Boala hainelor
Conţinut
- Care sunt semnele și simptomele?
- Etapele bolii Coats
- Etapa 1
- Etapa 2
- Etapa 3
- Etapa 4
- Etapa 5
- Cine are boala Coats?
- Cum este diagnosticat?
- Cum este tratat?
- Chirurgie cu laser (fotocoagulare)
- Criochirurgie
- Injecții intravitreale
- Vitrectomie
- Flambaj scleral
- Perspective și potențiale complicații
Ce este boala Coats?
Boala Coats este o afecțiune oculară rară care implică dezvoltarea anormală a vaselor de sânge din retină. Situată în partea din spate a ochiului, retina trimite imagini luminoase către creier și este esențială pentru vedere.
La persoanele cu boală Coats, capilarele retiniene se deschid și scurg lichide în partea din spate a ochiului. Pe măsură ce lichidul se acumulează, retina începe să se umfle. Acest lucru poate provoca detașarea parțială sau completă a retinei, ducând la scăderea vederii sau orbire în ochiul afectat.
De cele mai multe ori, boala afectează doar un ochi. De obicei este diagnosticat în copilărie. Cauza exactă nu este cunoscută, dar intervenția timpurie vă poate ajuta să vă salvați vederea.
Care sunt semnele și simptomele?
Semnele și simptomele încep de obicei în copilărie. Pot fi ușoare la început, dar unele persoane au simptome severe imediat. Semnele și simptomele includ:
- efect ochi galbeni (similar cu ochi roșii) care poate fi văzut în fotografia flash
- strabism sau ochi încrucișați
- leucocoria, o masă albă în spatele lentilei ochiului
- pierderea percepției adâncimii
- deteriorarea vederii
Simptomele ulterioare pot include:
- decolorarea roșiatică a irisului
- uveită sau inflamație a ochilor
- dezlipire de retina
- glaucom
- cataracta
- atrofia globului ocular
Simptomele apar de obicei la un singur ochi, deși le poate afecta pe ambii.
Etapele bolii Coats
Boala Coats este o afecțiune progresivă împărțită în cinci etape.
Etapa 1
În stadiul incipient al bolii Coats, medicul poate vedea că aveți vase de sânge anormale, dar acestea nu au început încă să se scurgă.
Etapa 2
Vasele de sânge au început să scurgă lichide în retină. Dacă scurgerea este mică, este posibil să aveți în continuare o vedere normală. Cu o scurgere mai mare, s-ar putea să vă confruntați deja cu o pierdere severă a vederii. Riscul dezlipirii de retină crește pe măsură ce se acumulează lichide.
Etapa 3
Retina dvs. este fie parțial, fie total detașată.
Etapa 4
Ați dezvoltat o presiune crescută în ochi, numită glaucom.
Etapa 5
În cazul bolii Coats avansate, ați pierdut complet vederea în ochiul afectat. Este posibil să fi dezvoltat, de asemenea, cataractă (înnorarea lentilei) sau phthisis bulbi (atrofie a globului ocular).
Cine are boala Coats?
Oricine poate suferi de boala Coats, dar este destul de rar. Mai puțin de 200.000 de oameni din Statele Unite o au. Afectează mai mult bărbații decât femeile cu un raport de 3 la 1.
Vârsta medie la diagnostic este de 8-16 ani. Dintre copiii cu boală Coats, aproximativ două treimi au prezentat simptome până la vârsta de 10 ani. Aproximativ o treime dintre persoanele cu boală Coats au 30 de ani sau mai mult când simptomele încep.
Nu pare a fi moștenit sau nu are nicio legătură cu rasa sau etnia. Cauza directă a bolii Coats nu a fost stabilită.
Cum este diagnosticat?
Dacă dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) aveți simptome ale bolii Coats, consultați imediat medicul dumneavoastră. Intervenția timpurie vă poate salva vederea. De asemenea, simptomele pot imita cele ale altor afecțiuni, cum ar fi retinoblastomul, care poate pune viața în pericol.
Diagnosticul se face după examinarea oftalmică amănunțită, plus revizuirea simptomelor și a istoricului de sănătate. Testarea diagnosticului poate include teste imagistice, cum ar fi:
- angiografie cu fluoresceină retiniană
- ecografie
- Scanare CT
Cum este tratat?
Boala stratului este progresivă. Cu tratamentul precoce, este posibil să restabiliți o anumită viziune. Unele opțiuni de tratament sunt:
Chirurgie cu laser (fotocoagulare)
Această procedură utilizează un laser pentru a micșora sau a distruge vasele de sânge. Medicul dumneavoastră poate efectua această intervenție chirurgicală la un ambulatoriu sau într-un cabinet.
Criochirurgie
Testele de imagistică ajută la ghidarea unui aplicator asemănător acului (crioprobă) care produce frig extrem. Este folosit pentru a crea o cicatrice în jurul vaselor de sânge anormale, ceea ce ajută la oprirea scurgerilor suplimentare. Iată cum să vă pregătiți și la ce să vă așteptați în timpul recuperării.
Injecții intravitreale
Sub un anestezic local, medicul dumneavoastră vă poate injecta corticosteroizi în ochi pentru a ajuta la controlul inflamației. Injecțiile cu factor de creștere endotelial anti-vascular (anti-VEGF) pot reduce creșterea vaselor de sânge noi și ușura umflarea. Injecțiile pot fi administrate în cabinetul medicului dumneavoastră.
Vitrectomie
Aceasta este o procedură chirurgicală care îndepărtează gelul vitros și oferă acces îmbunătățit la retină. Aflați mai multe despre procedura ce trebuie să faceți în timpul recuperării.
Flambaj scleral
Această procedură reatașează retina și se efectuează de obicei într-o sală de operații a spitalului.
Orice tratament aveți, veți avea nevoie de o monitorizare atentă.
În stadiul final al bolii Coats, atrofia globului ocular poate duce la îndepărtarea chirurgicală a ochiului afectat. Această procedură se numește enucleație.
Perspective și potențiale complicații
Nu există un remediu pentru boala Coats, dar tratamentul timpuriu vă poate îmbunătăți șansele de a vă păstra vederea.
Majoritatea oamenilor răspund bine la tratament. Dar aproximativ 25% dintre oameni experimentează o progresie continuă care duce la îndepărtarea ochiului.
Perspectiva este diferită pentru toată lumea, în funcție de stadiul diagnosticului, rata de progresie și răspunsul la tratament.
Medicul dumneavoastră vă poate evalua starea și vă poate face o idee despre ce vă puteți aștepta.