Hipertensiune portală: ce este, simptome și tratament

Conţinut

• Principalele simptome
• Cum se confirmă diagnosticul
• Ce cauzează hipertensiunea portală
• Cum se face tratamentul

Hipertensiunea portală este creșterea presiunii din sistemul venos care duce sângele de la organele abdominale la ficat, care poate duce la complicații precum varice esofagiene, hemoragii, splină mărită și ascită, care constă în umflarea abdominală.

De obicei, acest tip de hipertensiune arterială apare atunci când există deja o leziune sau o boală la nivelul ficatului, cum ar fi ciroza sau schistosomiaza, de exemplu și, prin urmare, este mai frecventă la pacienții cu ficat.

Pentru a reduce presiunea în vasele hepatice este necesar să tratați și să încercați să vindecați problema hepatică, cu toate acestea, dacă nu este posibil, medicul poate prescrie medicamente pentru a încerca să regleze presiunea și, în cele mai severe cazuri, poate chiar sfătuiți chirurgia, de exemplu.

Principalele simptome

Nu este întotdeauna posibil să se identifice simptomele într-un caz de hipertensiune portală, cu toate acestea, persoanele care au o boală hepatică care poate duce la ciroză prezintă un risc ridicat de a dezvolta această afecțiune.

În cazurile în care este posibil să se identifice orice semn de hipertensiune portală, cele mai frecvente simptome includ:

• Burta umflata;
• Varice esofagiene;
• Vărsături cu sânge;
• Scaune foarte întunecate și fetide;
• Picioare și picioare umflate;
• Hemoroizi.

În cele mai severe cazuri, poate apărea confuzie mentală și chiar leșin, cauzate de sosirea toxinelor în creier. Dar această complicație se poate întâmpla în orice caz de boală hepatică severă, deoarece organul nu mai poate filtra sângele în mod corespunzător și nu trebuie să fie legat doar de hipertensiunea portală.

De asemenea, este frecvent ca persoanele cu hipertensiune portală să experimenteze icter, care este atunci când pielea și ochii devin galbeni, dar acest semn apare ca o continuare a bolii hepatice.

Cum se confirmă diagnosticul

În majoritatea cazurilor, hepatologul poate identifica un caz de hipertensiune arterială atunci când persoana are antecedente de boli hepatice și simptome cum ar fi burta umflată, venele dilatate și hemoroizii, de exemplu.

Cu toate acestea, mai multe teste de laborator, cum ar fi endoscopia, ultrasunetele sau testele de sânge, pot fi, de asemenea, necesare pentru a confirma diagnosticul, mai ales atunci când nu există simptome evidente ale hipertensiunii portale.

Ce cauzează hipertensiunea portală

Hipertensiunea portală apare atunci când există un obstacol în circulația sângelui în venele hepatice. Din acest motiv, cea mai frecventă cauză este ciroza, o afecțiune în care apar cicatrici în țesutul hepatic, care împiedică nu numai funcționarea organului, ci și circulația sângelui.

Cu toate acestea, există alte cauze mai puțin frecvente, cum ar fi:

• Tromboză în splină sau venele hepatice;
• Schistosomiaza;
• Fibroza hepatică.

În plus, modificările cardiace care împiedică circulația normală a sângelui după ficat pot duce și la hipertensiune. În aceste cazuri, cele mai frecvente probleme sunt insuficiența cardiacă dreaptă, pericardita constrictivă sau sindromul Budd-Chiari.

Cum se face tratamentul

Majoritatea cazurilor de hipertensiune portală nu au tratament, deoarece nu este posibilă vindecarea bolii de bază. Cu toate acestea, este posibil să controlați simptomele și să preveniți apariția complicațiilor. Pentru aceasta, principalele tipuri de tratament utilizate includ:

• Remedii pentru hipertensiune arterială, ca nadolol sau propranolol: reduc presiunea din vasele de sânge și, prin urmare, reduc riscul ruperii varicelor esofagiene sau a hemoroizilor;
• Remedii laxative, în principal lactuloză: care ajută la eliminarea excesului de amoniac și a toxinelor care se acumulează în organism, ajutând la combaterea confuziei;
• Terapia endoscopică: se utilizează în principal pentru tratarea varicelor esofagiene și pentru a preveni ruperea acestora.
• Interventie chirurgicala: se poate face pentru a devia o parte din circulația sângelui ficatului și, astfel, pentru a reduce presiunea din sistemul portal sau, de exemplu, pentru a face un transplant de ficat.

În plus, restricționarea sării și utilizarea diureticelor, cum ar fi furosemidul, sunt recomandate pentru a controla ascita și a preveni complicațiile renale.

De asemenea, este important ca persoana cu hipertensiune portală să aibă îngrijiri zilnice pentru a controla bolile hepatice și pentru a preveni agravarea hipertensiunii și a altor complicații. Prin urmare, se recomandă evitarea consumului de băuturi alcoolice și parierea pe o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Vedeți mai multe despre ce să aveți grijă atunci când aveți boli de ficat.