Tot ce trebuie să știți despre sindromul picioarelor neliniștite (RLS)

Conţinut

• Care sunt simptomele?
• Ce cauzează sindromul picioarelor neliniștite?
• Factori de risc pentru sindromul picioarelor neliniștite
• Diagnosticarea sindromului picioarelor neliniștite
• Remedii la domiciliu pentru sindromul picioarelor neliniștite
• Medicamente pentru sindromul picioarelor neliniștite
• Medicamente care cresc dopamina (agenți dopaminergici)
• Ajutoare pentru somn și relaxante musculare (benzodiazepine)
• Narcotice (opioide)
• Anticonvulsivante
• Sindromul piciorului neliniștit la copii
• Recomandări dietetice pentru persoanele cu sindrom de picior neliniștit
• Sindromul picioarelor neliniștite și somn
• Sindromul picioarelor neliniștite și sarcina
• Braț neliniștit, corp neliniștit și alte afecțiuni conexe
• Fapte și statistici despre sindromul picioarelor neliniștite

Ce este sindromul picioarelor neliniștite?

Sindromul picioarelor neliniștite sau RLS este o tulburare neurologică. RLS este, de asemenea, cunoscut sub numele de boala Willis-Ekbom sau RLS / WED.

RLS provoacă senzații neplăcute la nivelul picioarelor, împreună cu un puternic impuls de a le mișca. Pentru majoritatea oamenilor, această dorință este mai intensă atunci când ești relaxat sau încerci să dormi.

Cea mai serioasă îngrijorare pentru persoanele cu RLS este că interferează cu somnul, provocând somnolență în timpul zilei și oboseală. RLS și lipsa de somn vă pot pune în pericol pentru alte probleme de sănătate, inclusiv depresie dacă nu sunt tratate.

RLS afectează aproximativ 10 la sută dintre americani, potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral. Poate apărea la orice vârstă, deși este de obicei mai severă la vârsta mijlocie sau mai târziu. Femeile au de două ori mai multe șanse ca bărbații să aibă RLS.

Cel puțin 80% dintre persoanele cu RLS au o afecțiune asociată numită mișcare periodică a somnului membrelor (PLMS). PLMS face ca picioarele să se zvârcolească sau să se smucească în timpul somnului. Se poate întâmpla la fiecare 15 - 40 de secunde și poate continua toată noaptea. PLMS poate duce, de asemenea, la lipsa de somn.

RLS este o afecțiune pe tot parcursul vieții, fără tratament, dar medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor.

Care sunt simptomele?

Cel mai proeminent simptom al RLS este nevoia copleșitoare de a vă mișca picioarele, mai ales atunci când stați liniștiți sau culcați în pat. S-ar putea să simțiți, de asemenea, senzații neobișnuite, cum ar fi furnicături, târâtoare sau senzații de tragere în picioare. Mișcarea poate ameliora aceste senzații.

Dacă aveți RLS ușor, simptomele pot să nu apară în fiecare noapte. Și s-ar putea să atribuiți aceste mișcări neliniștii, nervozității sau stresului.

Un caz mai sever de RLS este dificil de ignorat.Poate complica cele mai simple activități, cum ar fi mersul la film. O călătorie lungă cu avionul poate fi, de asemenea, dificilă.

Este probabil ca persoanele cu RLS să aibă probleme în a adormi sau să rămână adormite, deoarece simptomele sunt mai grave pe timp de noapte. Somnolența în timpul zilei, oboseala și lipsa de somn vă pot afecta sănătatea fizică și emoțională.

Simptomele afectează de obicei ambele părți ale corpului, dar unele persoane le au pe o singură parte. În cazuri ușoare, simptomele pot apărea și dispărea. RLS poate afecta și alte părți ale corpului, inclusiv brațele și capul. Pentru majoritatea persoanelor cu RLS, simptomele se agravează odată cu vârsta.

Persoanele cu RLS folosesc adesea mișcarea ca o modalitate de ameliorare a simptomelor. Asta ar putea însemna să vă plimbați pe podea sau să vă aruncați și să vă întoarceți în pat. Dacă dormiți cu un partener, este posibil să le deranjeze și somnul.

Ce cauzează sindromul picioarelor neliniștite?

Cel mai adesea, cauza RLS este un mister. Poate exista o predispoziție genetică și un factor declanșator de mediu.

Peste 40% dintre persoanele cu RLS au antecedente familiale ale acestei afecțiuni. De fapt, există cinci variante genetice asociate cu RLS. Când apar în familie, simptomele încep de obicei înainte de vârsta de 40 de ani.

Poate exista o legătură între RLS și nivelurile scăzute de fier din creier, chiar și atunci când analizele de sânge arată că nivelul de fier este normal.

RLS poate fi legat de o perturbare a căilor dopaminei din creier. Boala Parkinson este, de asemenea, legată de dopamină. Acest lucru poate explica de ce multe persoane cu Parkinson au și RLS. Unele dintre aceleași medicamente sunt utilizate pentru a trata ambele afecțiuni. Cercetările cu privire la aceste teorii și la alte teorii sunt în curs de desfășurare.

Este posibil ca anumite substanțe precum cafeina sau alcoolul să declanșeze sau să intensifice simptomele. Alte cauze potențiale includ medicamente pentru a trata:

• alergii
• greaţă
• depresie
• psihoză

RLS primar nu are legătură cu o afecțiune de bază. Dar RLS poate fi de fapt o ramură a unei alte probleme de sănătate, cum ar fi neuropatia, diabetul sau insuficiența renală. Atunci când este cazul, tratarea stării principale poate rezolva problemele RLS.

Factori de risc pentru sindromul picioarelor neliniștite

Există anumite lucruri care vă pot pune într-o categorie de risc mai mare pentru RLS. Dar nu este sigur dacă vreunul dintre acești factori cauzează efectiv RLS.

Unii dintre ei sunt:

• Gen: Femeile au de două ori mai multe șanse ca bărbații să primească RLS.
• Vârstă: Deși puteți obține RLS la orice vârstă, este mai frecvent și tinde să fie mai sever după vârsta mijlocie.
• Istorie de familie: Este mai probabil să aveți RLS dacă alții din familia dvs. îl au.
• Sarcina: Unele femei dezvoltă RLS în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru. Acest lucru se rezolvă de obicei în câteva săptămâni de la livrare.
• Boli cronice: Condiții cum ar fi neuropatia periferică, diabetul și insuficiența renală pot duce la RLS. Adesea, tratarea afecțiunii ameliorează simptomele RLS.
• Medicamente: Medicamentele antinausea, antipsihotice, antidepresive și antihistaminice pot declanșa sau agrava simptomele RLS.
• Etnie: Oricine poate obține RLS, dar este mai frecvent la persoanele de origine nord-europeană.

A avea RLS vă poate afecta sănătatea generală și calitatea vieții. Dacă aveți RLS și lipsa cronică de somn, este posibil să aveți un risc mai mare de:

• boala de inima
• accident vascular cerebral
• Diabet
• boală de rinichi
• depresie
• Moarte prematura

Diagnosticarea sindromului picioarelor neliniștite

Nu există un singur test care să poată confirma sau exclude RLS. O mare parte a diagnosticului se va baza pe descrierea simptomelor.

Pentru a ajunge la un diagnostic de RLS, trebuie să fie prezente toate următoarele:

• dorință copleșitoare de mișcare, de obicei însoțită de senzații ciudate
• simptomele se agravează noaptea și sunt ușoare sau absente la începutul zilei
• simptomele senzoriale sunt declanșate atunci când încercați să vă relaxați sau să dormiți
• simptomele senzoriale ușurează atunci când vă mișcați

Chiar dacă toate criteriile sunt îndeplinite, probabil că veți avea nevoie în continuare de o examinare fizică. Medicul dumneavoastră va dori să verifice alte motive neurologice ale simptomelor dumneavoastră.

Asigurați-vă că furnizați informații despre orice medicamente și suplimente pe bază de prescripție medicală și pe bază de prescripție medicală pe care le luați. Și spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți afecțiuni cronice de sănătate cunoscute.

Testele de sânge vor verifica fierul și alte deficiențe sau anomalii. Dacă există vreun semn că este implicat ceva în afară de RLS, puteți fi direcționat către un specialist în somn, neurolog sau alt specialist.

Poate fi mai dificil să diagnosticați RLS la copiii care nu sunt în măsură să-și descrie simptomele.

Remedii la domiciliu pentru sindromul picioarelor neliniștite

Remediile casnice, deși este puțin probabil să elimine complet simptomele, pot ajuta la reducerea acestora. Este posibil să dureze unele încercări și erori pentru a găsi remediile care sunt cele mai utile.

Iată câteva pe care le puteți încerca:

• Reduceți sau eliminați aportul de cafeină, alcool și tutun.
• Străduiește-te pentru un program regulat de somn, cu aceeași oră de culcare și de trezire în fiecare zi a săptămânii.
• Faceți exerciții fizice în fiecare zi, cum ar fi mersul pe jos sau înotul.
• Masați sau întindeți mușchii picioarelor seara.
• Înmuiați-vă într-o baie fierbinte înainte de culcare.
• Utilizați un tampon de încălzire sau un pachet de gheață atunci când aveți simptome.
• Practică yoga sau meditație.

Când programați lucruri care necesită o ședere prelungită, cum ar fi o călătorie cu mașina sau cu avionul, încercați să le aranjați mai devreme în zi decât mai târziu.

Dacă aveți un fier sau un alt deficit nutritiv, întrebați medicul sau nutriționistul cum să vă îmbunătățiți dieta. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a adăuga suplimente alimentare. Poate fi dăunător să luați anumite suplimente dacă nu sunteți deficitar.

Aceste opțiuni pot fi utile chiar dacă luați medicamente pentru a trata RLS.

Medicamente pentru sindromul picioarelor neliniștite

Medicația nu va vindeca RLS, dar poate ajuta la gestionarea simptomelor. Unele opțiuni sunt:

Medicamente care cresc dopamina (agenți dopaminergici)

Aceste medicamente ajută la scăderea mișcării picioarelor.

Medicamentele din acest grup includ:

• pramipexol (Mirapex)
• ropinirol (Requip)
• rotigotină (Neupro)

Efectele secundare pot include amețeli ușoare și greață. Aceste medicamente pot deveni mai puțin eficiente în timp. La unii oameni, acestea pot provoca tulburări de control al impulsului de somnolență în timpul zilei și agravarea simptomelor RLS.

Ajutoare pentru somn și relaxante musculare (benzodiazepine)

Aceste medicamente nu elimină complet simptomele, dar vă pot ajuta să vă relaxați și să dormiți mai bine.

Medicamentele din acest grup includ:

• clonazepam (Klonopin)
• eszopiclon (Lunesta)
• temazepam (Restoril)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Efectele secundare includ somnolență în timpul zilei.

Narcotice (opioide)

Aceste medicamente pot reduce durerea și senzațiile ciudate și vă pot ajuta să vă relaxați.

Medicamentele din acest grup includ:

• codeină
• oxicodonă (oxicontină)
• hidrocodonă și acetaminofen combinate (Norco)
• oxicodonă și acetaminofen combinate (Percocet, Roxicet)

Efectele secundare pot include amețeli și greață. Nu trebuie să utilizați aceste produse dacă aveți apnee în somn. Aceste medicamente sunt puternice și captivante.

Anticonvulsivante

Aceste medicamente ajută la diminuarea tulburărilor senzoriale:

• gabapentina (Neurontin)
• gabapentin enacarbil (Orizant)
• pregabalin (Lyrica)

Efectele secundare pot include amețeli și oboseală.

Este posibil să dureze mai multe încercări înainte de a găsi medicamentul potrivit. Medicul dumneavoastră va ajusta medicamentul și doza pe măsură ce simptomele se vor schimba.

Sindromul piciorului neliniștit la copii

Copiii pot experimenta aceleași senzații de furnicături și trăgând în picioare ca și adulții cu RLS. Dar este posibil să le fie greu să o descrie. S-ar putea să-l numească un sentiment „târâtor”.

Copiii cu RLS au, de asemenea, un impuls copleșitor de a-și mișca picioarele. Sunt mai predispuși decât adulții să prezinte simptome în timpul zilei.

RLS poate interfera cu somnul, care poate afecta fiecare aspect al vieții. Un copil cu RLS poate părea neatent, iritabil sau agitat. Acestea pot fi etichetate ca perturbatoare sau hiperactive. Diagnosticarea și tratarea RLS poate ajuta la soluționarea acestor probleme și la îmbunătățirea performanței școlare.

Pentru a diagnostica RLS la copiii până la vârsta de 12 ani, trebuie îndeplinite criteriile pentru adulți:

• dorință copleșitoare de mișcare, de obicei însoțită de senzații ciudate
• simptomele se agravează noaptea
• simptomele sunt declanșate atunci când încercați să vă relaxați sau să dormiți
• simptomele se ușurează atunci când vă mișcați

În plus, copilul trebuie să fie capabil să descrie senzațiile picioarelor în propriile lor cuvinte.

În caz contrar, două dintre acestea trebuie să fie adevărate:

• Există o tulburare clinică de somn pentru vârstă.
• Un părinte sau un frate biologic avea RLS.
• Un studiu al somnului confirmă un indice periodic de mișcare a membrelor de cinci sau mai multe pe oră de somn.

Trebuie abordate orice deficiențe alimentare. Copiii cu RLS ar trebui să evite cofeina și să dezvolte obiceiuri bune de culcare.

Dacă este necesar, pot fi prescrise medicamente care afectează dopamina, benzodiazepinele și anticonvulsivantele.

Recomandări dietetice pentru persoanele cu sindrom de picior neliniștit

Nu există reguli dietetice specifice pentru persoanele cu RLS. Dar este o idee bună să vă revizuiți dieta pentru a vă asigura că primiți suficiente vitamine și substanțe nutritive esențiale. Încercați să tăiați alimentele procesate bogate în calorii, cu o valoare nutritivă redusă sau deloc.

Unele persoane cu simptome de RLS sunt deficitare în vitamine și minerale. În acest caz, puteți face unele modificări în dieta dvs. sau puteți lua suplimente alimentare. Totul depinde de ceea ce arată rezultatele testului.

Dacă aveți deficit de fier, încercați să adăugați mai multe dintre aceste alimente bogate în fier în dieta dvs.:

• legume cu frunze de culoare verde închis
• mazăre
• fructe uscate
• fasole
• carne roșie și carne de porc
• păsări de curte și fructe de mare
• alimente bogate în fier, cum ar fi anumite cereale, paste și pâine

Vitamina C vă ajută corpul să absoarbă fierul, deci este posibil să doriți să asociați alimente bogate în fier cu aceste surse de vitamina C:

• sucuri de citrice
• grapefruit, portocale, mandarine, căpșuni, kiwi, pepeni
• roșii, ardei
• broccoli, verdeață cu frunze

Cofeina este dificilă. Poate declanșa simptome ale RLS la unii oameni, dar de fapt îi ajută pe alții. Merită o mică experimentare pentru a vedea dacă cofeina vă afectează simptomele.

Alcoolul poate face RLS mai rău, plus se știe că perturbă somnul. Încercați să o evitați, mai ales seara.

Sindromul picioarelor neliniștite și somn

Aceste senzații ciudate din picioare pot fi inconfortabile sau dureroase. Și aceste simptome pot face aproape imposibil să adormiți și să rămâneți adormit.

Privarea de somn și oboseala sunt periculoase pentru sănătatea și bunăstarea dumneavoastră.

În plus față de a lucra cu medicul dumneavoastră pentru a găsi ușurare, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți șansele de somn odihnitor:

• Inspectați-vă salteaua și pernele. Dacă sunt bătrâni și cocoloși, ar putea fi timpul să le înlocuiți. Merită, de asemenea, să investiți în cearșafuri, pături și pijamale confortabile.
• Asigurați-vă că umbrele ferestrelor sau perdelele blochează lumina exterioară.
• Scoateți toate dispozitivele digitale, inclusiv ceasurile, departe de pat.
• Îndepărtați aglomerația dormitorului.
• Păstrați temperatura dormitorului pe partea rece, astfel încât să nu vă supraîncălziți.
• Pune-te pe un program de somn. Încercați să vă culcați la aceeași oră în fiecare noapte și să vă ridicați la aceeași oră în fiecare dimineață, chiar și în weekend. Va ajuta la susținerea unui ritm de somn natural.
• Opriți utilizarea dispozitivelor electronice cu cel puțin o oră înainte de culcare.
• Chiar înainte de culcare, masați-vă picioarele sau faceți o baie sau un duș fierbinte.
• Încercați să dormiți cu o pernă între picioare. S-ar putea să vă împiedice nervii să se comprime și să declanșeze simptome.

Sindromul picioarelor neliniștite și sarcina

Simptomele RLS pot apărea pentru prima dată în timpul sarcinii, de obicei în ultimul trimestru. Datele sugerează că femeile însărcinate pot avea un risc de două sau trei ori mai mare de RLS.

Motivele pentru acest lucru nu sunt bine înțelese. Unele posibilități sunt deficiențele de vitamine sau minerale, modificările hormonale sau compresia nervilor.

Sarcina poate provoca, de asemenea, crampe la picioare și dificultăți de somn. Aceste simptome pot fi greu de distins de RLS. Dacă sunteți gravidă și aveți simptome de RLS, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fie necesar să fiți testați pentru fier sau alte deficiențe.

Puteți încerca, de asemenea, câteva dintre aceste tehnici de îngrijire la domiciliu:

• Evitați să stați nemișcat pentru perioade prelungite, mai ales seara.
• Încercați să faceți puțin exercițiu în fiecare zi, chiar dacă este doar o plimbare după-amiaza.
• Masați-vă picioarele sau efectuați exerciții de întindere a picioarelor înainte de culcare.
• Încercați să folosiți căldură sau frig pe picioare atunci când vă deranjează.
• Respectați un program regulat de somn.
• Evitați antihistaminicele, cofeina, fumatul și alcoolul.
• Asigurați-vă că obțineți toți nutrienții de care aveți nevoie din dieta dvs. sau din vitaminele prenatale.

Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea RLS nu sunt sigure de utilizat în timpul sarcinii.

RLS în timpul sarcinii dispare de obicei de la sine în câteva săptămâni după naștere. Dacă nu, consultați medicul despre alte remedii. Asigurați-vă că menționați dacă alăptați.

Braț neliniștit, corp neliniștit și alte afecțiuni conexe

Se numește sindrom „picior” neliniștit, dar vă poate afecta și brațele, trunchiul sau capul. Ambele părți ale corpului sunt de obicei implicate, dar unii oameni îl au pe o singură parte. În ciuda acestor diferențe, este aceeași tulburare.

Aproximativ 80% dintre persoanele cu RLS au, de asemenea, mișcări periodice ale somnului (PLMS). Acest lucru provoacă zvâcniri involuntare ale picioarelor sau sacadări în timpul somnului, care pot dura toată noaptea.

Neuropatia periferică, diabetul și insuficiența renală provoacă simptome precum RLS. Tratarea afecțiunii subiacente ajută adesea.

Mulți oameni cu boala Parkinson au, de asemenea, RLS. Dar majoritatea persoanelor care au RLS nu continuă să dezvolte Parkinson. Aceleași medicamente pot îmbunătăți simptomele ambelor afecțiuni.

Nu este neobișnuit ca persoanele cu scleroză multiplă (SM) să aibă tulburări de somn, inclusiv picioare, membre și corp neliniștite. De asemenea, sunt predispuși la spasme și crampe musculare. Medicamentul utilizat pentru combaterea oboselii asociate bolilor cronice poate provoca, de asemenea, acest lucru. Ajustările medicamentelor și remediile casnice vă pot ajuta.

Femeile gravide prezintă un risc mai mare de RLS. De obicei, se rezolvă de la sine după nașterea bebelușului.

Oricine poate avea ocazional crampe la picioare sau senzații ciudate care vin și pleacă. Când simptomele interferează cu somnul, consultați medicul pentru un diagnostic și tratament adecvat. Asigurați-vă că menționați orice condiții de sănătate care stau la baza.

Fapte și statistici despre sindromul picioarelor neliniștite

Potrivit Institutului Național al Tulburărilor Neurologice și Accidentului Vascular cerebral, RLS afectează aproximativ 10 la sută dintre americani. Aceasta include un milion de copii în vârstă de școală.

Dintre persoanele cu RLS, 35% au prezentat simptome înainte de vârsta de 20 de ani. Unul din zece raportează simptome până la vârsta de 10 ani. Simptomele tind să se înrăutățească odată cu vârsta.

Incidența este de două ori mai mare la femei decât la bărbați. Femeile gravide pot avea un risc de două sau trei ori mai mare decât populația generală.

Este mai frecvent la persoanele de origine nord-europeană decât la alte etnii.

Anumite antihistaminice, antinausea, antidepresive sau medicamente antipsihotice pot declanșa sau agrava simptomele RLS.

Aproximativ 80% dintre persoanele cu RLS au, de asemenea, o tulburare numită mișcare periodică a somnului membrelor (PLMS). PLMS implică zvâcniri involuntare ale picioarelor sau sacadări la fiecare 15 până la 40 de secunde în timpul somnului. Majoritatea persoanelor cu PLMS nu au RLS.

De cele mai multe ori, cauza RLS nu este evidentă. Dar mai mult de 40% dintre persoanele cu RLS au un istoric familial al afecțiunii. Când apar în familie, simptomele încep de obicei înainte de vârsta de 40 de ani.

Există cinci variante genetice asociate cu RLS. Modificarea genei BTBD9 asociată cu un risc mai mare de RLS este prezentă la aproximativ 75% dintre persoanele cu RLS. Se găsește și la aproximativ 65% dintre persoanele fără RLS.

Nu există nici un remediu pentru RLS. Dar modificările medicamentelor și stilului de viață pot ajuta la gestionarea simptomelor.