Melanonychia

Conţinut

• Tipuri de melanonichie
• Cauze
• Opțiuni de tratament
• Diagnostic
• Complicații
• Outlook

Prezentare generală

Melanonichia este o afecțiune a unghiilor sau a unghiilor de la picioare. Melanonychia este atunci când ai linii maro sau negre pe unghii. Decolorarea este, de obicei, într-o dungă care începe din partea de jos a patului unghiilor și continuă până în partea de sus. Poate fi într-un cui sau mai multe. Aceste linii pot fi un eveniment natural dacă aveți un ten întunecat.

Indiferent care ar putea fi cauza, ar trebui să aveți întotdeauna un medic care să verifice orice melanonichie. Acest lucru se datorează faptului că uneori poate fi un semn al altor probleme de sănătate. Melanonychia poate fi numită și melanonychia striata sau melanonychia longitudinală.

Tipuri de melanonichie

Există două tipuri largi de melanonichie:

• Activarea melanocitară. Acest tip reprezintă o creștere a producției și depunerilor de melanină în unghii, dar nu o creștere a celulelor pigmentare.
• Hiperplazia melanocitară. Acest tip este o creștere a numărului de celule pigmentare din patul unghiilor.

Cauze

Unghiile degetelor de la picioare sau ale degetelor sunt de obicei translucide și nu sunt pigmentate. Melanonichia este cauzată de celulele pigmentare, numite melanocite, care depun melanină în unghii. Melanina este un pigment de culoare maro. Aceste depozite sunt de obicei grupate împreună. Pe măsură ce unghia crește, aceasta face ca banda de maro sau negru să apară pe unghia ta. Aceste depozite de melanină sunt cauzate de două procese primare. Aceste procese au cauze diferite.

Activarea melanocitară poate fi cauzată de:

• sarcina
• variații rasiale
• trauma
  • sindromul de tunel carpian
  • obiceiul de a mânca unghi
  • deformare la nivelul piciorului care provoacă frecare cu pantofii
• infecția unghiilor
• lichen plan
• psoriazis
• amiloidoză
• negi virale
• cancer de piele
• Boala Addison
• Sindromul Cushing
• hipertiroidism
• disfuncție a hormonului de creștere
• fotosensibilitate
• prea mult fier
• lupus
• HIV
• fototerapie
• Expunerea la raze X
• medicamente antimalarie
• medicamente pentru chimioterapie

Hiperplazia melanocitară poate fi cauzată de:

• leziuni (de obicei benigne)
• alunițe sau semne de naștere (de obicei benigne)
• cancerul unghiei

Alte cauze ale melanonichiei dincolo de cele două tipuri primare pot include:

• unele bacterii
• tutun
• vopsea de par
• nitrat de argint
• henna

Persoanele de origine africană sunt cele mai susceptibile de a experimenta melanonichia.

Opțiuni de tratament

Tratamentul pentru melanonichie variază în funcție de cauză. Dacă melanonichia dvs. provine dintr-o cauză benignă și este necanceroasă, atunci de multe ori nu este nevoie de tratament. Dacă melanonichia dvs. este cauzată de medicamente, medicul dumneavoastră vă poate schimba medicamentul sau vă poate opri să îl luați o perioadă, dacă este posibil. Pentru medicamentele cu care nu puteți înceta să luați, melanonichia va fi doar un efect secundar cu care vă veți obișnui. Alte opțiuni de tratament depind de cauză și pot include:

• administrarea de medicamente antibiotice sau antifungice, dacă este cauza unei infecții
• tratarea bolii subiacente sau a afecțiunii medicale care cauzează melanonichia

Dacă melanonia dumneavoastră este malignă sau canceroasă, atunci tumora sau zona canceroasă trebuie îndepărtată complet. Poate însemna că îți vei pierde total sau parțial unghia. În unele cazuri, degetul sau degetul de la picioare care are tumoarea trebuie să fie amputat.

Diagnostic

Un diagnostic de melanonichie este atins după o serie de examene și teste de diagnostic. Medicul dumneavoastră va începe cu un examen fizic al tuturor unghiilor și unghiilor de la picioare. Acest examen fizic include examinarea dacă unghia dvs. este deformată în vreun fel, câte unghii au melanonichie, precum și culoarea, forma și dimensiunea melanonchiei. Medicul dumneavoastră vă va analiza, de asemenea, istoricul medical pentru a vedea dacă aveți afecțiuni medicale care ar putea cauza melanonia.

Următorul pas al diagnosticului este o examinare dermatoscopică folosind un tip specific de microscop pentru a arunca o privire atentă asupra zonelor decolorate. Medicul dumneavoastră va căuta în primul rând semne că melanonia poate fi malignă. Semnele unui posibil melanom al unghiilor sunt:

• peste două treimi din placa unghiei este decolorată
• pigmentare maro care este neregulată
• culoare neagră sau gri cu maro
• pigmentare cu aspect granular
• deformarea unghiei

Pe lângă căutarea semnelor unui posibil melanom, medicul dumneavoastră va combina rezultatele obținute atât din dermoscopie, cât și din examenul fizic pentru a determina tipul și cauza melanonichiei.

După acești doi pași, medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, o biopsie a unghiei. O biopsie îndepărtează o mică porțiune a unghiei și a țesutului unghiilor pentru examinare. Acest pas se va face în majoritatea cazurilor de melanonichie, cu excepția cazului în care nu există semne posibile de cancer. O biopsie este un pas important în diagnosticarea melanonichiei, deoarece aceasta îi va spune medicului dumneavoastră cu certitudine dacă este malignă sau nu.

Complicații

Posibilele complicații ale melanonichiei includ cancerul unghiilor, sângerarea sub unghie, despicarea unghiei și deformarea unghiei. Biopsia unghiilor poate provoca, de asemenea, deformarea unghiei, deoarece îndepărtează o porțiune a unghiei.

Outlook

Perspectivele melanonichiei cele mai benigne sunt bune și, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament. Cu toate acestea, de obicei nu dispare de la sine.

Perspectiva melanonichiei maligne nu este la fel de bună. Această afecțiune necesită îndepărtarea tumorii, care poate include și amputarea degetului sau a degetului de la picioare. Cancerul unghiilor este dificil să se prindă în stadiile incipiente din cauza asemănărilor sale cu cauzele benigne ale melanonichiei. Cercetările au descoperit că efectuarea unei biopsii pe majoritatea melanonichiei este cea mai bună modalitate de a obține un diagnostic mai devreme.