Ce înseamnă un diagnostic de insuficiență pancreatică exocrină?
Conţinut
- Ce este EPI?
- Cum este diagnosticat EPI?
- Teste de imagistică
- Scanări CT
- Ecografie endoscopică
- RMN
- Radiografie abdominală
- Teste de funcții pancreatice
- Teste de scaune
- Testul respirației
- Testul Secretin
- analize de sange
- A lua cu mâncare
Ce este EPI?
Ca și alte afecțiuni rare, insuficiența exocrină a pancreasului (EPI) este adesea dificil de diagnosticat, mai ales dacă aveți doar simptome ușoare până la moderate.
Citiți pentru a afla mai multe despre procesul de diagnostic și ce teste vă puteți aștepta.
Cum este diagnosticat EPI?
Diagnosticarea EPI va începe probabil cu medicul dumneavoastră care efectuează un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical. Istoricul dumneavoastră medical va oferi indicii importante pentru diagnosticarea EPI. De exemplu, EPI este mai frecventă la cei care au suferit o intervenție chirurgicală a tractului digestiv sau au avut antecedente de boli pancreatice. De asemenea, medicul dumneavoastră va pune întrebări despre istoricul medical al familiei dumneavoastră.
De asemenea, medicul dumneavoastră va încerca să excludă alte afecțiuni care pot provoca simptome similare, cum ar fi:
- Boala celiaca
- sindromul colonului iritabil
- cancer pancreatic
- Boala Crohn
- colită ulcerativă
Dacă aveți simptome de EPI severă, cum ar fi scaune grase, uleioase, diaree inexplicabilă și pierdere în greutate, unii medici vă pot diagnostica doar pe baza examenului fizic și a istoricului medical. Mai probabil, veți fi supuse unor teste de diagnostic specifice pentru a vă ajuta medicul să identifice orice afecțiune care îți cauzează EPI, cum ar fi pancreatita sau cancerul pancreatic.
Teste de imagistică
Scanări CT
Scanările CT sunt un tip special de raze X utilizate pentru examinarea țesuturilor moi pentru deteriorarea sau anomaliile, cum ar fi mase și tumori.
Ecografie endoscopică
În acest test, o sondă este introdusă în gură, în jos în esofag și în stomac, până când sonda ajunge în prima parte a intestinului subțire. Oferă o imagine detaliată a pancreasului și permite medicului dumneavoastră să caute pancreatită, tumori pancreatice și chisturi.
RMN
Dacă este nevoie de mai multe informații despre aspectul pancreasului, medicul dumneavoastră poate utiliza un RMN în loc de o tomografie pentru a căuta cancerul pancreatic.
Radiografie abdominală
O radiografie poate fi folosită pentru a căuta daune în pancreas.
Teste de funcții pancreatice
Pe lângă testele de imagistică, vă puteți aștepta să faceți și teste de laborator care măsoară funcționalitatea pancreasului.
Teste de scaune
Grăsimea din scaun este unul dintre primele semne ale EPI. Acest lucru poate fi măsurat sau căutat la un microscop.
Testul Van de Kamer măsoară cantitatea de grăsime din scaun și este considerat unul dintre cele mai sensibile moduri de a diagnostica EPI. Cu toate acestea, testul este dificil de finalizat, deoarece necesită colectarea probelor de scaun timp de trei zile și păstrarea măsurătorilor stricte ale aportului de grăsime. Testul este dificil de făcut, iar volumul mare de probe de scaun îl face neplăcut pentru pacient și personalul de laborator. Din această cauză, medicii îl folosesc rar.
Un test numit elastastază fecală utilizat pe scară largă pentru EPI. Măsoară nivelurile de enzimă elastază în scaunul unei persoane, pe care persoanele cu EPI au cantități mai mici. Deși este ușor de utilizat, este de încredere doar pentru detectarea EPI moderată până la severă.
Testul respirației
Un test de respirație este cel mai fiabil și practic mod de a diagnostica EPI moderat. Acest test implică consumul unei mese cu o semnătură chimică specială în ea. După ce digerați masa și expirați o probă de aer, substanțele chimice din aer sunt măsurate pentru a vedea cât mai rămâne semnătura. Suma semnăturii pe care o expirați este legată de cât de bine funcționează pancreasul.
Testul de respirație este, de asemenea, singurul test care poate măsura succesul terapiei pentru a-ți înlocui enzimele pancreatice.Cu toate acestea, acest test nu este încă disponibil pe scară largă din cauza cheltuielilor sale.
Testul Secretin
În timp ce testul de secretină este o măsurare directă a cât de bine funcționează pancreasul, necesită introducerea unui tub în intestinul subțire. Deoarece este atât de invaziv, este rar folosit în comparație cu alte teste.
analize de sange
Medicul dumneavoastră poate comanda un test de sânge pentru a determina deficiența de nutrienți sau semnele de malnutriție cauzate de EPI.
A lua cu mâncare
Dacă aveți simptome de EPI, este important să discutați cu medicul dumneavoastră. Diagnosticarea EPI și a oricărei condiții de bază cât mai devreme va ajuta la îmbunătățirea calității vieții și la prevenirea complicațiilor ulterioare.