Care este legătura dintre hipoglicemie și sarcină?

Conţinut

• Cauze
• Hipoglicemie și diabet
• Simptome
• Prevalenta
• Factori de risc
• Diagnostic
• Tratament și prevenire
• Complicații
• Outlook

Prezentare generală

Insulina este un hormon care mută glucoza sau zahărul din sânge din sânge în celulele corpului, unde este apoi stocată sau folosită pentru energie. În timpul sarcinii, corpul dumneavoastră produce mai multă insulină pentru a ajuta copilul să crească. În același timp, sarcina vă poate face și mai rezistent la insulină. Acesta este motivul pentru care multe femei dezvoltă diabet în timpul sarcinii (diabet gestațional).

Deși nivelul ridicat de zahăr din sânge (hiperglicemie) este mai frecvent în timpul sarcinii, modificările din corpul dumneavoastră în timpul sarcinii și modul în care reacționați la insulină pot face ca zahărul din sânge să scadă periculos. Aceasta cauzează o afecțiune numită hipoglicemie. O citire a glicemiei sub 60 de miligrame pe decilitru (mg / dL) este considerată hipoglicemie. Hipoglicemia în timpul sarcinii se întâmplă cel mai adesea la femeile cu diabet.

Cauze

Hipoglicemia persistentă la femeile gravide fără diabet este rară. Nivelurile de zahăr pot scădea prea mult în timpul sarcinii atunci când apar oricare dintre următoarele:

• Nu mâncați suficient de des sau tipurile potrivite de alimente pentru a stabiliza nivelul zahărului din sânge. Indiferent cât de mult sau cât de des mănânci, bebelușul tău va continua sifonarea glucozei din corpul tău. Corpul tău este de obicei bun în a compensa acest lucru.
• Vă exersați excesiv, consumând glucoză. Dacă nu există suficientă glucoză în corpul dumneavoastră sau nu o completați cu niște carbohidrați, puteți deveni hipoglicemiant.
• Dozele dumneavoastră de medicamente pentru diabet sunt prea eficiente pentru scăderea glicemiei și trebuie modificate. Acesta este cel mai frecvent motiv pentru hipoglicemie în timpul sarcinii.

Hipoglicemie și diabet

Hipoglicemia poate apărea la femeile însărcinate fără diabet, dar este mult mai probabil să apară la femeile care iau insulină. Fiecare dintre următoarele tipuri de diabet vă prezintă un risc mai mare de episoade de hipoglicemie:

• diabet de tip 1
• diabet de tip 2
• diabet gestațional

Simptome

Simptomele hipoglicemiei sunt în general aceleași la femeile gravide și la persoanele care nu sunt însărcinate. Ei includ:

• greață sau vărsături
• amețeală
• tremurând
• palpitații cardiace
• transpiraţie
• anxietate
• furnicături în jurul gurii
• piele palida

Odată ce glicemia este crescută, aceste simptome dispar.

Prevalenta

Hipoglicemia în timpul sarcinii este destul de frecventă. Femeile cu diabet sunt mult mai predispuse decât femeile fără diabet la hipoglicemie. Într-un studiu, femeile cu diabet de tip 1 au avut un atac hipoglicemiant sever cel puțin o dată în timpul sarcinii și multe au avut mai multe. Un atac hipoglicemiant sever este atunci când zahărul din sânge scade atât de periculos, încât riscați să vă pierdeți cunoștința.

Într-un studiu mai vechi, aproximativ 19 până la 44 la sută dintre femeile însărcinate cu diabet de toate tipurile au prezentat hipoglicemie.

Factori de risc

Hipoglicemia poate apărea în orice moment al sarcinii. Anumite lucruri vor crește riscul, totuși. Acestea includ:

• Având diabet. Atât sarcina, cât și diabetul determină fluctuația nivelului de insulină. Pentru a evita să aveți fie prea mult, fie prea puțin zahăr, va trebui să fiți atent monitorizat și poate fi necesar să vă ajustați medicamentele pentru diabet.
• Fiind în primul trimestru. Hipoglicemia apare mai des în primul trimestru, când multe mame pot prezenta greață și vărsături. Într-un studiu, femeile însărcinate cu diabet de tip 1 au prezentat hipoglicemie severă de trei ori mai frecvent în primul trimestru decât perioada dinaintea sarcinii. Momentul cel mai probabil pentru un atac hipoglicemiant sever este între 8 și 16 săptămâni de sarcină. Timpul cel mai puțin probabil este în al doilea trimestru.
• După ce a avut atacuri hipoglicemiante înainte de sarcină.
• A fi bolnav. Multe boli provoacă lipsa poftei de mâncare și, fără un aport adecvat sau regulat de alimente, s-ar putea să dezvoltați episoade de hipoglicemie.
• Fiind subnutriți. Este important să luați suficiente calorii în timpul sarcinii. Alimentele pe care le consumați ar trebui, de asemenea, să fie hrănitoare.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră va face diagnosticul de hipoglicemie pe baza simptomelor și a valorilor glicemiei. Este posibil să vi se solicite să faceți mai multe lecturi pe zi și să le înregistrați. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un kit de monitorizare a zahărului din sânge sau puteți cumpăra unul de pe tejghea într-o farmacie. O singură citire scăzută a zahărului din sânge nu înseamnă că aveți hipoglicemie în curs.

Tratament și prevenire

Dacă începeți să simțiți oricare dintre simptomele hipoglicemiei:

• Găsiți un loc sigur unde să stați sau să mințiți. Dacă conduceți, opriți-vă.
• Mănâncă sau bea aproximativ 15 grame de carbohidrați. Glucidele simple au, în general, un conținut ridicat de zahăr. Exemple sunt 4 uncii de suc de fructe (nu dietă sau zahăr redus), o jumătate de cutie de sodă obișnuită, 4 tablete de glucoză și o lingură de zahăr sau miere. Păstrați întotdeauna la dvs. consumabile ca acestea.
• Spuneți-i medicului dumneavoastră orice episoade de hipoglicemie pe care le aveți.

Dacă aveți diabet, medicul dumneavoastră va trebui să vă ajusteze medicamentele pentru a vă stabiliza nivelul zahărului din sânge. Rareori, vi se poate da o rețetă pentru ceea ce se numește un set de glucagon. Acest kit va conține o formă sintetică a hormonului glucagon și o seringă sterilă. Când este injectat, glucagonul va stimula ficatul să elibereze depozite de glucoză. Acest lucru, la rândul său, crește nivelul zahărului din sânge. Este utilizat ca tratament de salvare pentru hipoglicemia severă.

Cu toate acestea, cheia este reducerea riscului de hipoglicemie în primul rând.

• Consumați mese mici, frecvente și bine echilibrate pentru a menține nivelul glicemiei constant.
• Posti în timp ce dormi, așa că asigură-te că păstrezi o gustare lângă pat, astfel încât să poți mânca dacă te trezești noaptea sau la prima oră dimineața.
• Exerciții fizice, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră v-a sfătuit, dar nu depășiți nivelul normal. Efectele exercițiilor fizice excesive asupra zahărului din sânge pot dura până la 24 de ore.

Complicații

Este posibil ca un episod hipoglicemiant ocazional în timpul sarcinii să nu vă provoace niciun rău dumneavoastră sau copilului dumneavoastră. Când este frecvent, pot apărea probleme. Creierul are nevoie de glucoză pentru a primi mesaje din corp și a le interpreta.

În cazurile severe la femeile cu diabet, hipoglicemia poate duce la convulsii, comă și chiar moarte. Copilul dvs. poate prezenta aceleași complicații dacă se naște cu hipoglicemie sau se dezvoltă la scurt timp după naștere.

Outlook

Hipoglicemia este mai puțin frecventă în timpul sarcinii dacă nu aveți diabet. Hipoglicemia redusă sau ușoară nu prezintă de obicei un prejudiciu semnificativ unei mame sau a unui copil. Nu există nicio metodă nepăsătoare de a preveni hipoglicemia, dar vă puteți reduce riscul. Mănâncă regulat și, dacă ai diabet, monitorizează îndeaproape nivelul zahărului din sânge. Recunoașteți semnele hipoglicemiei și informați-vă medicul cu privire la orice atacuri pe care le-ați putea avea.