Cum funcționează mama surogat, exact?

Conţinut

• Ce este maternitatea surogat?
• De ce să urmăresc maternitatea surogat?
• Cum găsești un surogat?
• Cum arată legile din jurul surogatului?
• Cum rămâne gravidă surogatul?
• Care sunt costurile surogatului?
• Cum poți deveni un surogat?
• Impactul surogatului asupra sănătății mintale
• Recenzie pentru

Kim Kardashian a făcut-o. La fel și Gabrielle Union. Și acum, Lance Bass o face și ea.

Dar, în ciuda afilierii sale de top și a prețului considerabil, maternitatea surogat nu este doar pentru vedete. Familiile apelează la această tehnică de reproducere terță parte dintr-o varietate de motive - totuși, surogatul rămâne un pic misterios pentru cei care nu au urmărit-o.

Dar cum funcționează, mai exact, maternitatea surogat? În continuare, răspunsurile la toate întrebările tale legate de maternitatea surogat, potrivit experților.

Ce este maternitatea surogat?

„Materitatea surogat este un termen general pentru un aranjament între două părți: surogat este de acord să aibă o sarcină pentru părinții sau părintele viitor. Există două tipuri de maternitate surogat: maternitatea surogat gestațional și maternitatea surogat tradițională”, spune Barry Witt, MD, director medical la WINFertilitate.

„Gestația-surogat folosește ovulul mamei intenționate (sau un ovul donator) și sperma tatălui intenționat (sau donatorul de spermă) pentru a crea un embrion, care este apoi transferat în uterul unei surogat”, spune dr. Witt.

Pe de altă parte, „surogatul tradițional este locul în care se folosesc propriile ovule ale surogatului, ceea ce o face mama biologică a copilului. Acest lucru poate fi realizat prin inseminarea purtătorului cu spermă de la tatăl (sau donatorul de spermă) care apoi concepe, și copilul rezultat aparține părintelui vizat”, spune dr. Witt.

Dar surogatul tradițional este departe de a fi în 2021, potrivit dr. Witt. „[Se] interpretează acum foarte rar, deoarece este mai complicat, atât din punct de vedere juridic, cât și din punct de vedere emoțional”, explică el. "Întrucât mama genetică și mama de naștere sunt aceleași, statutul juridic al copilului este mai dificil de determinat decât într-o situație de sarcină gestatională în care oul provine de la părintele dorit." (În legătură cu: Ce doresc Ob-ginecii să știe femeile despre fertilitatea lor)

Așadar, șansele sunt că atunci când auziți de surogatie (fie că este vorba de Kim Kardashian sau de vecinul tău) este probabil surogacie gestațională.

De ce să urmăresc maternitatea surogat?

Primul lucru este primul: renunțați la ideea că maternitatea surogat este totul despre lux. Există mai multe situații care fac din aceasta o procedură necesară din punct de vedere medical. (În legătură cu: Ce este infertilitatea secundară și ce poți face în legătură cu aceasta?)

Oamenii urmăresc surogatul din cauza lipsei unui uter (fie la o femeie biologică care a avut o histerectomie, fie la cineva căruia i s-a atribuit un bărbat la naștere) sau a unui istoric de intervenții chirurgicale uterine (de exemplu, intervenții chirurgicale cu fibrom sau proceduri de dilatare și chiuretaj multiple, care sunt adesea utilizate pentru a curăța uterul după un avort spontan sau avort), explică Sheeva Talebian, MD, endocrinolog de reproducere la CCRM Fertility din New York City. Alte motive pentru maternitatea surogat? Când cineva a experimentat anterior sarcini complicate sau cu risc ridicat, avorturi spontane multiple inexplicabile sau cicluri de FIV nereușite; și, bineînțeles, dacă un cuplu de același sex sau o persoană singură care nu poate purta urmează părinți.

Cum găsești un surogat?

Povești despre un prieten sau un membru al familiei care se oferă voluntar pentru a transporta un copil pentru o persoană dragă? Aceasta nu este doar chestia filmelor sau a titlurilor virale. Unele aranjamente de maternitate surogat sunt, de fapt, gestionate independent, potrivit lui Janene Oleaga, Esq., avocat în domeniul tehnologiei reproducerii asistate. Mai frecvent, totuși, familiile folosesc o agenție de maternitate pentru a găsi un transportator.

În timp ce procesul poate varia de la o agenție la alta, la Circle Surrogacy, de exemplu, „echipele de potrivire și cele juridice lucrează împreună pentru a determina cele mai bune opțiuni de potrivire posibile pe baza unei varietăți de factori”, spune Jen Rachman, LCSW, asociat de comunicare la Circle Surrogacy. Acestea includ starea în care trăiește surogatul, indiferent dacă au asigurare și preferințele potrivite atât de la părinții intenționați, cât și de către surogatul, explică ea. „Odată ce se găsește o potrivire, vor fi schimbate profiluri redactate ale părinților și surogaților vizați (fără informații de identificare). Dacă ambele părți își exprimă interes, Circle organizează un apel de potrivire (de obicei un apel video) împreună pentru ca surogat și părinții vizați să poată să faceți cunoștință între ei.”

Și dacă ambele părți sunt de acord să urmeze un meci, procesul nu se termină aici. „Un medic FIV examinează medical surogații după ce se face o potrivire”, spune Rachman. „Dacă din orice motiv surogat nu trece de screening medical (ceea ce este rar), Circle Surrogacy prezintă un nou meci gratuit.” (În legătură: ar trebui să vă testați fertilitatea înainte de a vă gândi chiar la a avea copii?)

În general, „potenţialul surogat se va întâlni cu un specialist în fertilitate pentru a face examene specifice pentru a evalua interiorul uterului (de obicei, o sonogramă salină în cabinet), un transfer de probă (transfer simulat de embrioni pentru a se asigura că cateterul poate fi introdus fără probleme). ), și o ecografie transvaginală pentru a evalua structura uterului și a ovarelor ", spune dr. Talebian. „Surogata va avea nevoie de un test Papanicolau actualizat și, dacă are peste 35 de ani, [o] mamografie a sânilor. De asemenea, se va întâlni cu potențialul obstetrician care își va gestiona sarcina”. În timp ce examinarea medicală este în desfășurare, este elaborat un contract legal pentru semnarea ambelor părți.

Cum arată legile din jurul surogatului?

Ei bine, asta depinde de locul în care locuiți.

„[Există o variație incredibilă] de la stat la stat”, spune Oleaga. „De exemplu, în Louisiana, surogatul pentru despăgubire [adică plătești un surogat] nu este deloc permis. În New York, subrogarea gestațională compensată nu a fost legală până în februarie trecut. legal, dar atât de mult variază statele ".

Resurse precum Legal Professional Group al Societății Americane de Medicină a Reproducerii (GPL) și Family Inceptions, un serviciu de reproducere, ambele oferă defalcări cuprinzătoare ale legilor actuale în materie de maternitate pe site-urile lor. Și dacă vă gândiți să mergeți în străinătate pentru maternitate surogat, veți dori, de asemenea, să citiți hotărârile naționale privind maternitatea surogat pe site-ul web al Departamentului de Stat al SUA.

Deci da, detaliile legale ale surogatului sunt incredibil de complexe - cum navighează părinții intenționați în acest sens? Oleaga sugerează să se întâlnească cu o agenție și, eventual, să caute o consultație juridică gratuită de la cineva care practică dreptul familiei pentru a afla mai multe. Unele servicii, cum ar fi Family Inceptions, au, de asemenea, o opțiune pe site-ul lor de a contacta echipa de servicii juridice a organizației cu orice întrebări pentru a ajuta potențialii viitori părinți să înceapă. Totuși, trebuie să ne amintim că atât părinții intenționați, cât și surogatul au nevoie de reprezentare legală pentru a se supune procesului de implantare a embrionului în uterul surogatului. Acest lucru împiedică scenariile sfâșietoare să se joace pe linie.

"Multă vreme, toată lumea s-a temut că un surogat [avea] să se răzgândească. Cred că multe state au aceste legi în vigoare dintr-un motiv", spune Oleaga. „[Ca surogat], semnezi un ordin de pre-naștere care să spună„ Eu nu sunt un părinte intenționat ”, care ar trebui să le ofere părinților [intenționați] un anumit sentiment de securitate știind că drepturile lor legale ca părinți sunt recunoscute în timp ce copilul este încă in uter." Dar, din nou, depinde de locul în care locuiți. Mai multe state o fac nu permit comenzile înainte de naștere, în timp ce altele permit comenzile după naștere (care sunt în esență aceleași cu omologul lor „pre”, dar care pot fi obținute numai după naștere). Și în unele state, modul în care vă puteți asigura drepturile părintești (ordinea pre-naștere, ordinul post-naștere sau adopția post-naștere) depinde de starea dvs. civilă și dacă face parte dintr-un cuplu hetero- sau homosexual, printre altele factori, conform GPL.

Cum rămâne gravidă surogatul?

În esență, maternitatea surogat gestațional folosește fertilizarea in vitro; ouăle sunt recoltate chirurgical (extrase) de la un donator sau un părinte intenționat și fertilizate într-un laborator FIV. Înainte ca embrionii să poată fi introduși în uterul purtătorului gestațional, acesta trebuie să fie „pregătit din punct de vedere medical pentru a primi embrionul pentru implantare”, spune dr. Witt.

„[Aceasta] include de obicei un medicament care suprimă ovulația (deci [ea] nu își ovulează propriul ou în timpul ciclului), urmat de estrogen care este luat timp de aproximativ două săptămâni pentru a face îngroșarea mucoasei uterine”, explică el. „Odată ce mucoasa uterină este suficient de groasă, [purtătorul gestațional] ia progesteron, care maturează mucoasa, astfel încât acesta devine receptiv la embrionul care este plasat în uter după aproximativ cinci zile de progesteron. Acest lucru imită oarecum pregătirea hormonală naturală a mucoasei uterine. trece prin fiecare lună la femeile care au menstruație ". (Legat: exact cum se schimbă nivelul hormonal în timpul sarcinii)

„În multe cazuri, părinții intenționați fac teste genetice asupra embrionilor pentru a alege embrioni care au un număr normal de cromozomi, pentru a crește șansele ca acesta să funcționeze și pentru a reduce riscul de avort spontan în timpul sarcinii purtătoare de gestație”, adaugă dr. Witt.

Care sunt costurile surogatului?

Alertă de spoiler: numerele pot fi uimitor de mari. „Procesul poate fi cost-prohibitiv pentru mulți”, spune dr. Talebian. „Costul FIV poate varia, dar cel puțin este de aproximativ 15.000 de dolari și poate crește până la 50.000 de dolari dacă sunt necesare și ovule de donator”. (În legătură cu aceasta: Este cu adevărat necesar costul extrem al FIV pentru femeile din America?)

Pe lângă cheltuielile cu FIV, dr. Talebian subliniază că există și taxe de agenție și juridice. Pentru cei care folosesc ouă de donator, există și un cost asociat cu acest lucru, iar părinții intenționați acoperă de obicei toate costurile medicale în timpul sarcinii și al nașterii surogatului. Pe lângă toate acestea, există și taxa surogatului, care poate varia în funcție de starea în care locuiește, dacă are asigurare și agenția cu care lucrează și taxele stabilite de aceasta, potrivit Circle Surrogacy. După cum sa menționat mai sus, unele state nu permit compensarea surogatelor. Pentru cei care o fac, totuși, taxele de maternitate surogat variază de la aproximativ 25.000 USD la 50.000 USD, spune Rachman - și asta înainte de a lua în considerare compensația pentru salariile pierdute (timpul luat pentru programări, după naștere etc.), îngrijirea copiilor (pentru orice alți copii). când mergeți la, să zicem, întâlniri), călătorie (gândiți-vă: la și de la întâlniri medicale, livrare, pentru surogatul de vizitat etc.) și alte cheltuieli.

Dacă ați ghicit că totul se adaugă la o sumă puternică, aveți dreptate. (În legătură cu: Costurile ridicate ale infertilității: femeile riscă falimentul unui copil)

„Procesul de maternitate surogat [în general] poate varia de la 75.000 USD la peste 100.000 USD”, spune dr. Talebian. "Unele asigurări care oferă beneficii pentru fertilitate pot acoperi diferite aspecte ale acestui proces, scăzând cheltuielile din buzunar." Acestea fiind spuse, dacă surogatul este calea necesară și cea mai bună, persoanele fizice ar putea primi asistență financiară prin granturi sau împrumuturi de la organizații precum Gift of Parenthood. (Puteți găsi o listă a organizațiilor care oferă aceste oportunități și procesele lor de aplicare online, cum ar fi site-urile web ale serviciilor de reproducere.) „Am cunoscut oameni care au creat pagini GoFundMe pentru a ajuta la strângerea de bani pentru acest proces”, adaugă dr. Talebian.

Totuși, există o mare variație în ceea ce privește ceea ce este și nu este acoperit de asigurarea dvs., potrivit lui Rachman. Acoperirea este adesea minimă și multe costuri sunt cheltuieli din buzunar. Cea mai bună modalitate de a afla ce va fi și ce nu va fi acoperit este să discutați direct cu un agent de asigurări care vă poate dezvălui acest lucru.

Cum poți deveni un surogat?

Primul pas este să completați o cerere cu o agenție de maternitate surogat, pe care o puteți găsi de obicei pe site-ul web al unei agenții.Surogatele ar trebui să aibă între 21 și 40 de ani, să aibă un IMC sub 32 și să fi născut cel puțin un copil (astfel medicii pot confirma că surogatele sunt capabile să ducă o sarcină sănătoasă la termen), potrivit dr. Talebian. Ea mai spune că o surogat nu ar trebui să alăpteze sau să fi avut mai mult de cinci nașteri sau mai mult de două cezaranțe; ar fi trebuit, de asemenea, să aibă sarcini anterioare necomplicate, să nu aibă mai mult de un avort spontan, să aibă în general o stare bună de sănătate și să evite fumatul și drogurile.

Impactul surogatului asupra sănătății mintale

Și, deși este firesc să vă întrebați despre ramificațiile emoționale ale purtării unui copil pe care nu îl veți crește, experții au câteva cuvinte liniștitoare.

„Mulți surogate au raportat că nu au același tip de legătură pe care l-au dezvoltat în timpul sarcinii cu proprii copii și că este mai mult ca o experiență intensivă de babysitting”, spune dr. Witt. „Surogatele experimentează o bucurie incredibilă în legătură cu capacitatea lor de a-i ajuta pe părinți să-și atingă obiectivele familiale și știu de la început că copilul nu este al lor.

În timp ce sprijinul disponibil pentru surogat depinde de agenție, „toți surogații din programul nostru sunt conectați la un asistent social de asistență care se consultă lunar cu surogat pentru a vedea cum se descurcă/se simte în maternitatea surogat”, spune Solveig Gramann. , director al serviciilor surogate la Circle Surrogacy. „Asistenta socială de sprijin va rămâne în legătură cu surogat până când aceasta împlinește două luni după naștere pentru a se asigura că se adaptează bine la viața după maternitatea surogat, dar suntem disponibili să rămânem cu surogat mai mult decât atât dacă au nevoie de sprijin (de exemplu, a avut o livrare dificilă sau o experiență postpartum și dorește să continue verificarea în câteva luni după livrare). "

Și în ceea ce privește părinții intenționați, Rachman avertizează că poate fi un proces îndelungat care poate genera emoții dure, în special pentru cineva care a experimentat deja infertilitatea sau pierderea. „De obicei, părinții intenționați vor fi supuși sesiunilor de consiliere la clinica lor de FIV pentru a se asigura că s-au gândit la planurile lor de maternitate surogat și că sunt pe aceeași pagină cu surogatul lor odată ce s-a potrivit”, spune ea. (În legătură cu: Katrina Scott oferă fanilor ei o privire brută asupra a ceea ce arată cu adevărat infertilitatea secundară)

„Îi încurajez pe părinții intenționați să ia un impuls în ceea ce privește dacă sunt gata din punct de vedere emoțional și financiar să avanseze cu o surogatie”, spune Rachman. „Acest proces este un maraton, nu un sprint, și este important să te simți pregătit să o faci. Dacă ești gata să-ți deschizi inima către acest proces, poate fi uimitor de frumos și plin de satisfacții.”

Recenzie pentru