Medicare Partea A: Înțelegerea eligibilității, a costurilor și a datelor importante

Conţinut

• Care este Medicare partea A?
• Sunt eligibil pentru Medicare partea A dacă sunt mai mic de 65 de ani?
• Când sunt înscris automat în partea A Medicare?
• Cât costă Medicare partea A?
• Medicare partea A cu o primă lunară
• Alte costuri ale Medicare partea A
• Există sancțiuni pentru înregistrarea cu întârziere în partea A Medicare?
• Termenele importante pentru înscrierea în părțile A și B Medicare
• Înscriere inițială: 65 de ani
• Înscriere generală: 1 ianuarie - 31 martie
• 1 aprilie - 30 iunie
• Înscriere deschisă: 15 octombrie - 7 decembrie
• Înscriere specială
• Linia de jos

Medicare este un program federal de asigurare de sănătate care constă din mai multe părți, inclusiv părțile A și B (Medicare originală). La sfârșitul anului 2016, aproximativ 67 la sută dintre persoanele înscrise în Medicare foloseau Medicare originală.

Medicare partea A este o asigurare de spital. Dar cine este exact eligibil pentru asta? Pentru a îndeplini cerințele de bază de eligibilitate pentru partea A, o persoană trebuie să fie cetățeană sau rezident permanent al Statelor Unite și să fie, de asemenea, una dintre următoarele:

• varsta de 65 ani sau mai mare
• o persoană cu un handicap, dacă este mai mică de 65 de ani
• diagnosticat cu boală renală în stadiu final (ESRD)

Există și mai multe informații despre Medicare partea A. Continuați să citiți pe măsură ce aprofundăm în această parte a Medicare, cerințele sale de eligibilitate și multe altele.

Care este Medicare partea A?

Medicare partea A este o asigurare de spital. Acopera sedintele de internat la urmatoarele:

• spitale
• facilități de sănătate mintală
• unități de asistență calificată
• instalații de reabilitare
• azil
• asistență medicală la domiciliu
• instituții medicale religioase nemedicale

Următoarele lucruri sunt de obicei acoperite ca parte a unui sejur internat la una dintre facilitățile de mai sus:

• o cameră semi-privată
• mese
• îngrijire medicală generală
• medicamente necesare îngrijirii dumneavoastră în spital
• alte servicii și consumabile necesare din punct de vedere medical

Trebuie să fiți internat ca internat la una dintre aceste facilități care să fie acoperit în partea A. Dacă nu sunteți admis în mod oficial ca internat, serviciile primite vor fi considerate îngrijire ambulatorie.

Din această cauză, este întotdeauna important să întrebați medicul sau îngrijitorul dacă sunteți un internat sau un ambulatoriu în fiecare zi. Aceasta poate avea implicații pentru părțile din șederea dvs. și nu sunt acoperite în partea A.

Sunt eligibil pentru Medicare partea A dacă sunt mai mic de 65 de ani?

De obicei, multe persoane care se înscriu în partea A au 65 de ani și mai mari. Cu toate acestea, unele grupuri specifice de persoane mai mici de 65 de ani pot fi, de asemenea, eligibile pentru partea A. Aceste grupuri includ persoane cu:

• un handicap
• scleroza laterală amiotrofică (ALS)
• SFN

Când sunt înscris automat în partea A Medicare?

Unele persoane vor fi înscrise automat în părțile A și B, în timp ce altele vor trebui să se înscrie. Vei fi înregistrat automat dacă:

• Deja primiți beneficii ale Consiliului de pensionare socială sau al serviciilor de retragere a căilor ferate (RRB): Veți fi înregistrat automat în prima zi a lunii când împliniți 65 de ani dacă primiți aceste prestații cu cel puțin 4 luni înainte de ziua de naștere.
• Ai mai puțin de 65 de ani și ai un handicap: Vei fi înregistrat automat după ce primești prestații de invaliditate pentru securitate socială sau RRB timp de 24 de luni.
• Aveți ALS: Veți fi înregistrat automat în luna în care sunteți eligibil pentru a primi prestații de invaliditate pentru securitate socială sau RRB.

Persoanele care nu primesc prestații de securitate socială sau RRB sau care au BERS vor trebui să se înscrie la Medicare. Acest lucru se poate realiza prin intermediul site-ului web al Administrației de securitate socială.

Cât costă Medicare partea A?

Mulți oameni plătesc impozitele Medicare în timp ce lucrează. Drept urmare, majoritatea oamenilor nu vor trebui să plătească o primă lunară pentru partea A. Aceasta se numește partea A. fără primă. Sunteți eligibil pentru partea A fără bonus dacă:

• Aveți 65 de ani sau mai mult și sunteți eligibil să primiți sau primiți în prezent prestații de pensie pentru securitate socială sau RRB.
• Aveți sub 65 de ani și aveți dreptul la prestații de invaliditate pentru securitate socială sau RRB.
• Primești periodic dializă sau ai primit un transplant de rinichi, sunt eligibili pentru (sau primesc) beneficii de securitate socială sau RRB și ai solicitat Medicare.

Medicare partea A cu o primă lunară

Dacă nu sunteți eligibil să primiți partea A, fără premium, puteți alege să o cumpărați, plătind până la 458 USD pe lună. În plus, trebuie să vă înscrieți și în partea B, plătind și o primă lunară pentru asta.

Alte costuri ale Medicare partea A

Chiar dacă nu plătiți o primă lunară pentru partea A, există totuși costuri suplimentare care sunt asociate acesteia. Sume specifice pot depinde de tipul de facilitate pe care l-ați admis și pot include:

• deductibile
• coasigurare
• copays
• taxe din buzunar

Există sancțiuni pentru înregistrarea cu întârziere în partea A Medicare?

Dacă nu puteți primi partea A fără prime, va trebui să plătiți o penalitate de înscriere cu întârziere dacă nu cumpărați partea A atunci când sunteți eligibil pentru prima dată. În acest caz, prima ta lunară poate crește cu 10%.

Vei fi supus acestei prime mai mari pentru dubla duratei de ani în care ai fost eligibil, dar nu te-ai înscris. De exemplu, dacă vă înscrieți la 1 an după ce ați fost eligibil, veți plăti prima mai lunară mai mare timp de 2 ani.

Termenele importante pentru înscrierea în părțile A și B Medicare

Mai jos sunt câteva termene importante legate de părțile A și B Medicare de care trebuie să țineți cont:

Înscriere inițială: 65 de ani

Dacă sunteți eligibil pentru părțile A și B Medicare la împlinirea vârstei de 65 de ani, înscrierea inițială constă într-o perioadă de 7 luni care include:

• cu 3 luni înainte de 65 de ani
• luna de 65 de ani
• cele 3 luni de la 65 de ani

Dacă nu veți fi automat înscris în părțile A și B Medicare la împlinirea vârstei de 65 de ani, vă puteți înscrie oricând în timpul înscrierii inițiale. Când începe acoperirea dvs. va depinde de momentul înregistrării.

În plus față de părțile A și B, vă puteți înscrie, de asemenea, la un plan al părții D (acoperirea medicamentelor rețetate) în acest timp.

Înscriere generală: 1 ianuarie - 31 martie

În acest timp, vă puteți înscrie pentru piesele A și B dacă ambele dintre următoarele sunt adevărate:

• Nu v-ați înscris când ați fost eligibil inițial (în timpul înscrierii inițiale)
• Nu vă puteți înscrie în timpul unei perioade speciale de înscriere

Dacă vă înscrieți în timpul înscrierii generale, acoperirea dvs. va începe la 1 iulie. Va trebui să plătiți o primă pentru părțile A și B și poate fi, de asemenea, supusă unei penalități de înscriere cu întârziere.

În acest timp, puteți trece, de asemenea, de la un plan al părții C (Avantaj) la Medicare originală (părțile A și B).

1 aprilie - 30 iunie

Dacă v-ați înscris în părțile A și B Medicare pentru prima dată în timpul înscrierii generale, puteți adăuga un plan al părții D în acest timp. Acoperirea dvs. va începe la 1 iulie.

Înscriere deschisă: 15 octombrie - 7 decembrie

În această perioadă de timp, oricine are părțile A și B Medicare se poate schimba la un plan al părții C sau poate adăuga, schimba sau elimina un plan al părții D. Noua acoperire va începe la 1 ianuarie.

Înscriere specială

Dacă a trecut perioada inițială de înscriere, puteți să vă înscrieți pentru piesele A și B în timpul unei perioade speciale de înscriere. Puteți face acest lucru dacă sunteți acoperit de un plan de sănătate de grup furnizat de angajatorul dumneavoastră. Vă puteți înscrie:

• oricând când sunteți acoperit de planul de sănătate al grupului
• în cele 8 luni de la sfârșitul angajării sau la sfârșitul acoperirii de către planul de sănătate de grup

Linia de jos

Medicare Partea A este o asigurare de spital și face parte din Medicare originală. În general, sunteți eligibil pentru partea A dacă aveți 65 de ani sau mai mult, aveți un handicap sau aveți o boală renală în stadiu final.

Multe persoane nu vor avea o primă lunară asociată cu partea A. Cu toate acestea, vor fi plătite taxe suplimentare, inclusiv cheltuieli deductibile, copie și costuri fără buzunar.

Unele persoane vor fi înscrise automat în partea A, în timp ce altele vor trebui să se înscrie. Asigurați-vă că acordați atenție termenelor importante Medicare pentru a vă asigura că vă înscrieți la acoperire atunci când sunteți eligibil.