Cum îl pot ajuta pe iubitul meu să ia decizii mai informate despre tratamentul lor împotriva bolii Parkinson?

Conţinut

• Medicamente dopaminerice
• Carbidopa-levodopa
• Agoniștii dopaminei
• Inhibitori MAO B.
• Inhibitori COMT
• Alte droguri Parkinson
• Anticolinergice
• Amantadină
• Respectând programul de tratament
• Ce se întâmplă când medicamentele pentru Parkinson nu mai funcționează
• La pachet

Cercetătorii nu au descoperit încă un remediu pentru boala Parkinson, dar tratamentele au parcurs un drum lung în ultimii ani. Astăzi, mai multe medicamente diferite și alte terapii sunt disponibile pentru a controla simptomele, cum ar fi tremurături și rigiditate.

Este important ca persoana iubită să își ia medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul. De asemenea, puteți oferi asistență și memento-uri ușoare.

Pentru a vă ajuta, trebuie să știți ce medicamente tratează boala Parkinson și cum funcționează acestea.

Medicamente dopaminerice

Persoanele cu Parkinson au o lipsă de dopamină, care este o substanță chimică a creierului care ajută la menținerea mișcărilor netede. Acesta este motivul pentru care persoanele cu această afecțiune merg ușor și au mușchi rigizi. Principalele medicamente utilizate pentru tratarea activității Parkinson prin creșterea cantității de dopamină din creier.

Carbidopa-levodopa

Un medicament numit levodopa sau L-DOPA, a fost principalul tratament pentru boala Parkinson de la sfârșitul anilor 1960. Acesta continuă să fie cel mai eficient medicament, deoarece înlocuiește dopamina lipsă din creier.

Majoritatea persoanelor cu boala Parkinson vor lua levodopa ceva timp pe parcursul tratamentului. Levodopa este transformată în dopamină în creier.

Multe medicamente combină levodopa cu carbidopa. Carbidopa împiedică levodopa să se descompună în intestin sau în alte părți ale corpului și o transformă în dopamină înainte de a ajunge la creier. Adăugarea de carbidopa ajută, de asemenea, la prevenirea efectelor secundare, cum ar fi greața și vărsăturile.

Carbidopa-levodopa vine în câteva forme diferite:

• comprimat (Parcopa, Sinemet)
• tabletă care se eliberează încet, astfel încât efectele sale să dureze mai mult (Rytary, Sinemet CR)
• perfuzie care este livrată în intestin printr-un tub (Duopa)
• pulbere inhalată (Inbrija)

Efectele secundare ale acestor medicamente includ:

• greaţă
• ameţeală
• amețeli la ridicare (hipotensiune ortostatică)
• anxietate
• ticuri sau alte mișcări musculare neobișnuite (diskinezie)
• confuzie
• a vedea sau a auzi lucruri care nu sunt reale (halucinații)
• somnolenţă

Agoniștii dopaminei

Aceste medicamente nu se transformă în dopamină în creier. În schimb, se comportă ca dopamina. Unii oameni iau agoniști de dopamină împreună cu levodopa pentru a preveni revenirea simptomelor lor în perioadele în care levodopa dispare.

Agoniștii dopaminei includ:

• pramipexol (Mirapex, Mirapex ER), tabletă și tabletă cu eliberare prelungită
• ropinirol (Requip, Requip XL), comprimat și comprimat cu eliberare prelungită
• apomorfină (Apokyn), injecție cu acțiune scurtă
• rotigotină (Neupro), plasture

Aceste medicamente provoacă unele dintre aceleași efecte secundare ca carbidopa-levodopa, inclusiv greață, amețeli și somnolență. De asemenea, pot provoca comportamente compulsive, cum ar fi jocurile de noroc și mâncarea excesivă.

Inhibitori MAO B.

Acest grup de medicamente funcționează diferit față de levodopa pentru a crește nivelul de dopamină din creier. Acestea blochează o enzimă care descompune dopamina, care prelungește efectele dopaminei în organism.

Inhibitorii MAO B includ:

• selegilină (Zelapar)
• rasagilină (Azilect)
• safinamidă (Xadago)

Aceste medicamente pot provoca reacții adverse, cum ar fi:

• probleme de somn (insomnie)
• ameţeală
• greaţă
• constipație
• stomac deranjat
• mișcări neobișnuite (diskinezie)
• halucinații
• confuzie
• durere de cap

Inhibitorii MAO B pot interacționa cu anumiți:

• alimente
• medicamente fără prescripție medicală
• medicamente prescrise
• suplimente

Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le ia persoana iubită.

Inhibitori COMT

Medicamentele entacopină (Comtan) și tolcaponă (Tasmar) blochează, de asemenea, o enzimă care descompune dopamina din creier. Stalevo este un medicament combinat care include atât carbidopa-levodopa, cât și un inhibitor COMT.

Inhibitorii COMT provoacă multe dintre aceleași efecte secundare ca carbidopa-levodopa. De asemenea, pot deteriora ficatul.

Alte droguri Parkinson

Deși medicamentele care cresc nivelul dopaminei sunt elementele esențiale ale tratamentului Parkinson, câteva alte medicamente ajută și la controlul simptomelor.

Anticolinergice

Trihexifenidil (Artane) și benztropina (Cogentin) reduc tremorile cauzate de boala Parkinson. Efectele lor secundare includ:

• ochi și gură uscați
• constipație
• probleme cu eliberarea urinei
• probleme de memorie
• depresie
• halucinații

Amantadină

Acest medicament poate ajuta persoanele cu boală Parkinson în stadiu incipient care au doar simptome ușoare. Poate fi combinat și cu tratamentul cu carbidopa-levodopa în etapele ulterioare ale bolii.

Efectele secundare includ:

• umflarea picioarelor
• ameţeală
• pete pe piele
• confuzie
• ochi și gură uscați
• constipație
• somnolenţă

Respectând programul de tratament

Tratamentul precoce pentru boala Parkinson urmează o rutină destul de ușoară. Persoana iubită va lua carbidopa-levodopa de câteva ori pe zi într-un program stabilit.

După câțiva ani de tratament, celulele creierului își pierd capacitatea de a stoca dopamina și devin mai sensibile la medicament. Acest lucru poate determina prima doză de medicament să înceteze să funcționeze înainte de a fi timpul pentru următoarea doză, care se numește „uzare”.

Când se întâmplă acest lucru, medicul persoanei dragi va colabora cu ei pentru a ajusta doza de medicament sau pentru a adăuga un alt medicament pentru a preveni perioadele de „oprire”. Poate dura ceva timp și răbdare pentru a obține tipul și doza de medicament pe măsură.

Persoanele cu boala Parkinson care iau levodopa de câțiva ani pot dezvolta, de asemenea, diskinezie, care provoacă mișcări involuntare. Medicii pot ajusta medicamentele pentru a reduce dischinezia.

Momentul este esențial atunci când vine vorba de administrarea medicamentelor Parkinson. Pentru a controla simptomele, persoana iubită trebuie să își ia medicamentele în doza potrivită și la momentul potrivit în fiecare zi. Puteți ajuta în timpul schimbărilor de medicamente, reamintindu-le să își ia pastila conform noului program sau cumpărându-le un dozator automat de pastile pentru a ușura dozarea.

Ce se întâmplă când medicamentele pentru Parkinson nu mai funcționează

Astăzi, medicii au multe medicamente diferite pentru a controla simptomele Parkinson. Probabil că persoana iubită va găsi un medicament - sau o combinație de medicamente - care să funcționeze.

Sunt disponibile și alte tipuri de tratamente, inclusiv stimularea profundă a creierului (DBS). În acest tratament, un fir numit plumb este plasat chirurgical într-o parte a creierului care controlează mișcarea. Sârma este atașată la un dispozitiv de tip stimulator cardiac numit generator de impulsuri care este implantat sub claviculă. Dispozitivul trimite impulsuri electrice pentru a stimula creierul și a opri impulsurile anormale ale creierului care cauzează simptomele Parkinson.

La pachet

Tratamentele Parkinson sunt foarte bune pentru a controla simptomele. Este posibil ca tipurile de medicamente și dozele pe care le ia persoana iubită să fie ajustate de-a lungul anilor. Puteți ajuta la acest proces învățând despre medicamentele disponibile și oferind asistență pentru a ajuta persoana iubită să rămână la rutina de tratament.