Limfedem: ce este, cum se identifică și se tratează

Conţinut

• Cum se identifică
• De ce se întâmplă limfedemul
• Limfedemul este vindecabil?
• Cum se face tratamentul

Limfedemul corespunde acumulării de lichide într-o anumită zonă a corpului, ceea ce duce la umflături. Această situație se poate întâmpla după intervenția chirurgicală și este frecventă și după îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați de celulele maligne, din cauza cancerului, de exemplu.

Deși rar, limfedemul poate fi și congenital și se poate manifesta la copil, dar este mai frecvent la adulți din cauza infecțiilor sau a complicațiilor de cancer. Tratamentul limfedemului se face cu kinetoterapie timp de câteva săptămâni sau luni, pentru a elimina excesul de lichid și a facilita mișcarea regiunii corporale afectate.

Cum se identifică

Limfedemul se observă cu ușurință cu ochiul liber și în timpul palpării și nu este necesar să se efectueze niciun examen specific pentru diagnosticul său, dar poate fi util să se verifice diametrul membrului afectat cu o măsurătoare cu bandă.

Este considerat limfedem atunci când există o creștere de 2 cm a circumferinței brațului afectat, în comparație cu măsurile brațului neafectat, de exemplu. Această măsurare trebuie făcută pe fiecare membru afectat la fiecare 5-10 cm și servește ca parametru pentru a verifica efectele tratamentului. În zone precum trunchiul, zona genitală sau când ambele membre sunt afectate, o soluție bună poate fi să faceți fotografii pentru a evalua rezultatele înainte și după.

Pe lângă umflarea locală, persoana poate prezenta greutate, tensiune, dificultăți la mișcarea membrului afectat.

De ce se întâmplă limfedemul

Limfedemul este acumularea de limfă, care este un lichid și proteine ​​în afara sângelui și a circulației limfatice, în spațiul dintre celule. Limfedemul poate fi clasificat ca:

• Limfedem primar: deși este foarte rar, este atunci când este cauzat de modificări în dezvoltarea sistemului limfatic, iar bebelușul se naște cu această afecțiune și umflătura rămâne pe tot parcursul vieții, deși poate fi tratată
• Limfedem secundar:când se întâmplă din cauza unor obstrucții sau modificări ale sistemului limfatic datorate bolilor infecțioase, cum ar fi elefantiaza, obstrucția cauzată de cancer sau consecința tratamentului său, datorită intervenției chirurgicale, traumatismului sau bolii inflamatorii, în acest caz există întotdeauna inflamație a țesuturile implicate și riscă fibroza.

Limfedemul este foarte frecvent după cancerul de sân, când ganglionii limfatici sunt îndepărtați în operația de îndepărtare a tumorii, deoarece circulația limfatică este afectată și, din cauza gravitației, excesul de lichid se acumulează în braț. Aflați mai multe despre kinetoterapia după cancerul de sân.

Limfedemul este vindecabil?

Nu este posibil să se vindece limfedemul, deoarece rezultatul tratamentului nu este definitiv, necesitând o altă perioadă de tratament. Cu toate acestea, tratamentul poate reduce semnificativ umflarea, iar tratamentul clinic și fizic este recomandat pentru aproximativ 3 până la 6 luni.

În fizioterapie se recomandă efectuarea a 5 ședințe pe săptămână în faza inițială, până în momentul în care există o stabilizare a umflăturii. După perioada respectivă, este recomandat să faceți încă 8 până la 10 săptămâni de tratament, dar acest timp variază de la persoană la persoană și de îngrijirea pe care o întrețineți în fiecare zi.

Cum se face tratamentul

Tratamentul limfedemului trebuie să fie ghidat de medic și de kinetoterapeutul și se poate face cu:

• Medicamente: sub formă de benzopiron sau gamma flavonoide, sub indicație și monitorizare medicală;
• Fizioterapie: este indicat să se efectueze drenaj limfatic manual adaptat la realitatea corpului persoanei. Drenajul limfatic după îndepărtarea ganglionilor limfatici este puțin diferit decât de obicei, deoarece este necesar să se direcționeze limfa către ganglionii limfatici corecți. În caz contrar, drenajul poate fi dăunător, provocând și mai multă durere și disconfort;
• Bandaj elastic: acesta este un tip de bandaj nu prea strâns, care, atunci când este așezat corect, ajută la conducerea corectă a limfei, eliminând umflarea. Manșonul elastic trebuie utilizat, conform recomandării medicului și / sau kinetoterapeutului, cu compresie de 30 până la 60 mmHg în timpul zilei, precum și în timpul efectuării exercițiilor;
• Ambalaj: o bandă de tensiune trebuie plasată în straturi suprapuse după scurgere în primele 7 zile și apoi de 3 ori pe săptămână, pentru a ajuta la eliminarea edemului. Manșonul este recomandat pentru limfedemul brațului și ciorapul elastic de compresie pentru picioarele umflate;
• Exerciții: de asemenea, este important să efectuați exerciții sub supravegherea kinetoterapeutului, care pot fi efectuate cu un băț, de exemplu, dar sunt indicate și exerciții aerobice;
• Ingrijirea pielii: pielea trebuie menținută curată și hidratată, evitând purtarea de haine strânse sau butoane care pot răni pielea, facilitând intrarea microorganismelor. Astfel, este de preferat să folosiți țesătură de bumbac cu velcro sau spumă;
• Interventie chirurgicala: poate fi indicat în caz de limfedem în regiunea genitală și în limfedemul picioarelor și picioarelor de cauză primară.

În caz de exces de greutate, este important să slăbești și, de asemenea, se recomandă reducerea consumului de sare și alimente care cresc retenția de lichide, cum ar fi industrializate și bogate în sodiu, acest lucru nu va elimina excesul de lichide legate de limfedem, dar ajută a dezumfla corpul, ca întreg.

Când persoana are edem de mult timp, prezența fibrozei, care este un țesut întărit în regiune, poate apărea ca o complicație, caz în care trebuie efectuată o terapie specifică pentru eliminarea fibrozei, cu tehnici manuale.