Ce este fibrilația atrială persistentă?

Conţinut

• Simptome ale AFib persistente
• Factori de risc pentru AFib persistent
• Diagnosticarea AFib persistentă
• Tratament persistent cu AFib
• Medicamente pentru controlul ritmului cardiac
• Medicamente pentru controlul ritmului cardiac
• Medicamente pentru cheaguri de sânge
• Alte metode
• Outlook pentru AFib persistent

Prezentare generală

Fibrilația atrială (AFib) este un tip de tulburare cardiacă marcată de o bătăi neregulate sau rapide ale inimii. AFib persistent este unul dintre cele trei tipuri principale ale afecțiunii. În AFib persistent, simptomele durează mai mult de șapte zile, iar ritmul inimii nu mai poate să se regleze.

Celelalte două tipuri principale de AFib sunt:

• AFib paroxistic, în care simptomele tale apar și dispar
• AFib permanent, în care simptomele dvs. durează mai mult de un an

AFib este o boală progresivă. Aceasta înseamnă că mulți oameni dezvoltă mai întâi AFib paroxistică, cu simptome care vin și dispar. Dacă nu este tratată, starea poate evolua către tipurile persistente sau permanente. AFib permanent înseamnă că starea dumneavoastră este cronică în ciuda tratamentului și a tratamentului.

Stadiul persistent al AFib este grav, dar este tratabil. Aflați ce puteți face cu AFib persistent pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor ulterioare.

Simptome ale AFib persistente

Simptomele AFib includ:

• palpitații cardiace
• bătăile inimii curse
• amețeli sau amețeli
• oboseală
• slăbiciune generală
• dificultăți de respirație

Pe măsură ce starea dumneavoastră devine mai cronică, este posibil să începeți să observați simptome zilnic. AFib persistent este diagnosticat la persoanele care prezintă oricare dintre aceste simptome timp de cel puțin șapte zile la rând. Dar AFib poate fi, de asemenea, asimptomatic, ceea ce înseamnă că nu există simptome.

Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți dureri în piept. Acesta ar putea fi semnul unui atac de cord.

Factori de risc pentru AFib persistent

Nu se știe întotdeauna ce cauzează AFib, dar factorii de risc obișnuiți includ:

• o istorie familială a AFib
• varsta inaintata
• hipertensiune arterială, numită și hipertensiune
• o istorie de atacuri de cord
• apnee de somn
• consumul de alcool, în special consumul excesiv de alcool
• utilizarea excesivă de stimulente, cum ar fi cofeina
• obezitate
• tulburări tiroidiene
• Diabet
• boli pulmonare
• infecții severe
• stres

Gestionarea bolilor cronice și a obiceiurilor de viață vă poate reduce riscul. Heart Rhythm Society oferă un calculator care evaluează riscul de a dezvolta AFib.

Șansele dvs. de a dezvolta AFib persistent sunt, de asemenea, mai mari dacă aveți o tulburare preexistentă a valvei cardiace. Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală la inimă prezintă, de asemenea, un risc crescut de a lua AFib ca o complicație asociată.

Diagnosticarea AFib persistentă

AFib persistent este diagnosticat cu o combinație de teste și examene fizice. Dacă ați fost deja diagnosticat cu AFib paroxistic, medicul dumneavoastră poate vedea cum a evoluat starea dumneavoastră.

În timp ce o electrocardiogramă poate fi utilizată ca instrument de diagnostic inițial pentru etapele anterioare ale AFib, se utilizează alte teste pentru AFib mai avansat sau persistent. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

• teste de sânge pentru a căuta cauzele care stau la baza progresiei AFib, cum ar fi boala tiroidiană
• radiografii toracice pentru a privi camerele și supapele din inima ta și pentru a-i monitoriza starea generală
• ecocardiogramă pentru detectarea leziunilor cardiace prin unde sonore
• utilizarea unui înregistrator de evenimente, a unui dispozitiv portabil, cum ar fi un monitor Holter, pe care îl luați acasă pentru a vă măsura simptomele pe o perioadă de timp
• exercițiu test de stres pentru a vă măsura ritmul cardiac și ritmul după activitatea fizică

Tratament persistent cu AFib

Cu AFib persistent, ritmul cardiac este atât de perturbat încât inima nu este capabilă să-l normalizeze fără intervenție medicală. Există, de asemenea, un risc de formare a cheagurilor de sânge care pot duce la infarct sau accident vascular cerebral.

Tratamentul poate include medicamente pentru a vă controla ritmul cardiac și ritmul sau coagularea sângelui, precum și metode care nu implică medicamente.

Medicamente pentru controlul ritmului cardiac

Un obiectiv în tratamentul persistent cu AFib este încetinirea ritmului cardiac rapid. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum:

• beta-blocante
• blocante ale canalelor de calciu
• digoxină (Lanoxină)

Acestea funcționează prin reducerea activităților electrice din camera superioară a inimii la camera inferioară.

Starea dumneavoastră va fi monitorizată cu atenție pentru a căuta efecte secundare, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale și agravarea insuficienței cardiace.

Medicamente pentru controlul ritmului cardiac

Alte medicamente pot fi utilizate alături de medicamentele pentru ritmul cardiac pentru a vă stabiliza ritmul inimii. Acestea vin sub formă de medicamente antiaritmice, cum ar fi:

• amiodaronă (Cordarone, Pacerone)
• dofetilidă (Tikosyn)
• flecainidă
• propafenonă
• sotalol (Betapace)

Efectele secundare ale acestor medicamente pot include:

• ameţeală
• oboseală
• stomac deranjat

Medicamente pentru cheaguri de sânge

Pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral și atac de cord, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament pentru coagularea sângelui. Diluanții de sânge, cunoscuți ca anticoagulanți, vă pot ajuta. Anticoagulantele pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie includ rivaroxaban (Xarelto) sau warfarină (Coumadin). Este posibil să fie necesar să fiți monitorizat în timp ce luați aceste medicamente.

Alte metode

Procedurile chirurgicale, cum ar fi ablația cateterului, pot ajuta, de asemenea, la stabilizarea ritmului cardiac în AFib persistent. Acestea implică incizii în inima ta pentru a viza zonele hiperactive.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va recomanda, probabil, modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să completați medicamentele sau orice proceduri chirurgicale. Acestea pot include:

• modificări ale dietei
• managementul stresului
• gestionarea bolilor cronice
• exercițiu

Outlook pentru AFib persistent

Cu cât AFib persistent mai lung trece fără detectare, cu atât poate fi mai dificil de tratat. AFib persistent netratat poate duce la AFib permanent. Dacă aveți orice formă de AFib, inclusiv AFib persistent, vă creșteți riscul de accident vascular cerebral, infarct și moarte.

Cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile de la AFib este să o gestionați și să o tratați cu atenție. Dacă sunteți diagnosticat cu AFib persistent, discutați cu medicul dumneavoastră despre toate opțiunile. Rezultatul cheie pentru această etapă este să vă asigurați că nu progresează mai departe într-o etapă de lungă durată sau permanentă.