Tipuri de scleroză multiplă

Conţinut

• Care este tipul tău?
• Patru forme
• Categorie comună
• Sindromul izolat clinic
• MS relansant-remis
• Tipuri progresive de SM
• SM primar-progresiv
• SM secundar-progresiv
• Tip turnare

Care este tipul tău?

Scleroza multiplă (SM) este considerată a fi o boală autoimună, inflamatorie care afectează sistemul nervos central și nervii periferici.

Cauza rămâne necunoscută, dar unele studii indică o legătură între Virusul Epstein Barr, în timp ce altele indică factori de mediu, lipsa vitaminei D sau paraziți ca stimul al răspunsului imun persistent în sistemul nervos central. Poate fi imprevizibil și, în unele cazuri, dezactivant. Dar nu toate formele de SM sunt la fel.

Pentru a ajuta la distingerea între diferitele tipuri de afecțiuni, Societatea Națională de Scleroză Multipla (NMSS) a identificat patru categorii distincte.

Patru forme

Pentru a defini cu exactitate diferitele forme de SM, în 1996, NMSS a anchetat un grup de oameni de știință care s-au specializat în îngrijirea și cercetarea pacienților cu SM. După analizarea răspunsurilor oamenilor de știință, organizația a clasificat afecțiunea în patru tipuri primare.

Aceste definiții ale cursului au fost actualizate în 2013 pentru a reflecta progresele din cercetare. Sunt:

• sindrom clinic izolat (CSI)
• MS recidivă-remisă (RRMS)
• SM primar-progresiv (PPMS)
• SM secundar-progresiv (SPMS)

Categorie comună

Cele patru categorii definite de NMSS sunt acum bazate pe comunitatea medicală în general și creează un limbaj comun pentru diagnosticarea și tratarea SM. Clasificările categoriilor se bazează pe cât a progresat boala la fiecare pacient.

Sindromul izolat clinic

Sindromul izolat clinic (CSI) este un episod unic de simptome neurologice care durează 24 de ore sau mai mult. Simptomele dvs. nu pot fi legate de febră, infecție sau alte boli. Ele sunt rezultatul inflamației sau al demielinizării sistemului nervos central.

Este posibil să aveți un singur simptom (episod monofocal) sau mai multe (episod multifocal).

Dacă aveți CIS, este posibil să nu experimentați niciodată un alt episod. Sau acest episod ar putea fi primul tău atac MS.

Dacă un RMN detectează leziuni cerebrale similare cu cele întâlnite la persoanele cu SM, există șanse de 60 - 80% să aveți un alt episod și un diagnostic de SM în câțiva ani.

În acest moment, s-ar putea să aveți un diagnostic de SM dacă un RMN detectează leziuni mai vechi într-o altă parte a sistemului nervos central. Asta ar însemna că ați avut un atac anterior, chiar dacă nu ați fost conștient.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate diagnostica SM dacă lichidul cefalorahidian conține benzi oligoclonale.

MS relansant-remis

Cel mai obișnuit tip este MS (RRMS) cu recidivă. Conform NMSS, aproximativ 85 la sută dintre persoanele cu SM au acest tip în momentul diagnosticării.

Când aveți RRMS, puteți experimenta:

• recidive sau flare-uri clar definite care au ca rezultat episoade de agravare intensă a funcției dumneavoastră neurologice
• remisiuni parțiale sau complete sau perioade de recuperare după recidive și între atacuri când boala încetează să progreseze
• simptome ușoare până la severe, precum și recidive și remisiuni care durează zile sau luni

Tipuri progresive de SM

În timp ce marea majoritate a persoanelor cu SM au forma RRMS, unii sunt diagnosticați cu o formă progresivă a bolii: SM primar-progresiv (PPMS) sau SM secundar-progresiv (SPMS).

Fiecare dintre aceste tipuri indică faptul că boala continuă să se agraveze fără ameliorare.

SM primar-progresiv

Această formă de SM progresează lent, dar constant, de la debutul său. Simptomele rămân la același nivel de intensitate fără a scădea și nu există perioade de remisie. În esență, pacienții cu PPM se confruntă cu o înrăutățire destul de continuă a stării lor.

Cu toate acestea, pot exista variații în ritmul progresiei pe parcursul bolii - precum și posibilitatea unor îmbunătățiri minore (de obicei temporare) și platouri ocazionale în progresia simptomelor.

NMSS estimează că aproximativ 15 la sută dintre persoanele cu SM au PPMS la debutul afecțiunii.

SM secundar-progresiv

SPMS este mai mult o pungă mixtă. Inițial, aceasta poate implica o perioadă de recidivă-remitere a activității, cu manifestări de simptome urmate de perioade de recuperare. Cu toate acestea, dizabilitatea SM nu dispare între cicluri.

În schimb, această perioadă de fluctuație este urmată de o înrăutățire constantă a stării. Persoanele cu SPMS pot experimenta remisiuni minore sau platouri în simptomele lor, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Fără tratament, aproximativ jumătate dintre persoanele cu RRMS continuă să dezvolte SPMS într-un deceniu.

Tip turnare

SM precoce poate fi o provocare pentru diagnosticarea medicilor. Ca atare, poate fi util să înțelegem caracteristicile și simptomele SM la momentul diagnosticării inițiale - mai ales că marea majoritate a persoanelor cu boala prezintă caracteristici de SM recidivantă.

Deși în prezent SM nu are nicio vindecare, în mod normal nu este fatală. De fapt, majoritatea persoanelor care au SM nu devin niciodată cu handicap sever, conform NMSS.

Identificarea SM mai devreme în stadiul de recidivă-remitere poate ajuta la asigurarea unui tratament prompt pentru a evita dezvoltarea de forme mai progresive ale bolii.