Îndepărtarea splinei

Conţinut

• Ce este eliminarea splinei?
• Motive pentru eliminarea splinei
• Tulburări de sânge
• Splina mărită
• Splina rupturată
• Cancer
• Infecţie
• Tipuri de operații de îndepărtare a splinei
• Splenectomie deschisă
• Splenectomie laparoscopică
• Beneficiile eliminării splinei
• Riscuri de îndepărtare a splinei
• Cum să te pregătești pentru îndepărtarea splinei
• Rezultate tipice ale eliminării splinei
• Perspective pe termen lung pentru eliminarea splinei

Ce este eliminarea splinei?

Splina este un organ mic situat pe partea stângă a abdomenului sub cusca. Acest organ face parte din sistemul dumneavoastră imunitar și ajută la combaterea infecțiilor, filtrând, de asemenea, celulele deteriorate și vechi din fluxul sanguin. Dacă splina trebuie să fie îndepărtată, veți fi supus unei proceduri chirurgicale numită splenectomie.

Motive pentru eliminarea splinei

Există mai multe motive pentru care medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă îndepărtați splina. Acestea includ:

• o splină care este deteriorată din cauza vătămării
• splină mărită sau splină ruptă, care poate apărea în urma traumatismelor
• anumite tulburări de sânge rare
• cancer sau chisturi mari ale splinei
• infecţie

Tulburări de sânge

Ar putea fi necesară eliminarea splinei dacă aveți o afecțiune severă a sângelui care nu răspunde la alte tratamente. Tulburările de sânge de acest tip includ:

• anemia celulelor secera
• anemie hemolitică
• purpura trombocitopenică idiopatică (ITP)
• policitemia vera

Splina mărită

O infecție virală, cum ar fi mononucleoza, sau o infecție bacteriană, cum ar fi sifilisul, poate determina splina să se mărească.

O splină mărită prinde o cantitate excesivă de celule din sânge și trombocite. În cele din urmă, acesta captează și distruge și globule roșii sănătoase. Aceasta se numește hipersplenism și duce la o reducere mare a celulelor sanguine și a trombocitelor din fluxul sanguin. Splina ta se înfundă, care începe apoi să interfereze cu funcționarea ei. O splină mărită poate provoca anemie, infecție și sângerare excesivă. În cele din urmă, poate rupe, ceea ce poate pune viața în pericol.

Splina rupturată

Dacă splina s-a rupt, este posibil să aveți nevoie de o splenectomie imediat din cauza hemoragiilor interne care pot pune viața în pericol. O ruptură poate fi cauzată de o vătămare fizică, cum ar fi lovirea unei mașini sau de o mărire a splinei.

Cancer

Anumite tipuri de cancer, cum ar fi leucemia limfocitară, limfomul non-Hodgkin și boala Hodgkin afectează splina. Acestea pot determina splina să se mărească, ceea ce poate duce la o ruptură. Splina poate fi necesară și pentru eliminarea din cauza prezenței unui chist sau a unei tumori.

Infecţie

O infecție severă în splina ta poate să nu răspundă la antibiotice sau alte tratamente. Acest tip de infecție poate duce la un abces mai grav sau la o inflamație și o acumulare de puroi. Pentru a rezolva infecția, poate fi necesară eliminarea splinei.

Tipuri de operații de îndepărtare a splinei

O splenectomie poate fi efectuată ca o operație tradițională deschisă sau ca o procedură laparoscopică sau minim invazivă. Vei fi supus sedării pentru ambele proceduri.

Splenectomie deschisă

O operație tradițională deschisă presupune efectuarea unei tăieri în centrul abdomenului. Chirurgul apoi mută deoparte alte țesuturi pentru a-ți îndepărta splina. Incizia este apoi închisă cu cusături. Chirurgia deschisă este preferată dacă aveți țesut cicatricial de la alte intervenții chirurgicale sau dacă splina s-a rupt.

Splenectomie laparoscopică

Acest tip de operație este minim invaziv și are un timp de recuperare mai rapid și mai puțin dureros decât chirurgia deschisă. Într-o splenectomie laparoscopică, chirurgul face doar câteva mici tăieturi în abdomen. Apoi, folosesc o cameră mică pentru a proiecta un videoclip al splinei dvs. pe un monitor. Chirurgul îți poate îndepărta splina cu unelte mici. Vor culege apoi inciziile mici. Chirurgul dumneavoastră poate decide că este necesară o intervenție chirurgicală deschisă după vizualizarea splinei pe aparatul foto.

Beneficiile eliminării splinei

Îndepărtarea splinei este o intervenție chirurgicală majoră și te lasă cu un sistem imunitar compromis. Din aceste motive, este efectuat numai atunci când este cu adevărat necesar. Beneficiile unei splenectomii sunt că poate rezolva mai multe probleme de sănătate, cum ar fi bolile de sânge, cancerul și infecția care nu au putut fi tratate în alt mod. Dacă eliminați o splină ruptă vă poate salva viața.

Riscuri de îndepărtare a splinei

Riscurile de a avea orice intervenție chirurgicală majoră includ următoarele:

• pierderea de sânge în timpul operației
• reacții alergice sau dificultăți de respirație din cauza anesteziei
• formarea cheagurilor de sânge
• infecţie
• accident vascular cerebral sau atac de cord

Există, de asemenea, riscuri asociate cu îndepărtarea splinei, în special. Acestea includ:

• formarea unui cheag de sânge în venă care mișcă sângele la ficat
• o hernie la locul inciziei
• o infecție internă
• un plămân prăbușit
• deteriorarea organelor din apropierea splinei, inclusiv stomacul, colonul și pancreasul
• o colecție de puroi sub diafragmă

Splenectomiile deschise și laparoscopice au ambele riscuri.

Cum să te pregătești pentru îndepărtarea splinei

Chirurgul și medicul dumneavoastră vă vor ajuta să vă pregătiți pentru procedura dvs. Va trebui să le informați despre toate medicamentele pe care le luați și dacă puteți fi însărcinată. Medicul dumneavoastră vă va oferi, probabil, vaccinuri împotriva anumitor virusuri și bacterii, deoarece eliminarea splinei îți slăbește sistemul imunitar. De asemenea, poate fi nevoie să obțineți o transfuzie de sânge pentru a vă asigura că aveți suficiente trombocite și globule roșii pentru a suporta operația și pierderea de sânge însoțitoare.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă solicite să încetați să luați anumite medicamente cu câteva zile înainte de operație. De asemenea, va trebui să rapid și să opriți consumul de lichide cu câteva ore înainte de procedură.

Rezultate tipice ale eliminării splinei

Perspectiva pentru o splenectomie variază foarte mult în funcție de tipul și gravitatea bolii sau a leziunii care a dus la operație. Recuperarea completă dintr-o splenectomie durează de obicei între patru și șase săptămâni. Este posibil să aveți nevoie doar să stați la spital doar câteva zile după operație. Chirurgul sau medicul vă va spune când puteți reveni la activitățile dvs. normale.

Perspective pe termen lung pentru eliminarea splinei

Perspectiva pe termen lung este foarte bună dacă altfel ești sănătos. Cu toate acestea, dacă v-ați eliminat splina, veți fi întotdeauna mai susceptibili la anumite infecții și veți putea avea nevoie de vaccinări și antibiotice profilactice pentru tot restul vieții.

Creșterea rezistenței la antibiotice face ca antibioticele profilactice să fie controversate. Cu toate acestea, anumite persoane ar trebui să fie considerate cu tărie pentru aceste măsuri preventive. Aceasta include copiii cu vârsta mai mică de 5 ani. Dacă ați avut o splenectomie în urmă cu mai puțin de un an sau aveți o imunodeficiență de bază, ar trebui să fiți luați în considerare și pentru antibiotice profilactice.

Medicul dumneavoastră va veni cu un plan care vă va ajuta să rămâneți sănătos după îndepărtarea splinei.