Partea întunecată a fierului - De ce prea mult este dăunător

Conţinut

• Ce este fierul?
• Reglementarea magazinelor de fier
• Toxicitate cu fier
• Suprasarcina de fier
• Risc de fier și cancer
• Fier și risc de infecție
• Luați mesajul acasă

Fierul este un mineral esențial.

Cu toate acestea, la fel ca mulți alți nutrienți, este dăunător în cantități mari.

De fapt, fierul este atât de toxic încât absorbția sa din tractul digestiv este strict controlată.

În cea mai mare parte, acest lucru reduce la minimum efectele nocive ale excesului de fier.

Atunci când aceste mecanisme de siguranță nu reușesc apar probleme de sănătate.

Acest articol discută efectele potențial dăunătoare ale consumului de fier prea mult.

Ce este fierul?

Fierul este un mineral dietetic esențial, utilizat în cea mai mare parte de globulele roșii.

Este o parte crucială a hemoglobinei, o proteină care se găsește în globulele roșii. Hemoglobina este responsabilă pentru furnizarea de oxigen la toate celulele corpului.

Există două tipuri de fier dietetic:

• Heme fier: Acest tip de fier se găsește doar în alimentele de origine animală, mai ales în carnea roșie. Se absoarbe mai ușor decât fierul fără heme.
• Fier non-heme: Majoritatea fierului alimentar este sub formă non-heme. Se găsește atât la animale, cât și la plante. Absorbția sa poate fi îmbunătățită cu acizi organici, cum ar fi vitamina C, dar este diminuată de compuși ai plantelor precum fitatul.

Oamenii care nu au fier sau nu există fier heme în dieta lor prezintă un risc crescut de deficiență de fier (1, 2).

Multe persoane sunt deficiente de fier, în special femei. De fapt, deficiența de fier este cea mai comună deficiență de minerale din lume (3).

Linia de jos: Fierul este un mineral dietetic esențial, care joacă un rol important în transportul oxigenului în întregul organism. Deficitul de fier este frecvent la femei.

Reglementarea magazinelor de fier

Există două motive pentru care nivelurile de fier sunt strict reglementate în corp:

1. Fierul este un nutrient esențial care joacă un rol în multe funcții de bază ale corpului, așa că trebuie să obținem un cantitate mică.
2. Nivelurile ridicate de fier sunt potențial toxice, așa că ar trebui să evităm obținerea prea mult.

Corpul reglează nivelul de fier prin ajustarea ratei absorbției fierului din tractul digestiv.

Hepcidina, hormonul de reglare a fierului, este responsabil de păstrarea echilibrului depozitelor de fier. Funcția sa principală este de a suprima absorbția fierului.

Practic, așa funcționează (4):

• Depozite mari de fier -> Nivelurile de hepcidină cresc -> Absorbția fierului scade.
• Depozite de fier scăzute -> Nivelurile de hepcidină scad -> Absorbția fierului crește.

De cele mai multe ori, acest sistem funcționează destul de bine. Cu toate acestea, câteva afecțiuni care suprimă producția de hepcidină pot duce la supraîncărcare de fier.

Pe de altă parte, condițiile care stimulează formarea hepcidinei pot cauza deficiență de fier.

Echilibrul de fier este afectat și de cantitatea de fier din dieta noastră. În timp, dietele sărace în fier pot cauza o deficiență. De asemenea, o supradozaj de suplimente de fier poate provoca intoxicații severe cu fier.

Linia de jos: Viteza de absorbție a fierului din tractul digestiv este strict reglementată de hormonul hepcidină. Cu toate acestea, mai multe tulburări de suprasarcină de fier pot perturba acest echilibru fragil.

Toxicitate cu fier

Toxicitatea fierului poate fi bruscă sau treptată.

Multe probleme grave de sănătate pot fi cauzate de supradoze accidentale, luând suplimente în doze mari pentru o lungă perioadă de timp sau tulburări de suprasarcină cronică de fier.

În condiții normale, circulă foarte puțin fier liber în fluxul sanguin.

Este legat în siguranță de proteine, cum ar fi transferrina, care îl împiedică să producă rău.

Cu toate acestea, toxicitatea fierului poate crește semnificativ nivelul de fier „liber” din organism.

Fierul liber este un pro-oxidant - opusul unui antioxidant - și poate provoca deteriorarea celulelor.

Mai multe condiții pot provoca acest lucru. Acestea includ:

• Intoxicații cu fier: Intoxicațiile pot apărea atunci când oamenii, de obicei copii, supradozează cu suplimente de fier (5, 6).
• Hemocromatoză ereditară: Tulburare genetică caracterizată prin absorbția excesivă a fierului din alimente (7).
• Suprasarcină de fier africană: Un tip de supraîncărcare dietetică de fier cauzată de niveluri ridicate de fier în alimente sau băuturi. A fost observată pentru prima dată în Africa, unde berea de casă se prepara în vase de fier (8).

Intoxicații acute cu fier se întâmplă atunci când oamenii supradozează cu suplimente de fier. Dozele unice de până la 10-20 mg / kg pot cauza simptome adverse. Dozele mai mari de 40 mg / kg necesită îngrijiri medicale (9).

În mod similar, suplimentarea repetată cu doze mari de fier poate cauza probleme grave. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile privind suplimentele de fier și nu luați niciodată mai mult decât vă recomandă medicul dumneavoastră.

Primele simptome ale otrăvirii cu fier pot include dureri de stomac, greață și vărsături.

Treptat, excesul de fier se acumulează în organele interne, provocând leziuni potențiale fatale creierului și ficatului.

Ingerarea pe termen lung a suplimentelor cu doze mari poate provoca treptat simptome similare suprasolicitării fierului, despre care se discută mai jos.

Linia de jos: Toxicitatea fierului se referă la efectele nocive ale excesului de fier. Poate să apară atunci când 1) persoanele supradozate cu suplimente de fier, 2) iau doze mari de prea mult timp sau 3) suferă de o tulburare cronică de suprasarcină de fier.

Suprasarcina de fier

Suprasarcina de fier se referă la acumularea treptată de prea mult fier în organism. Este cauzat de faptul că sistemul de reglementare al organismului nu reușește să mențină nivelul fierului în limite sănătoase.

Pentru majoritatea oamenilor, suprasolicitarea fierului nu este o problemă. Cu toate acestea, este o problemă pentru cei care sunt predispuși genetic la absorbția excesivă a fierului din tractul digestiv.

Cea mai frecventă tulburare de suprasarcină de fier este hemocromatoza ereditară. Aceasta duce la acumularea fierului în țesuturi și organe (7, 10).

În timp, hemocromatoza netratată crește riscul de artrită, cancer, probleme hepatice, diabet și insuficiență cardiacă (11).

Corpul nu are o modalitate ușoară de a arunca fier suplimentar. Cel mai eficient mod de a scăpa de excesul de fier este pierderea de sânge.

Prin urmare, femeile menstruante sunt mai puțin susceptibile să experimenteze o suprasarcină de fier. De asemenea, cei care donează sânge frecvent au un risc mai mic.

Dacă sunteți predispus la suprasolicitarea fierului, puteți reduce riscul problemelor de sănătate prin:

• Reducerea consumului de alimente bogate în fier, cum ar fi carnea roșie.
• Donarea de sânge în mod regulat.
• Evitați să luați vitamina C cu alimente bogate în fier.
• Evitați să folosiți vase de fier.

Cu toate acestea, dacă nu vi s-a diagnosticat suprasolicitare de fier, în general, reducerea aportului de fier nu este recomandată.

Linia de jos: Supraîncărcarea fierului se caracterizează prin cantități excesive de fier din organism. Cea mai frecventă tulburare este hemocromatoza ereditară, care poate duce la multe probleme de sănătate. Aceasta nu este o preocupare pentru majoritatea oamenilor.

Risc de fier și cancer

Nu există nici o îndoială că supraîncărcarea fierului poate duce la cancer atât la animale, cât și la oameni (12, 13).

Se pare că donarea periodică de sânge sau pierderea de sânge pot reduce acest risc (14).

Studiile observaționale sugerează că un aport mare de fier heme poate crește riscul de cancer de colon (15, 16).

Studiile clinice la om au arătat că fierul heme din suplimente sau carne roșie poate crește formarea de compuși N-nitroso cauzatori de cancer în tractul digestiv (17, 18).

Asocierea cărnii roșii și a cancerului este un subiect dezbătut fierbinte. Deși există unele mecanisme plauzibile care explică această legătură, majoritatea dovezilor se bazează pe studii observaționale.

Linia de jos: Tulburările de suprasarcină de fier au fost asociate cu un risc crescut de cancer. Studiile sugerează, de asemenea, că hemo-fierul poate crește riscul de cancer de colon.

Fier și risc de infecție

Atât supraîncărcarea de fier, cât și deficiența de fier par să facă oamenii mai sensibili la infecții (19, 20).

Există două motive pentru acest lucru (21):

1. Sistemul imunitar folosește fierul pentru a ucide bacteriile dăunătoare, așa că este necesară o anumită cantitate de fier pentru a lupta împotriva infecțiilor.
2. Nivelurile ridicate de fier liber stimulează creșterea bacteriilor și a virusurilor, astfel încât prea mult fier poate avea efect opus și crește riscul de infecții.

Mai multe studii indică faptul că suplimentarea cu fier poate crește frecvența și severitatea infecțiilor, deși câteva studii nu au găsit efecte (22, 23, 24, 25, 26, 27).

Persoanele cu hemochromatoză ereditară sunt, de asemenea, mai sensibile la infecții (28).

Pentru pacienții cu risc ridicat de infecție, suplimentarea cu fier ar trebui să fie o decizie bine fundamentată. Trebuie luate în considerare toate riscurile potențiale.

Linia de jos: Supraîncărcarea cu fier și suplimentarea de fier cu doze mari poate crește riscul de infecție la anumite persoane.

Luați mesajul acasă

Pe scurt, fierul poate fi periculos în cantități mari.

Cu toate acestea, cu excepția cazului în care aveți o tulburare de suprasarcină de fier, în general nu trebuie să vă faceți griji pentru a obține prea mult fier din dieta dvs.

Suplimentarea fierului este o altă poveste. Beneficiază cei care suferă de deficiență de fier, dar poate provoca daune la cei care nu au fier.

Nu luați niciodată suplimente de fier decât dacă vă recomandă medicul dumneavoastră.