: ce este, simptome și tratament

Conţinut

• Cum se identifică infecția prin S. epidermidis
• Cum se pune diagnosticul
• Care este S. epidermidis rezistent
• Cum se face tratamentul

THE Stafilococ epidermid, sau S. epidermidis, este o bacterie gram-pozitivă care este prezentă în mod natural pe piele, provocând nici un rău organismului. Acest microorganism este considerat oportunist, deoarece este capabil să provoace boli atunci când sistemul imunitar este slăbit, de exemplu.

Deoarece este prezent în mod natural în corp, Stafilococ epidermid nu este considerat pe scară largă în practica clinică, deoarece de cele mai multe ori este izolat în laborator înseamnă contaminarea probei. Cu toate acestea, acest microorganism este capabil să crească ușor în dispozitivele medicale, pe lângă faptul că a fost raportat că este rezistent la diferite antibiotice, ceea ce face dificilă tratarea infecției.

Cum se identifică infecția prin S. epidermidis

Principalul tip de infecție prin S. epidermidis este septicemia, care corespunde infecției din sânge, deoarece această bacterie poate pătrunde cu ușurință în organism, mai ales atunci când sistemul imunitar este compromis, pe lângă faptul că este asociat cu endocardita. Astfel, infecția prin S. epidermidis pot fi identificate prin analiza simptomelor, principalele fiind:

• Febră mare;
• Oboseală excesivă;
• Durere de cap;
• Stare generală de rău;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Respirație scurtă sau dificultăți de respirație.

THE S. epidermidis este în mod normal asociat cu infecții într-un mediu spitalicesc datorită capacității sale de a coloniza în dispozitive intravasculare, răni mari și proteze, de exemplu, reușind să prolifereze și să reziste tratamentului.

Cum se pune diagnosticul

În laborator, identificarea acestei bacterii se face prin teste, principalul fiind testul coagulazei, care diferențiază S. epidermidis de Staphylococcus aureus. THE S. epidermidis nu are această enzimă și, prin urmare, se spune că este coagulază negativă și este considerat stafilococul coagulazei negativ de cea mai mare importanță clinică, deoarece este asociat cu contaminarea probelor, infecții oportuniste și colonizarea dispozitivelor medicale.

Pentru a-l diferenția de alte specii de stafilococi negativi coagulazici, se face de obicei testarea novobiocinei, care se face cu scopul de a verifica rezistența sau sensibilitatea la acest antibiotic. THE S. epidermidis este de obicei sensibil la acest antibiotic și este de obicei tratamentul indicat de medic. Cu toate acestea, există tulpini de S. epidermidis care au deja un mecanism de rezistență împotriva acestui antibiotic, ceea ce îngreunează tratamentul.

Adesea prezența S. epidermidis în sânge nu înseamnă neapărat infecție, deoarece din moment ce se află pe piele, în timpul procesului de recoltare a sângelui, bacteriile pot intra în circulație, fiind considerate în multe cazuri contaminarea probei. Prin urmare, diagnosticul de infecție prin S. epidermidis se face din analiza a două sau mai multe hemoculturi, care sunt de obicei colectate în locuri diferite pentru a evita rezultatele false.

Astfel, diagnosticul de infecție prin S. epidermidis se confirmă când toate hemoculturile sunt pozitive pentru acest microorganism. Când numai una dintre hemoculturile este pozitivă pentru S. epidermidis iar celelalte sunt pozitive pentru un alt microorganism, este considerat contaminare.

Care este S. epidermidis rezistent

Adesea contaminarea probei prin S. epidermidis este interpretat greșit de laboratoare și indicat ca infecție în rezultatul testului, ceea ce face ca medicul să indice utilizarea antibioticelor împotriva „infecției”. Utilizarea inadecvată a antibioticelor poate favoriza formarea bacteriilor rezistente, îngreunând tratamentul.

În prezent, infecția cu S. epidermidis au fost frecvente la pacienții spitalizați și, prin urmare, au câștigat importanță clinică nu numai datorită utilizării nediscriminatorii a antibioticelor, ci și a capacității lor de a forma biofilm în echipamentele medicale, care favorizează proliferarea acestei bacterii și rezistența la tratamente.

Cum se face tratamentul

Tratament pentru infecție prin Stafilococ epidermid se face de obicei cu utilizarea antibioticelor, cu toate acestea, antimicrobianul ales variază în funcție de caracteristicile bacteriilor, deoarece multe au mecanisme de rezistență. Astfel, utilizarea de vancomicină și rifampicină, de exemplu, poate fi recomandată de medic.

În plus, tratamentul pentru S. epidermidis este indicat doar atunci când infecția este confirmată. În caz de suspiciune de contaminare a probei, se prelevează probe noi pentru a verifica dacă a existat contaminare sau dacă reprezintă infecție.

În cazul colonizării cateterelor sau protezelor de către S. epidermidis, de obicei se recomandă schimbarea dispozitivului medical. În prezent, unele spitale adoptă utilizarea echipamentelor antiseptice care împiedică formarea biofilmului și dezvoltarea Stafilococ epidermid, prevenirea infecției.