Chist ovarian
Conţinut
- Tipuri de chisturi ovariene
- Chistul foliculului
- Chisturi corpus luteum
- Simptomele unui chist ovarian
- Complicații ale chistului ovarian
- Diagnosticarea unui chist ovarian
- Tratamentul unui chist ovarian
- Contraceptive
- Laparoscopie
- Laparotomie
- Prevenirea chistului ovarian
- Care este perspectiva pe termen lung?
- Î:
- A:
Ce sunt chisturile ovariene?
Ovarele fac parte din sistemul reproductiv feminin. Acestea sunt situate în abdomenul inferior de pe ambele părți ale uterului. Femeile au două ovare care produc ouă, precum și hormonii estrogen și progesteron.
Uneori, pe unul dintre ovare se va dezvolta un sac plin cu lichid numit chist. Multe femei vor dezvolta cel puțin un chist în timpul vieții. În majoritatea cazurilor, chisturile sunt nedureroase și nu provoacă simptome.
Tipuri de chisturi ovariene
Există diferite tipuri de chisturi ovariene, cum ar fi chisturile dermoide și chisturile endometriomului. Cu toate acestea, chisturile funcționale sunt cel mai frecvent tip. Cele două tipuri de chisturi funcționale includ chisturile foliculului și ale corpului galben.
Chistul foliculului
În timpul ciclului menstrual al unei femei, un ou crește într-un sac numit folicul. Acest sac este situat în interiorul ovarelor. În cele mai multe cazuri, acest folicul sau sac se deschide și eliberează un ou. Dar dacă foliculul nu se deschide, fluidul din interiorul foliculului poate forma un chist pe ovar.
Chisturi corpus luteum
Pungile foliculare se dizolvă de obicei după eliberarea unui ou. Dar dacă sacul nu se dizolvă și deschiderea foliculilor se etanșează, se poate dezvolta lichid suplimentar în interiorul sacului, iar această acumulare de lichid provoacă un chist al corpului galben.
Alte tipuri de chisturi ovariene includ:
- chisturi dermoide: creșteri asemănătoare sacului pe ovare care pot conține păr, grăsime și alte țesuturi
- cistadenom: creșteri necanceroase care se pot dezvolta pe suprafața exterioară a ovarelor
- endometrioame: țesuturile care cresc în mod normal în interiorul uterului se pot dezvolta în afara uterului și se pot atașa la ovare, rezultând un chist
Unele femei dezvoltă o afecțiune numită sindromul ovarului polichistic. Această afecțiune înseamnă că ovarele conțin un număr mare de chisturi mici. Poate determina creșterea ovarelor. Dacă nu sunt tratate, ovarele polichistice pot provoca infertilitate.
Simptomele unui chist ovarian
De multe ori, chisturile ovariene nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, simptomele pot apărea pe măsură ce chistul crește. Simptomele pot include:
- balonare abdominală sau umflături
- mișcări dureroase ale intestinului
- dureri pelvine înainte sau în timpul ciclului menstrual
- actul sexual dureros
- durere la nivelul spatelui inferior sau al coapselor
- sensibilitate a sânilor
- greață și vărsături
Simptomele severe ale unui chist ovarian care necesită asistență medicală imediată includ:
- dureri pelviene severe sau ascuțite
- febră
- leșin sau amețeli
- respirație rapidă
Aceste simptome pot indica o ruptură de chist sau o torsiune ovariană. Ambele complicații pot avea consecințe grave dacă nu sunt tratate devreme.
Complicații ale chistului ovarian
Majoritatea chisturilor ovariene sunt benigne și dispar în mod natural de la sine, fără tratament. Aceste chisturi provoacă puține simptome, dacă există. Dar, într-un caz rar, medicul dumneavoastră poate detecta o masă ovariană chistică canceroasă în timpul unei examinări de rutină.
Torsiunea ovariană este o altă complicație rară a chisturilor ovariene. Acesta este momentul în care un chist mare face ca ovarul să se răsucească sau să se deplaseze din poziția sa inițială. Alimentarea cu sânge a ovarului este întreruptă și, dacă nu este tratată, poate provoca leziuni sau moartea țesutului ovarian. Deși mai puțin frecvente, torsiunea ovariană reprezintă aproape 3% din operațiile ginecologice de urgență.
Chisturile rupte, care sunt, de asemenea, rare, pot provoca dureri intense și sângerări interne. Această complicație vă crește riscul de infecție și poate pune viața în pericol dacă nu este tratată.
Diagnosticarea unui chist ovarian
Medicul dumneavoastră poate detecta un chist ovarian în timpul unei examinări pelvine de rutină. Este posibil să observe umflături pe unul dintre ovarele dvs. și să comande un test cu ultrasunete pentru a confirma prezența unui chist. Un test cu ultrasunete (ultrasunografie) este un test imagistic care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a produce o imagine a organelor interne. Testele cu ultrasunete ajută la determinarea dimensiunii, localizării, formei și compoziției (solid sau plin de lichid) a unui chist.
Instrumentele de imagistică utilizate pentru diagnosticarea chisturilor ovariene includ:
- CT scanare: un dispozitiv de imagistică a corpului folosit pentru a crea imagini în secțiune transversală a organelor interne
- RMN: un test care utilizează câmpuri magnetice pentru a produce imagini în profunzime ale organelor interne
- dispozitiv cu ultrasunete: un dispozitiv de imagistică utilizat pentru a vizualiza ovarul
Deoarece majoritatea chisturilor dispar după câteva săptămâni sau luni, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande imediat un plan de tratament. În schimb, pot repeta testul cu ultrasunete în câteva săptămâni sau luni pentru a vă verifica starea.
Dacă nu există modificări ale stării dumneavoastră sau dacă chistul crește în dimensiune, medicul dumneavoastră vă va solicita teste suplimentare pentru a determina alte cauze ale simptomelor.
Acestea includ:
- test de sarcină pentru a vă asigura că nu sunteți însărcinată
- test de nivel hormonal pentru a verifica problemele legate de hormoni, cum ar fi prea mult estrogen sau progesteron
- Test de sânge CA-125 pentru depistarea cancerului ovarian
Tratamentul unui chist ovarian
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamentul pentru a micșora sau a îndepărta chistul dacă acesta nu dispare singur sau dacă crește.
Contraceptive
Dacă aveți chisturi ovariene recurente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie contraceptive orale pentru a opri ovulația și a preveni dezvoltarea de chisturi noi. De asemenea, contraceptivele orale vă pot reduce riscul de cancer ovarian. Riscul de cancer ovarian este mai mare la femeile aflate în postmenopauză.
Laparoscopie
Dacă chistul dvs. este mic și rezultă dintr-un test imagistic pentru a exclude cancerul, medicul dumneavoastră poate efectua o laparoscopie pentru a îndepărta chirurgical chistul. Procedura presupune ca medicul dumneavoastră să facă o mică incizie în apropierea buricului și apoi să introduceți un instrument mic în abdomen pentru a îndepărta chistul.
Laparotomie
Dacă aveți un chist mare, medicul dumneavoastră vă poate îndepărta chirurgical chistul printr-o incizie mare în abdomen. Vor efectua o biopsie imediată și, dacă vor stabili că chistul este canceros, pot efectua o histerectomie pentru a vă îndepărta ovarele și uterul.
Prevenirea chistului ovarian
Chisturile ovariene nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, examinările ginecologice de rutină pot detecta chisturile ovariene devreme. Chisturile ovariene benigne nu devin canceroase. Cu toate acestea, simptomele cancerului ovarian pot imita simptomele unui chist ovarian. Prin urmare, este important să vă vizitați medicul și să primiți un diagnostic corect. Avertizați-vă medicul cu privire la simptome care pot indica o problemă, cum ar fi:
- modificări ale ciclului menstrual
- dureri pelvine în curs
- pierderea poftei de mâncare
- slabire inexplicabila
- plenitudine abdominală
Care este perspectiva pe termen lung?
Perspectivele pentru femeile aflate în premenopauză cu chisturi ovariene sunt bune. Majoritatea chisturilor dispar în câteva luni. Cu toate acestea, chisturile ovariene recurente pot apărea la femeile aflate în premenopauză și la femeile cu dezechilibre hormonale.
Dacă nu sunt tratate, unele chisturi pot scădea fertilitatea. Acest lucru este comun cu endometrioamele și sindromul ovarului polichistic. Pentru a îmbunătăți fertilitatea, medicul dumneavoastră poate elimina sau micșora chistul. Chisturile funcționale, chistadenomele și chisturile dermoidale nu afectează fertilitatea.
Deși unii medici adoptă o abordare „așteptați și vedeți” cu chisturi ovariene, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta și examina orice chist sau creștere care se dezvoltă pe ovare după menopauză. Acest lucru se datorează faptului că riscul de a dezvolta un chist canceros sau un cancer ovarian crește după menopauză. Cu toate acestea, chisturile ovariene nu cresc riscul de cancer ovarian. Unii medici vor elimina un chist dacă are un diametru mai mare de 5 centimetri.
Î:
Care sunt implicațiile chisturilor ovariene asupra sarcinii? Cum afectează pe cineva care este însărcinată și pe cineva care încearcă să rămână însărcinată?
A:
Unele chisturi ovariene sunt asociate cu scăderea fertilității, în timp ce altele nu. Endometrioamele și chisturile din sindromul ovarian polichistic pot scădea capacitatea unei femei de a rămâne însărcinată. Cu toate acestea, chisturile funcționale, chisturile dermoide și cistadenomele nu sunt asociate cu dificultăți în a rămâne însărcinată, cu excepția cazului în care sunt mari. Dacă medicul dumneavoastră descoperă un chist ovarian în timp ce sunteți gravidă, tratamentul poate depinde de tipul sau dimensiunea chistului. Majoritatea chisturilor sunt benigne și nu necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă chistul este suspect de cancer sau dacă chistul se rupe sau se răsucește (cunoscut sub numele de torsiune) sau este prea mare.
Alana Biggers, MD, MPH Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri din domeniul medical. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.Citiți articolul în spaniolă