Psihoza depresivă

Conţinut

• Care sunt simptomele asociate psihozei depresive?
• Ce cauzează psihoza depresivă?
• Care sunt factorii de risc ai psihozei depresive?
• Cum este diagnosticată psihoza depresivă?
• Care sunt complicațiile psihozei depresive?
• Cum este tratată psihoza depresivă?
• Medicamente
• Terapie electroconvulsivă (ECT)
• Care este perspectiva pentru persoanele cu psihoză depresivă?
• Prevenirea sinuciderii

Ce este psihoza depresivă?

Potrivit Alianței Naționale pentru Bolile Mentale (NAMI), se estimează că 20% dintre persoanele care suferă de depresie majoră au și simptome psihotice. Această combinație este cunoscută sub numele de psihoză depresivă. Alte denumiri ale stării sunt:

• depresie delirantă
• depresie psihotică
• tulburare depresivă majoră cu trăsături psihotice congruente ale dispoziției
• tulburare depresivă majoră cu trăsături psihotice incongruente ale dispoziției

Această afecțiune vă face să experimentați simptome psihotice plus tristețea și lipsa de speranță asociate cu depresia. Aceasta înseamnă a vedea, a auzi, a mirosi sau a crede lucruri care nu sunt reale. Psihoza depresivă este deosebit de periculoasă, deoarece iluziile pot determina oamenii să se sinucidă.

Care sunt simptomele asociate psihozei depresive?

O persoană care suferă de psihoză depresivă are depresie majoră și simptome psihotice. Depresia apare atunci când ai sentimente negative care îți afectează viața de zi cu zi. Aceste sentimente pot include:

• tristeţe
• lipsa de speranță
• vinovăţie
• iritabilitate

Dacă aveți depresie clinică, este posibil să vă confruntați cu modificări ale nivelului de alimentație, de somn sau de energie.

Exemple de simptome psihotice includ:

• iluzii
• halucinații
• paranoia

Potrivit Journal of Clinical Psychiatry, iluziile în psihozele depresive tind să fie condamnate de vinovăție, paranoice sau legate de corpul dumneavoastră. De exemplu, este posibil să aveți o iluzie pe care un parazit vă mănâncă intestinele și că o meritați pentru că sunteți atât de „rău”.

Ce cauzează psihoza depresivă?

Psihoza depresivă nu are o cauză cunoscută. La unii oameni, se crede că un dezechilibru chimic în creier este un factor. Cu toate acestea, cercetătorii nu au identificat o cauză specifică.

Care sunt factorii de risc ai psihozei depresive?

Potrivit NAMI, psihozele depresive pot avea o componentă genetică. În timp ce cercetătorii nu au identificat gena specifică, știu că a avea un membru apropiat al familiei, cum ar fi mama, tatăl, sora sau fratele, crește șansele de a avea depresie psihotică. De asemenea, femeile au tendința de a experimenta depresia psihotică mai mult decât bărbații.

Potrivit jurnalului BMC Psychiatry, adulții în vârstă prezintă cel mai mare risc de depresie psihotică. Se estimează că 45 la sută dintre cei cu depresie au trăsături psihotice.

Cum este diagnosticată psihoza depresivă?

Medicul dumneavoastră trebuie să vă diagnosticheze depresie majoră și psihoză pentru a avea psihoză depresivă. Acest lucru poate fi greu, deoarece multe persoane cu depresie psihotică se pot teme să împărtășească experiențele lor psihotice.

Trebuie să aveți un episod depresiv care durează două săptămâni sau mai mult pentru a fi diagnosticat cu depresie. A fi diagnosticat cu depresie înseamnă, de asemenea, că aveți cinci sau mai multe dintre următoarele simptome:

• agitație sau funcție motoră lentă
• modificări ale poftei de mâncare sau ale greutății
• Stare Depresivă
• dificultate de concentrare
• sentimente de vinovăție
• insomnie sau dormit prea mult
• lipsa de interes sau plăcere în majoritatea activităților
• niveluri scăzute de energie
• gânduri de moarte sau sinucidere

Pe lângă aceste gânduri asociate cu depresia, o persoană cu psihoză depresivă are și simptome psihotice, cum ar fi iluzii, care sunt credințe false, și halucinații, care sunt lucruri care par reale, dar care nu există. A avea halucinații poate însemna că vedeți, auziți sau mirosiți ceva care nu este acolo.

Care sunt complicațiile psihozei depresive?

Depresia psihotică este adesea considerată o urgență psihiatrică, deoarece aveți un risc crescut de gânduri și comportamente suicidare, mai ales dacă auziți voci care vă spun să vă răniți. Sunați imediat la 911 dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți gânduri de sinucidere.

Cum este tratată psihoza depresivă?

În prezent, nu există tratamente specifice psihozei depresive care să fie aprobate de FDA. Există tratamente pentru depresie și psihoză, dar nu există în mod special pentru persoanele care au ambele condiții în același timp.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate trata pentru această afecțiune sau vă poate adresa la un profesionist autorizat în sănătate mintală, specializat în utilizarea medicamentelor pentru aceste afecțiuni.

Furnizorii de sănătate mintală pot prescrie o combinație de antidepresive și antipsihotice. Aceste medicamente au impact asupra neurotransmițătorilor din creier care sunt deseori dezechilibrați la o persoană cu această afecțiune.

Exemplele acestor medicamente includ inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina (Prozac). Aceasta poate fi combinată cu un antipsihotic atipic, cum ar fi:

• olanzapină (Zyprexa)
• quetiapină (Seroquel)
• risperidonă (Risperdal)

Cu toate acestea, aceste medicamente durează câteva luni pentru a fi cele mai eficiente.

Terapie electroconvulsivă (ECT)

A doua opțiune de tratament este terapia electroconvulsivă (ECT). Acest tratament este de obicei efectuat într-un spital și implică adormirea cu anestezie generală.

Psihiatrul dvs. va administra curenți electrici în cantități controlate prin creier. Acest lucru creează o criză care vă afectează nivelul de neurotransmițători din creier. Acest tratament are efecte secundare, inclusiv pierderea memoriei pe termen scurt. Cu toate acestea, se crede că funcționează rapid și eficient pentru persoanele cu gânduri suicidare și simptome psihotice.

Psihiatrul dvs. poate discuta aceste opțiuni cu dvs. și familia dvs. pentru a determina cel mai bun curs de tratament pentru starea dumneavoastră. Deoarece recidiva este posibilă, psihiatrul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente și după ECT.

Care este perspectiva pentru persoanele cu psihoză depresivă?

A trăi cu psihoză depresivă se poate simți ca o luptă constantă. Chiar dacă simptomele sunt sub control, este posibil să vă îngrijoreze că vor reveni. Mulți oameni aleg, de asemenea, să caute psihoterapie pentru a gestiona simptomele și a depăși fricile.

Tratamentele pot ajuta la reducerea gândurilor psihotice și depresive, dar pot avea propriile lor efecte secundare. Acestea includ:

• pierderea memoriei pe termen scurt
• somnolenţă
• ameţeală
• probleme cu somnul
• modificări de greutate

Cu toate acestea, puteți trăi o viață mai sănătoasă și mai semnificativă cu aceste tratamente decât puteți fără ele.

Prevenirea sinuciderii

Dacă credeți că cineva prezintă un risc imediat de auto-vătămare sau de rănire a altei persoane:

• Sunați la 911 sau la numărul dvs. local de urgență.
• Rămâneți cu persoana respectivă până când ajunge ajutorul.
• Îndepărtați armele, cuțitele, medicamentele sau alte lucruri care pot provoca daune.
• Ascultă, dar nu judeca, certă, amenință sau țipă.

Dacă credeți că cineva are în vedere sinuciderea, obțineți ajutor de la o linie telefonică de prevenire a crizei sau a sinuciderii. Încercați National Suicide Prevention Lifeline la 800-273-8255.

Surse: National Suicide Prevention Lifeline and Administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală