Cât de gravă este gammopatia monoclonală cu semnificație nedeterminată (MGUS)?

Conţinut

• Ce este MGUS?
• Cum este diagnosticat MGUS?
• Ce cauzează MGUS?
• Cum progresează MGUS în timp?
• Există tratament pentru MGUS?
• Care este perspectiva?

Ce este MGUS?

MGUS, prescurtarea gammopatiei monoclonale cu semnificație nedeterminată, este o afecțiune care determină organismul să creeze o proteină anormală. Această proteină se numește proteină monoclonală sau proteină M. Este produs de celule albe din sânge numite celule plasmatice din măduva osoasă a corpului.

De obicei, MGUS nu este un motiv de îngrijorare și nu are efecte negative asupra sănătății. Cu toate acestea, persoanele cu MGUS prezintă un risc ușor crescut de a dezvolta boli de sânge și măduvă osoasă. Acestea includ cancerele de sânge grave, cum ar fi mielomul multiplu sau limfomul.

Uneori, celulele sănătoase din măduva osoasă se pot înghesui atunci când corpul produce cantități foarte mari de proteine ​​M. Acest lucru poate duce la deteriorarea țesuturilor în tot corpul.

Medicii recomandă adesea monitorizarea persoanelor cu MGUS efectuând periodic teste de sânge pentru a verifica dacă există semne de cancer sau boală, care se pot dezvolta în timp.

Cum este diagnosticat MGUS?

MGUS nu duce de obicei la niciun simptom al bolii. Mulți medici găsesc proteina M în sângele persoanelor cu MGUS în timp ce testează alte afecțiuni. Unele persoane pot avea simptome precum erupții cutanate, amorțeală sau furnicături în organism.

Prezența proteinelor M în urină sau sânge este un semn al MGUS. Alte proteine ​​sunt, de asemenea, crescute în sânge atunci când o persoană are MGUS. Acestea ar putea fi semne ale altor condiții de sănătate, cum ar fi deshidratarea și hepatita.

Pentru a exclude alte condiții sau pentru a vedea dacă MGUS vă cauzează probleme de sănătate, un medic poate efectua alte teste. Aceste teste includ:

• Analize de sânge detaliate. Câteva exemple includ un număr total de sânge, un test de creatinină serică și un test de calciu seric. Testele pot ajuta la verificarea unui dezechilibru al celulelor sanguine, niveluri ridicate de calciu și o scădere a funcției rinichilor. Aceste semne sunt de obicei asociate cu afecțiuni grave legate de MGUS, cum ar fi mielomul multiplu.
• Un test de proteine ​​de urină de 24 de ore. Acest test poate vedea dacă proteina M este eliberată în urină și poate verifica dacă există leziuni la rinichi, care ar putea fi un semn al unei afecțiuni grave legate de MGUS.
• Testele imagistice. O scanare CT sau RMN pot verifica organismul pentru anomalii osoase asociate cu afecțiuni grave legate de MGUS.
• O biopsie a măduvei osoase. Un medic folosește această procedură pentru a verifica semnele de cancer al măduvei osoase și bolile asociate cu MGUS. O biopsie se face de obicei numai dacă prezentați semne de anemie inexplicabilă, insuficiență renală, leziuni osoase sau niveluri ridicate de calciu, deoarece acestea sunt semne de boală.

Ce cauzează MGUS?

Experții nu sunt siguri exact de ce cauzează MGUS. Se crede că anumite modificări genetice și factori de mediu pot afecta dacă o persoană dezvoltă sau nu această afecțiune.

Ceea ce știu medicii este că MGUS determină celule plasmatice anormale în măduva osoasă să producă proteine ​​M.

Cum progresează MGUS în timp?

Multe persoane cu MGUS nu ajung niciodată să aibă probleme de sănătate legate de această afecțiune.

Cu toate acestea, potrivit Clinicii Mayo, aproximativ 1% dintre persoanele cu MGUS dezvoltă o stare de sănătate mai gravă în fiecare an. Tipul de condiții care se poate dezvolta depinde de tipul de MGUS pe care îl aveți.

Există trei tipuri de MGUS, fiecare asociat cu un risc crescut de anumite condiții de sănătate. Acestea includ:

• MGUS non-IgM (include IgG, IgA sau IgD MGUS). Acest lucru afectează cel mai mare număr de persoane cu MGUS. Există șanse crescute ca MGUS non-IgM să se dezvolte în mielom multiplu. La unii oameni, MGUS non-IgM poate duce la alte tulburări grave, cum ar fi amiloidoza cu lanț ușor de imunoglobulină (AL) sau boala de depunere a lanțului ușor.
• IgM MGUS. Acest lucru afectează aproximativ 15% dintre cei cu MGUS. Acest tip de MGUS prezintă un risc de cancer rar numit macroglobulinemie Waldenstrom, precum și limfom, amiloidoză AL și mielom multiplu.
• Lanț ușor MGUS (LC-MGUS). Acest lucru a fost clasificat abia recent. Aceasta determină detectarea proteinelor M în urină și poate duce la mielom multiplu cu lanț ușor, amiloidoză AL sau boală de depunere a lanțului ușor.

Bolile declanșate de MGUS pot cauza fracturi osoase, cheaguri de sânge și probleme cu rinichii în timp. Aceste complicații pot face mai dificilă gestionarea afecțiunii și tratarea oricăror boli asociate.

Există tratament pentru MGUS?

Nu există nicio modalitate de a trata MGUS. Nu dispare de la sine, dar de obicei nu provoacă simptome sau se dezvoltă într-o stare gravă.

Un medic va recomanda controale periodice și analize de sânge pentru a vă supraveghea sănătatea. De obicei, aceste controale încep la șase luni de la prima diagnosticare a MGUS.

Pe lângă verificarea sângelui pentru modificări ale proteinelor M, medicul va căuta anumite simptome care ar putea indica boala în avans. Aceste simptome includ:

• anemie sau alte anomalii ale sângelui
• sângerare
• modificări ale vederii sau auzului
• febră sau transpirații nocturne
• dureri de cap și amețeli
• probleme cardiace și renale
• durere, inclusiv durere nervoasă și durere osoasă
• umflarea ficatului, a ganglionilor limfatici sau a splinei
• oboseală cu sau fără slăbiciune
• pierderea neintenționată în greutate

Deoarece MGUS poate duce la afecțiuni care deteriorează masa osoasă, un medic vă poate recomanda să luați un medicament pentru a vă crește densitatea osoasă dacă aveți osteoporoză. Unele dintre aceste medicamente includ:

• alendronat (Binosto, Fosamax)
• risedronat (Actonel, Atelvia)
• ibandronat (Boniva)
• acid zoledronic (Reclast, Zometa)

Care este perspectiva?

Majoritatea persoanelor cu MGUS nu dezvoltă afecțiuni grave ale sângelui și măduvei osoase. Cu toate acestea, riscul dvs. poate fi cel mai bine estimat prin vizite regulate la medic și analize de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate determina, de asemenea, riscul ca MGUS să evolueze într-o altă boală, luând în considerare:

• Numărul, tipul și dimensiunea proteinelor M găsite în sânge. Proteinele M mai mari și mai numeroase pot indica o boală în curs de dezvoltare.
• Nivelul lanțurilor ușoare libere (un alt tip de proteine) din sânge. Nivelurile mai ridicate de lanțuri ușoare libere sunt un alt semn al dezvoltării bolii.
• Vârsta la care ai fost diagnosticat. Cu cât ați avut MGUS mai mult, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o boală gravă.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost diagnosticat cu MGUS, asigurați-vă că urmați planurile medicului dumneavoastră pentru monitorizarea stării dumneavoastră.

Dacă rămâneți la curent cu MGUS, puteți reduce riscul de complicații. De asemenea, vă poate crește șansele unui rezultat mai pozitiv în cazul în care dezvoltați orice boală legată de MGUS.

Menținerea unui stil de viață sănătos poate duce, de asemenea, la rezultate mai bune. Puteți face acest lucru dormind suficient și exercițiul fizic, reducând stresul și consumând alimente sănătoase, cum ar fi fructe și legume proaspete.