Accident vascular cerebral masiv

Conţinut

• Înțelegerea accidentului vascular cerebral masiv
• Simptomele unui accident vascular cerebral
• Cauzele unui accident vascular cerebral
• Accident vascular cerebral ischemic
• Infarct hemoragic
• Factorii de risc ai unui accident vascular cerebral
• Sex
• Rasa sau etnia
• Factorii stilului de viață
• Medicamente și afecțiuni medicale
• Vârstă
• Diagnosticarea unui accident vascular cerebral
• Tratament de urgență pentru un accident vascular cerebral masiv
• Accident vascular cerebral ischemic
• Infarct hemoragic
• Complicații asociate cu un accident vascular cerebral masiv
• Coping după un accident vascular cerebral
• Sprijin pentru îngrijitori
• Perspectiva pe termen lung
• Prevenirea unui accident vascular cerebral

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Înțelegerea accidentului vascular cerebral masiv

Un accident vascular cerebral este ceea ce se întâmplă atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este întreruptă. Rezultatul este privarea de oxigen a țesutului cerebral. Acest lucru poate avea consecințe devastatoare. Capacitatea de recuperare după un accident vascular cerebral depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral și de cât de repede primiți asistență medicală.

Un accident vascular cerebral masiv poate fi fatal, deoarece afectează porțiuni mari ale creierului. Dar pentru mulți oameni care se confruntă cu un accident vascular cerebral, recuperarea este lungă, dar posibilă.

Simptomele unui accident vascular cerebral

Severitatea simptomelor depinde de localizarea accidentului vascular cerebral și de mărimea accidentului vascular cerebral. Simptomele unui accident vascular cerebral pot include:

• o durere de cap bruscă și severă
• vărsături
• rigiditate a gâtului
• o pierdere a vederii sau vedere încețoșată
• ameţeală
• o pierdere a echilibrului
• amorțeală sau slăbiciune pe o parte a corpului sau a feței
• confuzie bruscă
• dificultate în a vorbi
• dificultate la inghitire

În cazurile severe, pot apărea rigiditate și comă.

Cauzele unui accident vascular cerebral

Accidente vasculare cerebrale apar atunci când fluxul de sânge către creier este întrerupt. Pot fi ischemice sau hemoragice.

Accident vascular cerebral ischemic

Majoritatea accidentelor vasculare cerebrale sunt ischemice. Un accident vascular cerebral ischemic rezultă dintr-un cheag care blochează fluxul de sânge într-o anumită regiune a creierului.

Cheagul poate fi o tromboză venoasă cerebrală (TVC). Aceasta înseamnă că se formează la locul blocajului din creier. Alternativ, cheagul poate fi o embolie cerebrală. Aceasta înseamnă că se formează în altă parte a corpului și se mută în creier, ducând la un accident vascular cerebral.

Infarct hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când vasele de sânge din creier se rup, provocând acumularea de sânge în țesutul cerebral din jur. Acest lucru provoacă presiune asupra creierului. Poate lăsa o parte din creier lipsită de sânge și oxigen. Aproximativ 13 la sută din AVC sunt hemoragice, estimează American Stroke Association.

Factorii de risc ai unui accident vascular cerebral

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, accidentele vasculare cerebrale noi sau persistente afectează în fiecare an. Factorii de risc pentru un accident vascular cerebral includ un istoric familial de accident vascular cerebral, precum și:

Sex

În majoritatea grupelor de vârstă - cu excepția adulților în vârstă - accidentele vasculare cerebrale sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. Cu toate acestea, accidentul vascular cerebral este mai mortal la femei decât la bărbați. Acest lucru se poate datora faptului că accidentele vasculare cerebrale sunt cele mai frecvente la adulții în vârstă, iar femeile trăiesc de obicei mai mult decât bărbații. Pilulele contraceptive și sarcina pot crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral al unei femei.

Rasa sau etnia

Persoanele din acest grup au un risc mai mare de accident vascular cerebral decât caucazienii. Cu toate acestea, disparitățile de risc în rândul persoanelor din aceste grupuri scad odată cu vârsta:

• Nativi americani
• Nativii din Alaska
• Afro-americani
• oameni de origine hispanică

Factorii stilului de viață

Următorii factori de stil de viață vă cresc riscul de accident vascular cerebral:

• fumat
• cura de slabire
• inactivitate fizica
• consumul intens de alcool
• consumul de droguri

Medicamente și afecțiuni medicale

Pastilele contraceptive vă pot crește riscul de accident vascular cerebral ischemic. Medicamentele care subțiază sângele vă pot crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic. Acestea includ:

• warfarină (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Uneori, sunt prescrise diluanți de sânge pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic, dacă medicul dumneavoastră simte că aveți un risc crescut. Cu toate acestea, acest lucru vă poate crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic.

Sarcina și anumite afecțiuni medicale pot crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral. Aceste condiții includ:

• probleme cardiace și vasculare
• Diabet
• o istorie de accident vascular cerebral sau ministroke
• colesterol ridicat
• hipertensiune arterială, mai ales dacă este necontrolată
• obezitate
• sindrom metabolic
• migrenă
• boala falciformă
• afecțiuni care provoacă o stare hipercoagulabilă (sânge gros)
• afecțiuni care provoacă sângerări excesive, cum ar fi trombocite scăzute și hemofilie
• tratament cu medicamente cunoscute sub denumirea de trombolitice (coagulare)
• un istoric de anevrisme sau anomalii vasculare la nivelul creierului
• sindromul ovarian polichistic (SOP), deoarece este asociat cu anevrisme din creier
• tumori în creier, în special tumori maligne

Vârstă

Adulții cu vârsta peste 65 de ani prezintă cel mai mare risc de accident vascular cerebral, mai ales dacă:

• aveți tensiune arterială crescută
• aveți diabet
• sunt sedentare
• sunt supraponderali
• fum

Diagnosticarea unui accident vascular cerebral

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un accident vascular cerebral, acesta va efectua teste pentru a-i ajuta să pună un diagnostic. De asemenea, pot utiliza anumite teste pentru a determina tipul de accident vascular cerebral.

În primul rând, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Vă vor testa vigilența mentală, coordonarea și echilibrul. Vor căuta:

• amorțeală sau slăbiciune la nivelul feței, brațelor și picioarelor
• semne de confuzie
• dificultate de vorbire
• dificultăți de a vedea în mod normal

Dacă ați avut un accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, teste pentru a confirma tipul de accident vascular cerebral pe care l-ați avut și pentru a vă asigura că vă oferă tipul corect de tratament. Unele teste obișnuite includ:

• un RMN
• o angiogramă prin rezonanță magnetică (MRA)
• scanare CT cerebrală
• o angiogramă de tomografie computerizată (CTA)
• o ecografie carotidă
• o angiogramă carotidă
• o electrocardiogramă (EKG)
• o ecocardiogramă
• analize de sange

Tratament de urgență pentru un accident vascular cerebral masiv

Dacă aveți un accident vascular cerebral, aveți nevoie de îngrijire de urgență cât mai curând posibil. Cu cât primiți un tratament mai devreme, cu atât șansele de supraviețuire și recuperare sunt mai mari.

Accident vascular cerebral ischemic

Liniile directoare privind tratamentul accidentului vascular cerebral au fost actualizate de Asociația Americană a Inimii (AHA) și Asociația Americană a AVC (ASA) în 2018.

Dacă ajungeți în camera de urgență pentru tratament la 4 1/2 ore după începerea simptomelor, îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral ischemic poate implica dizolvarea cheagului. Medicamentele care împiedică formarea cheagurilor cunoscute sub numele de trombolitice sunt adesea utilizate în acest scop. Medicii dau deseori aspirină în situații de urgență pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge suplimentare.

Înainte de a putea primi acest tip de tratament, echipa dvs. de asistență medicală trebuie să confirme că accidentul vascular cerebral nu este hemoragic. Diluanții de sânge pot agrava un accident vascular cerebral hemoragic. Acest lucru poate duce chiar la moarte.

Tratamentele suplimentare pot include o procedură pentru extragerea cheagului din artera afectată folosind catetere mici. Această procedură poate fi efectuată la 24 de ore după începerea simptomelor. Este cunoscut sub numele de eliminare mecanică a cheagurilor sau trombectomie mecanică.

Când accidentul vascular cerebral este masiv și implică o mare parte a creierului, poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea acumulării de presiune în creier.

Infarct hemoragic

Dacă aveți un accident vascular cerebral hemoragic, îngrijitorii de urgență vă pot oferi medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și încetinirea sângerării. Dacă ați utilizat anticoagulante, s-ar putea să vă ofere medicamente pentru a le contracara. Aceste medicamente agravează sângerarea.

Dacă aveți un accident vascular cerebral hemoragic, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență, în funcție de gravitatea sângerării. Vor face acest lucru pentru a repara vasul de sânge rupt și pentru a îndepărta excesul de sânge care poate pune presiune pe creier.

Complicații asociate cu un accident vascular cerebral masiv

Complicațiile și afectările rezultate devin mai grave în funcție de gravitatea accidentului vascular cerebral. Complicațiile pot include următoarele:

• paralizie
• dificultăți la înghițire sau vorbire
• probleme de echilibru
• ameţeală
• pierderea memoriei
• dificultăți de control al emoțiilor
• depresie
• durere
• schimbări de comportament

Serviciile de reabilitare pot ajuta la minimizarea complicațiilor și pot include lucrul cu:

• un terapeut fizic pentru a restabili mișcarea
• un terapeut ocupațional pentru a învăța cum să îndeplinească sarcinile zilnice, cum ar fi activități care implică igienă personală, gătit și curățenie
• un logoped pentru a îmbunătăți capacitatea de vorbire
• un psiholog pentru a face față sentimentelor de anxietate sau depresie

Coping după un accident vascular cerebral

Unele persoane care au un accident vascular cerebral se recuperează rapid și își pot recâștiga funcția normală a corpului după doar câteva zile. Pentru alte persoane, recuperarea poate dura șase luni sau mai mult.

Indiferent cât de mult vă durează să vă recuperați de accident vascular cerebral, recuperarea este un proces. A rămâne optimist vă poate ajuta să faceți față. Sărbătorește orice progres pe care îl faci. A vorbi cu un terapeut vă poate ajuta să lucrați și la recuperare.

Sprijin pentru îngrijitori

În timpul procesului de recuperare după un accident vascular cerebral, o persoană poate avea nevoie de reabilitare continuă. În funcție de gravitatea accidentului vascular cerebral, aceasta poate fi pentru câteva săptămâni, luni sau chiar ani.

Poate fi util pentru îngrijitorii să se educe despre accidentele vasculare cerebrale și procesul de reabilitare. Îngrijitorii pot beneficia, de asemenea, de aderarea la grupuri de sprijin, unde pot întâlni pe alții care îi ajută pe cei dragi să se refacă după un accident vascular cerebral.

Unele resurse bune pentru a găsi ajutor includ:

• Asociația Națională a AVC-ului
• American Stroke Association
• Rețeaua accident vascular cerebral

Perspectiva pe termen lung

Perspectiva dvs. depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral și de cât de repede primiți îngrijiri medicale pentru acesta. Deoarece accidentele vasculare cerebrale masive tind să afecteze cantități mari de țesut cerebral, perspectiva generală este mai puțin favorabilă.

În general, perspectivele sunt mai bune pentru persoanele care au un accident vascular cerebral ischemic. Din cauza presiunii pe care o exercită asupra creierului, accidentele vasculare cerebrale hemoragice duc la mai multe complicații.

Prevenirea unui accident vascular cerebral

Urmați aceste sfaturi pentru a preveni un accident vascular cerebral:

• Renunțați la fumat și evitați expunerea la fumatul pasiv.
• Mâncați o dietă sănătoasă.
• Faceți exerciții fizice timp de cel puțin 30 de minute pe zi în majoritatea sau în toate zilele săptămânii.
• Mențineți o greutate sănătoasă.
• Limitați consumul de alcool.
• Dacă aveți diabet zaharat, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru menținerea nivelului sănătos al glicemiei.
• Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru menținerea nivelurilor sănătoase ale tensiunii arteriale.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda sau vă poate prescrie anumite medicamente pentru a vă reduce riscul de accident vascular cerebral. Acestea pot include:

• medicamente antiplachetare, cum ar fi clopidogrel (Plavix) pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în arterele sau inima
• anticoagulante, cum ar fi warfarina (Coumadin)
• aspirină

Dacă nu ați avut niciodată un accident vascular cerebral, ar trebui să utilizați aspirină numai pentru prevenire dacă aveți un risc scăzut de sângerare și un risc ridicat de boli cardiovasculare aterosclerotice (de exemplu, accident vascular cerebral și infarct).

Cumpărați aspirină online.