustați calendarul, intensitatea sau durata antrenamentelor.

Pentru a vă menține în siguranță în timpul exercitării diabetului de tip 1, este util să:

• Verificați glicemia înainte și imediat după fiecare antrenament. Dacă efectuați o perioadă lungă de timp, verificați glicemia la fiecare 30 până la 60 de minute în timpul antrenamentului.
• În orele după antrenament, verificați glicemia. Glicemia poate continua să scadă câteva ore după exercițiu, ceea ce poate provoca o hipoglicemie întârziată.
• Fii atent la modul în care corpul tău se simte în timpul exercitării. Dacă începeți să vă simțiți rău, șubred sau confuz, opriți-vă și verificați-vă nivelul glicemiei.
• Finalizează-ți antrenamentul cu cel puțin două ore înainte de a te culca. Acest lucru poate ajuta la prevenirea hipoglicemiei întârziate în timpul somnului.
• Evitați să faceți exerciții fizice când sunteți bolnav sau faceți față unei infecții. Acest lucru poate afecta modul în care corpul tău răspunde la activitatea fizică.
• Aveți la dispoziție carbohidrați cu acțiune rapidă pentru a trata glicemia scăzută care s-ar putea dezvolta în timpul antrenamentului sau după. De exemplu, transportați comprimate cu glucoză, suc de fructe sau sodă fără dietă.
• Exercițiu cu un antrenor, antrenor sau prieten care știe că aveți diabet de tip 1. Învață-i cum să recunoască și să trateze hipoglicemia severă.
• Purtați sau purtați o identificare medicală care să le anunțe pe oameni că aveți diabet de tip 1. Dacă dezvoltați hipoglicemie severă, acest lucru îi poate ajuta să identifice tratamentul de care aveți nevoie.
• Dacă glicemia dvs. este mai mică de 100 mg / dL (5,6 mmol / L) înainte de a începe antrenamentul, mâncați între 15 și 30 de grame de carbohidrați cu acțiune rapidă înainte de a începe exercitarea. Dacă intenționați să vă antrenați pentru o oră sau mai mult, includeți și câteva proteine ​​în gustarea dvs.

Dacă glicemia este mai mare de 250 mg / dL (13,9 mmol / L) înainte de a începe antrenamentul, testați-vă urina sau sângele cetone. Dacă aveți un nivel ridicat de cetone în urină sau sânge, nu este sigur să faceți exerciții fizice. Contactați medicul și urmați instrucțiunile pentru a trata cetonele crescute.

Dacă glicemia este mai mare de 250 mg / dL (13,9 mmol / L), dar nu aveți cetone sau numai urme de cetone în urină sau sânge, puteți continua antrenamentul.

Glicemie mare după exercițiu

În cele mai multe cazuri, exercițiile fizice determină scăderea glicemiei. Dar, uneori, provocările scurte, intense de exerciții fizice pot determina creșterea glicemiei. Acest lucru se datorează efectelor hormonilor de stres eliberați în timpul activității de mare intensitate.

Dacă nivelul glicemiei dvs. este ridicat înainte de a începe antrenamentul, verificați mai frecvent glicemia în timpul antrenamentului și după. Asigurați-vă că beți multă apă sau alte lichide pentru a rămâne hidratat. Deshidratarea vă poate crește concentrația de zahăr din sânge.

Dacă nivelul de zahăr din sânge este încă ridicat după exercițiu, puteți lua un bolus mic de insulină cu acțiune rapidă pentru a-l scădea. Dacă utilizați o pompă de insulină, puteți crește temporar perfuzia de insulină bazală până când glicemia revine la nivelul normal.

Dacă glicemia crește mai mult de 250 mg / dL (13,9 mmol / L), măsurați cetonele în urină sau sânge. Dacă nivelul de cetonă este ridicat, contactați medicul. Urmați instrucțiunile lor de tratament și evitați activitatea puternică până când nivelul glicemiei și al nivelului cetonelor revin la normal.

Glicemie scăzută după exercițiu

Când faci exerciții fizice, corpul îți trage zahărul din fluxul sanguin pentru a alimenta activitatea. De asemenea, se bazează pe zahărul depozitat ca glicogen în mușchii și ficatul tău.

Acesta este motivul pentru care nivelul glicemiei tinde să scadă în timpul unui antrenament. Este frecvent ca și zahărul din sânge să scadă în continuare câteva ore după exercițiu.

Dacă nivelul de zahăr din sânge scade la 70 mg / dL (3,9 mmol / L) sau mai mic, este cunoscut sub numele de zahăr scăzut din sânge sau hipoglicemie. În cele mai multe cazuri, hipoglicemia poate fi ușor tratată consumând sau consumând carbohidrați cu acțiune rapidă. În cazuri severe, hipoglicemia trebuie tratată cu un medicament cunoscut sub numele de glucagon.

Insulină și exerciții fizice

Când luați o doză de insulină, aceasta semnalează celulele din mușchii, ficatul și grăsimile pentru a absorbi zahărul din fluxul sanguin. Acest lucru ajută la prevenirea glicemiei să nu crească prea mult când mănânci.

A lua prea multă insulină poate provoca glicemie scăzută sau hipoglicemie. Exercitarea poate determina, de asemenea, scăderea glicemiei. Acesta este motivul pentru care este important să vă coordonați aportul de insulină cu mesele, gustările și antrenamentele.

Pentru a ajuta la prevenirea nivelului scăzut de zahăr din sânge în timpul și după antrenamente, medicul sau educatorul de diabet vă poate sfătui să reduceți aportul de insulină în zilele în care faceți exerciții fizice.

Poate dura unele încercări și erori pentru a afla cum reacționează corpul dvs. la modificările aduse de insulină, aportul de carbohidrați și rutina de exerciții fizice.

Păstrați înregistrările privind aportul de insulină, aportul alimentar, activitățile de exercițiu și glicemia pentru a vă ajuta să învățați cum să vă coordonați medicamentele, mesele și gustările în zilele în care lucrați.

Tratarea hipoglicemiei cu carbohidrați

Pentru a trata hipoglicemia în stadiile inițiale, consumați aproximativ 15 grame de carbohidrați cu acțiune rapidă, cum ar fi:

• comprimate de glucoză sau gel de glucoză (urmați instrucțiunile pachetului pentru dozare)
• ½ cană de suc de fructe sau băutură răcoritoare fără dietă
• 1 lingură de zahăr, dizolvată în apă
• 1 lingură de miere sau sirop de porumb
• niște bomboane tari sau gumdrop

După ce mâncați sau beți 15 grame de carbohidrați cu acțiune rapidă, așteptați 15 minute și verificați-vă din nou nivelul glicemiei. Dacă nivelul de zahăr din sânge este încă de 70 mg / dL sau mai mic, mâncați sau beți alte 15 grame de carbohidrați cu acțiune rapidă. Repetați acești pași până când nivelul glicemiei dvs. revine la un interval normal.

După ce zahărul din sânge revine la normal, mănâncă o mică gustare cu carbohidrați și proteine. Acest lucru vă poate ajuta să mențineți glicemia constantă.

Tratarea hipoglicemiei severe cu glucagon

Dacă este lăsat netratat, hipoglicemia poate deveni severă. Hipoglicemia severă este o afecțiune care poate pune viața în pericol, care poate provoca convulsii și pierderea cunoștinței.

Dacă dezvoltați crize sau pierderi de cunoștință, nu veți putea înghiți alimente sau băuturi cu carbohidrați cu acțiune rapidă în siguranță. În schimb, veți avea nevoie de un medicament cunoscut sub numele de glucagon.

Medicul dumneavoastră vă poate da o rețetă pentru un kit de urgență pentru glucagon sau pulbere nazală cu glucagon. Luați în considerare să spuneți antrenorului, antrenorului sau amicului dvs. de antrenament unde să vă găsiți glucagonul. Învață-i când și cum să-l folosești în caz de urgență.

Idei de masă înainte și post-antrenament și gustare

Dacă glicemia este mai mică de 150 mg / dL (8,3 mmol / L) înainte de antrenament, mâncați o gustare bogată în carbohidrați pentru a vă ajuta să mențineți glicemia în timp ce faceți exerciții fizice.

Încercați să mâncați aproximativ 15-30 de grame de carbohidrați în gustarea dinainte de antrenament.

Dacă intenționați să faceți exerciții fizice timp de o oră sau mai mult, includeți și câteva proteine ​​în gustarea dvs.

Fiecare dintre următoarele gustări conține de obicei aproximativ 15 grame de carbohidrați:

• 1 cană de fructe
• ½ cană de suc de fructe
• 1 cană de lapte
• 1 cană de iaurt
• 1 felie de pâine
• 5-6 crackers
• ½ cană de cereale uscate
• 1 bar granola

Aceste gustări conțin de obicei aproximativ 15 grame de carbohidrați, plus proteine:

• 5-6 biscuiti plus 4 cuburi de brânză
• 5–6 biscuiti plus 1 lingură de unt de nucă
• ½ sandwich cu unt de arahide, brânză, curcan sau altă carne
• 1 cană de fructe proaspete plus ¼ cană de brânză de căsuță

Dacă intenționați să faceți exerciții fizice timp de o oră sau mai mult, verificați glicemia la fiecare 30 până la 60 de minute. Dacă zahărul din sânge scade sub 100 mg / dL (5,6 mmol / L), faceți o pauză pentru a gusta pe unii carbohidrați.

Verificați și glicemia după antrenament. Dacă glicemia este scăzută, consumă niște carbohidrați cu acțiune rapidă.

Dacă nu aveți o masă programată în următoarea oră sau ceva mai mult, mâncați o gustare post-antrenament care conține atât carbohidrați cât și proteine ​​pentru a vă ajuta la stabilizarea glicemiei.

Când vine timpul să mănânci următoarea masă, asigurați-vă că includeți carbohidrați și proteine. Acest lucru va ajuta la refacerea depozitului de glicogen din corp și va promova repararea mușchilor.

A lua cu livrare

Pentru a vă sprijini sănătatea și bunăstarea generală, participați la exerciții fizice regulate, inclusiv activități aerobice și de rezistență.

Exercițiile fizice tind să scadă glicemia, ceea ce poate duce la hipoglicemie. Pentru a preveni hipoglicemia, încercați să reduceți doza de insulină în zilele în care faceți exerciții fizice sau să mâncați mai multe carbohidrați înainte de antrenament. Ați putea lua în considerare și ajustarea activităților de exercițiu pe care le desfășurați.

Medicul dumneavoastră și dieteticianul vă pot ajuta să învățați cum să vă coordonați medicamentele, mesele, gustările și antrenamentele pentru a vă menține glicemia într-o gamă sigură.