Cum să identificați, să tratați și să preveniți gonoreea orală

Conţinut

• Este frecventă gonoreea orală?
• Cum se răspândește?
• Care sunt simptomele?
• Cum diferă de durerea în gât, streptococul sau alte afecțiuni?
• Ai nevoie să vezi un medic?
• Cum este tratat?
• Cum să spuneți oricărui partener cu risc
• Dacă preferați să rămâneți anonim
• Este suficientă apa de gură sau chiar aveți nevoie de antibiotice?
• Ce se întâmplă dacă nu este tratat?
• Este vindecabil?
• Cât de probabilă este reapariția?
• Cum o puteți preveni?

Este frecventă gonoreea orală?

Nu știm exact cât de frecventă este gonoreea orală la populația generală.

Au existat mai multe studii publicate despre gonoreea orală, dar cele mai multe se concentrează pe grupuri specifice, cum ar fi femeile heterosexuale și bărbații care fac sex cu bărbați.Lusk MJ și colab. (2013). Gonoreea faringiană la femei: un rezervor important pentru creșterea prevalenței Neisseria gonoreei la heterosexuali urbani australieni? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK și colab. (2017). Transmiterea frecventă a gonoreei la bărbații care fac sex cu bărbați. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Ceea ce știm este că mai mult de 85% dintre adulții activi sexual au făcut sex oral și oricine are sex oral neprotejat este expus riscului.Risc cu BTS și sex oral - Fișă informativă CDC [Fișă informativă]. (2016).

Experții cred, de asemenea, că gonoreea orală nedetectată este parțial de vină pentru creșterea gonoreei rezistente la antibiotice.Deguchi T și colab. (2012). Gestionarea gonoreei faringiene este crucială pentru a preveni apariția și răspândirea Neisseria gonorrhoeae rezistentă la antibiotice. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12

Gonoreea orală cauzează rareori simptome și este adesea greu de detectat. Acest lucru poate duce la întârzierea tratamentului, ceea ce crește riscul transmiterii infecției către alții.

Cum se răspândește?

Gonoreea orală poate fi răspândită prin sex oral efectuat pe organele genitale sau anusul cuiva care are gonoree.

Deși studiile sunt limitate, există câteva rapoarte mai vechi de cazuri privind transmiterea prin sărut.Willmott FE. (1974). Transferul faringitei gonococice prin sărut?

Sărutul în limbă, denumit mai frecvent „sărutarea franceză”, pare să crească riscul.Fairley CK și colab. (2017). Transmiterea frecventă a gonoreei la bărbații care fac sex cu bărbați. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Care sunt simptomele?

De cele mai multe ori, gonoreea orală nu provoacă niciun simptom.

Dacă dezvoltați simptome, acestea pot fi greu de distins de simptomele comune ale altor infecții ale gâtului.

Simptomele pot include:

• Durere de gât
• roșeață în gât
• febră
• umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului

Uneori, o persoană cu gonoree orală poate avea, de asemenea, o infecție cu gonoree în altă parte a corpului, cum ar fi colul uterin sau uretra.

În acest caz, este posibil să aveți alte simptome de gonoree, cum ar fi:

• scurgeri vaginale sau peniene neobișnuite
• durere sau arsură la urinare
• durere în timpul actului sexual
• testicule umflate
• ganglioni limfatici umflați în zona inghinală

Cum diferă de durerea în gât, streptococul sau alte afecțiuni?

Simptomele dvs. nu pot face distincție între gonoreea orală și o altă afecțiune a gâtului, cum ar fi durerea sau streptococul.

Singura modalitate de a ști sigur este să consultați un medic sau alt furnizor de asistență medicală pentru un tampon de gât.

La fel ca streptococul, gonoreea orală poate provoca dureri în gât cu roșeață, dar streptococul provoacă adesea și pete albe în gât.

Alte simptome ale streptococului includ:

• o febră bruscă, de multe ori 101˚F (38˚C) sau mai mare
• durere de cap
• frisoane
• umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului

Ai nevoie să vezi un medic?

Da. Gonoreea trebuie tratată cu antibiotice eliberate pe bază de prescripție medicală pentru a elimina complet infecția și pentru a preveni transmiterea.

Lăsată netratată, gonoreea poate provoca o serie de complicații grave.

Dacă bănuiți că ați fost expus, consultați un medic sau alt furnizor de asistență medicală pentru testare.

Furnizorul dvs. vă va lua un tampon de gât pentru a verifica bacteriile care cauzează infecția.

Cum este tratat?

Infecțiile orale sunt mai greu de vindecat decât infecțiile genitale sau rectale, dar pot fi tratate cu antibioticele potrivite.Risc cu BTS și sex oral - Fișă informativă CDC [Fișă informativă]. (2016).

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC recomandă terapia dublă datorită creșterii tulpinilor rezistente la medicamente ale N. gonorrhoeae, bacteria care provoacă infecția.Gonoreea - foaie informativă CDC (versiune detaliată) [foaie informativă]. (2017).

Aceasta include de obicei o singură injecție de ceftriaxonă (250 miligrame) și o singură doză de azitromicină orală (1 gram).

Ar trebui să evitați orice contact sexual, inclusiv sexul oral și sărutarea, timp de șapte zile după terminarea tratamentului.

De asemenea, ar trebui să evitați să împărtășiți alimente și băuturi în acest timp, deoarece gonoreea poate fi transmisă prin salivă.Chow EPF și colab. (2015). Detectarea Neisseria gonorrhoeae în faringe și salivă: implicații pentru transmiterea gonoreei. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399

Dacă simptomele persistă, consultați furnizorul. Este posibil să fie nevoie să prescrie antibiotice mai puternice pentru a elimina infecția.

Cum să spuneți oricărui partener cu risc

Dacă ați primit un diagnostic sau ați fost cu cineva care a făcut-o, ar trebui să informați toți partenerii sexuali recenți pentru a putea fi testați.

Aceasta include oricine ați avut vreun tip de contact sexual în cele două luni anterioare debutului simptomului sau diagnosticului.

Discuția cu partenerii actuali sau anteriori poate fi inconfortabilă, dar trebuie făcută pentru a evita riscul unor complicații grave, transmiterea infecției și reinfectarea.

A fi pregătit cu informații despre gonoree, testarea și tratamentul acesteia vă poate ajuta să răspundeți la întrebările partenerului.

Dacă sunteți îngrijorat de reacția partenerului dvs., luați în considerare stabilirea unei întâlniri pentru a consulta împreună un furnizor de asistență medicală.

Iată câteva lucruri pe care le puteți spune pentru a începe conversația:

• „Am obținut câteva rezultate de testare astăzi și cred că ar trebui să vorbim despre ele.”
• „Doctorul meu mi-a spus doar că am ceva. Există șansa să o faci. ”
• „Tocmai am aflat că cineva cu care am fost cu ceva timp în urmă are gonoree. Amândoi ar trebui să fim testați pentru a fi în siguranță ”.

Dacă preferați să rămâneți anonim

Dacă sunteți îngrijorat să vorbiți cu partenerii dvs. actuali sau anteriori, întrebați furnizorul despre urmărirea contactelor.

Cu urmărirea contactelor, departamentul local de sănătate va anunța pe oricine ar fi putut fi expus.

Poate fi anonim, deci nu trebuie să li se spună partenerilor dvs. sexuali cine i-a trimis.

Este suficientă apa de gură sau chiar aveți nevoie de antibiotice?

S-a crezut de mult că apa de gură este capabilă să vindece gonoreea. Până nu demult, nu existau dovezi științifice care să susțină afirmația.

Datele colectate dintr-un studiu controlat randomizat din 2016 și un studiu in vitro au constatat că apa de gură Listerine a redus semnificativ cantitatea de N. gonorrhoeae de pe suprafața faringiană.Chow EPF și colab. (2016). Apă de gură antiseptică împotriva Neisseria gonorrhoeae faringiană: un studiu controlat randomizat și un studiu in vitro. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753

Deși acest lucru este cu siguranță promițător, sunt necesare mai multe cercetări pentru a evalua această afirmație. În prezent se desfășoară un proces mai amplu.

Antibioticele sunt singurul tratament dovedit a fi eficient.

Ce se întâmplă dacă nu este tratat?

Dacă nu este tratată, gonoreea orală se poate răspândi prin fluxul sanguin în alte părți ale corpului.

Acest lucru poate duce la infecția gonococică sistemică, cunoscută și sub numele de infecție gonococică diseminată.

Infecția gonococică sistemică este o afecțiune gravă care poate provoca dureri articulare și umflături și răni ale pielii. De asemenea, poate infecta inima.

Gonoreea organelor genitale, rectului și a tractului urinar poate provoca alte complicații grave atunci când este lăsată netratată.

Complicațiile posibile includ:

• boală inflamatorie pelviană
• complicații ale sarcinii
• infertilitate
• epididimita
• risc mai mare de HIV

Este vindecabil?

Cu un tratament adecvat, gonoreea este vindecabilă.

Cu toate acestea, noile tulpini de gonoree rezistentă la antibiotice pot fi mai dificil de tratat.

CDC recomandă tuturor celor tratați pentru gonoreea orală să se întoarcă la furnizorul lor de asistență medicală la 14 zile după tratament pentru un test de vindecare.Infecții gonococice. (2015).

Cât de probabilă este reapariția?

Nu știm cât de probabilă este recidiva în gonoreea orală, în special.

Știm că recurența pentru alte tipuri de gonoree este mare, afectând de la 3,6% la 11% dintre persoanele tratate anterior.Kissinger PJ și colab. (2009). Repetați precoce infecțiile cu Chlamydia trachomatis și Neisseria gonorrhoeae la bărbații heterosexuali. DOI:
10.1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147

Retestarea este recomandată la trei până la șase luni după tratament, chiar dacă dvs. și partenerul (partenerii) dvs. ați finalizat cu succes tratamentul și nu aveți simptome.Primarul MT și colab. (2012). Diagnosticul și gestionarea infecțiilor gonococice.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Cum o puteți preveni?

Vă puteți reduce riscul de gonoree orală utilizând un baraj dentar sau prezervativ „masculin” de fiecare dată când faceți sex oral.

Un prezervativ „masculin” poate fi, de asemenea, modificat pentru a fi folosit ca o barieră atunci când efectuați sex oral pe vagin sau anus.

Pentru a face acest lucru:

• Tăiați cu grijă vârful prezervativului.
• Tăiați partea de jos a prezervativului, chiar deasupra jantei.
• Tăiați o parte a prezervativului.
• Deschideți-vă și întindeți-vă plat peste vagin sau anus.

Testarea regulată este, de asemenea, importantă. Testează-te înainte și după fiecare partener.