Dragă doctore, nu îmi voi potrivi casetele de selectare, dar o să o verifici pe a mea?

Conţinut

• Majoritatea medicilor nu au pregătire în ceea ce privește îngrijirea persoanelor transgender
• Cu toții avem puterea de a face mici schimbări și o mare diferență

„Dar ești atât de drăguță. De ce ai face asta?"

În timp ce aceste cuvinte i-au părăsit gura, corpul meu s-a încordat imediat și o groapă de greață s-a scufundat în stomacul meu. Toate întrebările pe care mi le-am pregătit în cap înainte de programare au dispărut. Dintr-o dată m-am simțit nesigur - nu fizic, ci emoțional.

La acea vreme, mă gândeam să îmi aliniez corpul cu identitatea mea de gen transbinară. Tot ce îmi doream era să aflu mai multe despre testosteron.

Acesta a fost primul pas pe care l-am făcut pentru a aduna informații despre efectele hormonilor sexuali încrucișați, după ce mi-am pus la îndoială sexul și m-am luptat cu disforia de gen timp de peste doi ani. Dar, în loc să simt un sentiment de ușurare și progres, m-am simțit înfrânt și fără speranță.

Am fost jenat de modul în care am supraestimat instruirea și experiența pe care o are furnizorul mediu de asistență primară pe tema sexului și a sănătății transgender. El a fost de fapt prima persoană pe care am spus-o vreodată - în fața părinților mei, înaintea partenerului meu, înaintea prietenilor mei. Probabil că nu știa asta ... și încă nu știe.

Majoritatea medicilor nu au pregătire în ceea ce privește îngrijirea persoanelor transgender

Unul a constatat că din 411 practicanți (medici) care răspund la practicieni, aproape 80% au tratat pe cineva care este transgender, dar 80,6% nu au primit niciodată niciun fel de instruire privind îngrijirea persoanelor transgender.

Clinicienii erau foarte sau oarecum încrezători în ceea ce privește definițiile (77,1 la sută), luând un istoric (63,3 la sută) și prescriind hormoni (64,8 la sută). Dar o încredere scăzută a fost raportată în afara tărâmului hormonal.

Când vine vorba de îngrijirea sănătății care afirmă genul, preocupările noastre nu se referă doar la intervenții medicale. Genul este mult mai mult decât medicina și corpurile noastre. Practica utilizării numelui și pronumelui afirmat cuiva poate fi o intervenție la fel de puternică și importantă ca hormonii. Dacă știam toate acestea acum cinci ani, probabil aș fi abordat lucrurile diferit.

Acum, înainte de a face o întâlnire cu un nou medic, sun la cabinet.

Sun pentru a afla dacă practica și furnizorul au experiență cu pacienții transgender. Dacă nu, este în regulă. Îmi ajustez așteptările. Când sunt la cabinetul medicului, nu e treaba mea să educ. Când intru, șansele sunt că personalul biroului mă va vedea doar ca bărbat sau femeie.

Acesta nu este un incident izolat. În sondajul transgender din SUA din 2015, 33% au raportat că au cel puțin o experiență negativă cu un medic sau un alt furnizor de servicii medicale legat de transgender, inclusiv:

• 24 la sută trebuind să învețe furnizorul despre persoanele transgender pentru a primi îngrijirea adecvată
• 15 la sută să li se pună întrebări invazive sau inutile despre a fi transgender, fără legătură cu motivul vizitei
• 8 la sută fiind refuzat asistența medicală legată de tranziție

Când completez formularele de admisie și nu văd opțiuni pentru a indica sexul meu nebinar, presupun că acest lucru înseamnă că furnizorul și personalul medical ar putea să nu aibă cunoștințe despre ce este chiar sexul nebinar sau nu sunt sensibili la această problemă. Nimeni nu va întreba despre pronumele sau numele afirmat (spre deosebire de legal).

Mă aștept să fiu greșit.

Și în aceste situații, aleg să acord prioritate preocupărilor mele medicale față de educarea furnizorilor. În aceste situații, îmi las sentimentele deoparte pentru a fi abordate îngrijorările medicale. Aceasta este realitatea mea la fiecare întâlnire medicală sau de sănătate mintală în afara clinicilor specializate în gen.

Cu toții avem puterea de a face mici schimbări și o mare diferență

Aș dori ca toți furnizorii de servicii medicale să recunoască importanța limbajului și recunoașterea diferențelor de gen atunci când se ocupă de comunitatea trans. Sănătatea cuprinde totul, de la ego la corp și nume afirmat la hormoni. Nu este vorba doar de medicină.

Suntem într-un moment din istorie în care conștientizarea și înțelegerea culturii noastre despre identitățile transgender și non-binare depășește cu mult capacitatea sistemelor noastre de a explica și de a confirma existența lor. Există suficiente informații și educație disponibile pentru ca oamenii să fie conștienți de genul trans și nonbinar. Cu toate acestea, nu există nicio cerință pentru ca această conștientizare și sensibilitate să fie aplicate în mediile de îngrijire a sănătății.

Ce i-ar motiva pe profesioniști, și nu doar din lumea sănătății, să se schimbe?

Nu este o reconstrucție completă. Chiar și cu cele mai bune intenții ale unui profesionist, prejudecățile și prejudecățile personale sunt întotdeauna prezente. Dar există modalități de a demonstra empatie. Lucrurile mici din lumea genului fac un mare diferență, cum ar fi:

• Plasarea de materiale de semnalizare sau de marketing în sala de așteptare care demonstrează că toate sexele sunt binevenite.
• Asigurarea formelor distinge sexul atribuit de identitatea de gen.
• Furnizarea de spațiu dedicat formularelor de admisie pentru nume (dacă este diferit de numele legal), pronume și sex (masculin, feminin, trans, nonbinar și altele).
• Întrebând toata lumea (nu doar persoanele transgender sau non-binare) cum le place să fie menționate.
• Angajarea persoanelor transgender sau neconformiste de gen. A te vedea reflectat înapoi ar putea fi neprețuit.
• Corectarea și scuzele pentru utilizarea accidentală a numelui sau pronumelui incorect.

Mă uit înapoi la acea interacțiune cu medicul și pot vedea mai clar că ceea ce aveam nevoie în acel moment nu erau informații despre hormoni. Aveam nevoie ca cabinetul medicului meu să fie un spațiu sigur într-o perioadă în care nu eram pregătit să împărtășesc aceste informații nicăieri altundeva.

Am avut nevoie ca medicul să recunoască faptul că cine sunt eu poate fi diferit de „sexul” enumerat în dosarul meu medical. În loc de a întreba de ce, o astfel de afirmație simplă ar fi făcut toată diferența: „Mulțumesc că ai venit la mine cu întrebarea ta. Îmi dau seama că nu este întotdeauna ușor să vă prezentați pentru a cere aceste tipuri de lucruri. Se pare că ai pus sub semnul întrebării vreun aspect al genului tău. Aș fi bucuros să vă sprijin în găsirea de informații și resurse. Poți să-mi spui ceva mai mult despre modul în care ai ajuns să consideri testosteronul? ”

Nu este vorba de a fi perfect, ci de a face un efort. Cunoașterea este cea mai puternică atunci când este pusă în acțiune. Schimbarea este un proces care nu poate începe până când cineva nu își dă importanța.

Mere Abrams este cercetător, scriitor, educator, consultant și asistent social clinic licențiat care ajunge la un public internațional prin vorbire publică, publicații, rețele sociale (@meretheir) și terapie de gen și servicii de asistență practică onlinegendercare.com. Mere își folosește experiența personală și experiența profesională diversă pentru a sprijini persoanele care explorează genul și pentru a ajuta instituțiile, organizațiile și întreprinderile să sporească alfabetizarea de gen și să identifice oportunități de a demonstra incluziunea de gen în produse, servicii, programe, proiecte și conținut.