Ce este hipertermia malignă și cum se face tratamentul
Conţinut
Hipertermia malignă constă într-o creștere necontrolată a temperaturii corpului, care depășește capacitatea organismului de a pierde căldura, fără modificări ale reglării centrului termoreglator hipotalamic, ceea ce se întâmplă de obicei în situațiile de febră.
Hipertermia malignă poate apărea la persoanele care prezintă o anomalie ereditară a mușchilor scheletici și care sunt expuse la anestezice inhalatorii, cum ar fi halotan sau enfluran, de exemplu și, de asemenea, după expunerea la un relaxant muscular numit succinilcolină
Tratamentul constă în răcirea corpului și administrarea medicamentelor în venă, care trebuie făcută cât mai curând posibil, deoarece hipertermia malignă poate fi fatală.
Cauze posibile
Hipertermia malignă este cauzată de o anomalie ereditară care apare în reticulul sarcoplasmatic al mușchilor scheletici, care determină o creștere rapidă a cantității de calciu din celule, ca răspuns la administrarea de anestezice inhalate, cum ar fi halotan sau enfluran, de exemplu, sau expunerea datorată la relaxant muscular succinilcolină.
Aflați cum funcționează anestezia generală și care sunt riscurile.
Această creștere a calciului în mușchiul scheletic, duce la formarea unei contracturi musculare exagerate, provocând o creștere bruscă a temperaturii.
Ce simptome
Simptomele hipertermiei maligne apar de obicei în timpul expunerii la anestezie și sunt la temperatură ridicată, ritm cardiac crescut și metabolism muscular, rigiditate și leziuni musculare, acidoză și instabilitate musculară.
Cum se face tratamentul
Hipertermia malignă trebuie tratată imediat prin întreruperea anesteziei și administrării în vena dantrolen sodică, pentru o perioadă de 24 până la 48 de ore, până când persoana poate utiliza medicamentul pe cale orală, dacă este încă necesar.
Pe lângă administrarea acestui medicament, corpul persoanei poate fi răcit cu bureți umedi, ventilatoare sau băi de gheață și, dacă aceste măsuri de răcire externe nu sunt suficiente, corpul poate fi răcit și intern prin spălare gastrică cu ser fiziologic la rece.
În cazurile mai severe, în care temperatura nu poate fi redusă suficient, poate fi necesară hemodializă sau bypass cardiopulmonar cu răcire a sângelui.